中央型肺癌的ct診斷

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醫生主講實錄

中央型肺癌是指發生于主支氣管及肺葉、肺段、支氣管的肺癌,多數是鱗癌,也可以是未分化癌,腺癌是比較少見的,臨床表現是咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀,CT表現是支氣管管壁增厚,腔內結節和支氣管逐漸或者是突然截斷,肺軟組織密度腫塊邊緣比較清楚,外緣光滑或是淺分葉狀,間接征象表現為阻塞性肺氣腫,阻塞性肺炎,阻塞性肺不張,肺門腫塊合并阻塞性肺不張的時候平掃往往難以識別腫塊邊緣,增強掃描有利于區分肺門腫塊和遠側肺不張的肺組織,腫塊強化比不張肺組織密度低。

需要鑒別診斷的是炎性肺不張,炎性肺不張各級支氣管通暢,沒有肺門腫塊,增強掃描強化均勻,血管走行自然,再就是和細菌性肺炎鑒別。

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