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腰椎間盤突出癥的診斷要點

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醫生主講實錄

一,本病好發于二十到四十歲人群,男多于女,常有腰部著涼史和外傷史。

二,腰腿痛是本病的特點,活動或勞累時癥狀加重,臥床休息則減輕。

三,腰可出現側彎,生理性前突變淺或后突,常顯腰后突,向患側彎受限,且有患肢放射痛加重,突出間隙棘突旁壓痛向下肢放射。

四,直腿抬高試驗陽性,患肢膝,跟腱反射減弱或消失,患肢可出現肌萎縮,拇指伸力減退,患肢大腿、小腿外側以及足部感覺減退,馬尾神經受壓可顯示暗區感覺減退和大小便障礙。

五,x線檢查,主要為了排除腰椎骨質病變,有參考價值的表現為腰椎變直或后突、椎間隙變窄或前寬后窄,相鄰椎體緣骨質增生,x線表現要與臨床檢查部位體征相吻合。

六,脊髓造影后ct檢查,診斷準確率高。

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