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• 類風濕性關節炎治療

  因為類風濕性關節炎，是一種免疫系統疾病，就是血里面產生了針對自己關節骨組織的，一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個方面：一個就是控制關節的癥狀，主要用一些止痛的藥物。另外，更重要的是，我們要調節自己的免疫功能，降低血里面的類風濕因子，或者抗環瓜氨酸肽抗體，這些有害的物質。這樣來綜合進行治療，才能使關節的癥狀得到緩解，另外一方面，關節遠期的畸形，或者是功能的變形，可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個方面。

  

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  萬琦兵 副主任醫師武漢市第一醫院

  2019-02-28 10701次

• 類風濕性關節炎的首選藥物

  類風濕的首選藥物免疫抑制劑，是類風濕治療的一個關鍵藥物，它能夠緩解病情，可以減輕炎癥，可以改善生活質量，可以延緩關節的破壞，免疫抑制劑它包括很多種，我們臨床上常用的有甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、羥氯喹、白芍、硫唑嘌呤、環孢素等等，都比較常見，另外還有一些中藥制劑，包括白芍總苷、包括雷公藤，也很常見，那么這么多的藥物，我們究竟應該怎么選擇呢，根據目前的國際和國內的指南，我們推薦甲氨蝶呤，作為類風濕性關節炎治療的首選藥物，甲氨蝶呤在類風濕性關節炎治療的一個地位，我們把它定義為錨定藥物，就是當我們沒有禁忌癥的時候，建議首先選擇甲氨蝶呤，當別人如果出現了嚴重的副作用不能耐受的時候，我們可以選擇包括來氟米特等等這一類的其它的免疫抑制劑，我們主要還是根據患者的病情等等來選擇藥物。

  

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  蘇清芳 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-10-17 18330次

• 類風濕性關節炎患者如何使用非甾體類抗炎藥
  非甾體抗炎藥具有鎮痛消腫作用，是改善關節癥狀的常用藥，但不能控制病情，必須與改變病情抗風濕藥同服，此類藥物服用時會出現胃腸道不良反應必須加以注意，只有在一種藥物，足量使用一到兩周后無效，才更改為另一種應避免兩種或兩種以上藥物同時服用，因其療效不疊加而不良反應增多，老年人宜選用半衰期短的藥物，為減少胃腸道刺激，可在飯后服用。
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  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-06 1948次

• 類風濕性關節炎患者可以僅應用非甾體類抗炎藥物嗎
  在臨床上，大部分類風濕性關節炎患者僅應用非甾體類抗炎藥物是不行的。病人僅服用消炎痛或扶他林等一些非甾體抗炎藥物，患者疼痛癥狀會有所緩解，就不愿意到醫院進行進一步的接受治療，卻不知道關節破壞正在悄悄的進行。一到兩年后，關節已經出現僵直、功能喪失。古老的金字塔方案強調應用非甾體類抗炎藥不能控制病情進展時，再改用慢作用藥物，已被證明無效。因為類風濕性關節的骨侵蝕25%以上發生在起病的前三年，而且第一年進展最快。下臺階模式主張先用小劑量激素，盡快控制炎癥，如一個月后好轉，則加用慢作用藥物，以期待起效時，將激素減量或停用，以慢作用藥物來維持；上臺階模式主張根據病情活動性和預后因素，推測病情嚴重程度，以決定用哪種方案進行治療，如療效差應當提高治療臺階。
  語音時長 1:53”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 2303次

• 風濕性關節炎就是類風濕性關節炎嗎
  風濕性關節炎不是類風濕性關節炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導致的一種疾病，關節炎通常是暫時性的，類風濕因子也不高，治療后關節功能可完全恢復，而類風濕關節炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會導致關節畸形的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-27 7206次

• 類風濕性關節炎鑒別
  病情分析：類風濕性關節炎的鑒別包括以下幾個方面: 1，骨性關節炎，骨性關節炎是一種退行性病變，主要累及負重關節，例如脊柱關節、膝關節等等，類風濕因子陰性，晨僵時間小于30分鐘。2，銀屑病關節炎，主要累及遠端指間節，受累關節為非對稱性，類風濕因子陰性。3，強直性脊柱炎，以男性多見，主要是累及脊柱關節，X線檢查可以觀察到腰部，骨質呈竹節樣改變。意見建議：患者一定要到正規醫院檢查鑒別，確定病情，不能自己盲目亂用藥物進行治療，一定要在醫生指導對癥治療，控制好病情，避免對身體造成傷害。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-02-28 601次

• 類風濕性關節炎藥物治療之非甾體類抗炎藥
  主要是非甾體抗炎藥，非甾體抗炎藥其主要作用有抗炎，止痛，解熱作用，是類風濕性關節炎治療中最為常用的藥物，適用于活動期等各個時期的患者。常用的藥物包括雙氯芬酸鈉，萘丁美酮，美洛昔康，塞來昔布等。對于類風濕性關炎藥物治療，非甾體抗炎藥物可以有效的改善早期病情。
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 472次

• 類風濕性關節炎
  類風濕關節炎是風濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關節炎為主要臨床表現的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進展，逐漸出現關節軟骨和骨破壞，可以導致關節畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發于35-50歲左
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2019-01-10 10664次