肩鎖關節脫位的機制及分類

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醫生主講實錄

肩鎖關節脫位有直接暴力與間接暴力所致兩種。以直接暴力多見,肩峰上受到打擊時肩峰與肩胛骨下沉,結果是肩鎖關節的韌帶結構破裂,如果暴力過大將會使附著于鎖骨上的斜方肌和三角肌止點處肌纖維破裂,并延及肩鎖關節韌帶于半月軟骨。

過大暴力會使喙鎖韌帶易斷裂,另有一種間接暴力,與親肩時肩部與總部均處于九十度屈曲位,此時光骨頭頂住肩胛盂與肩峰,向后方傳遞的暴力,可使左韌帶和會所韌帶破裂,分類可分為三型。

第一行,肩鎖關節囊與韌帶扭傷,并無確切的韌帶斷裂。

第二行、肩鎖關節囊與韌帶破裂,鎖骨外側端半脫位。

第三行,肩鎖關節節與會所韌帶關節均已破裂,鎖骨外端成真性脫位。

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