手與腕部狹窄性腱鞘炎的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一、彈響指或彈響拇起病緩慢,初期患肢發(fā)僵、疼痛,緩慢活動(dòng)后即消失,隨病程延長(zhǎng)逐漸出現(xiàn)彈響,伴明顯疼痛,嚴(yán)重者患肢屈曲、不敢活動(dòng),各手指發(fā)病的頻度依次為中、環(huán)指最多,示、拇指次之,小指最少,患者主訴疼痛常在近側(cè)指間關(guān)節(jié),不在掌指關(guān)節(jié),體檢時(shí)可在遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋處捫及黃豆大小的痛性結(jié)節(jié),屈伸患者該結(jié)節(jié)隨屈肌鍵上下移動(dòng),或出現(xiàn)彈撥現(xiàn)象,感到彈響即發(fā)生于此處。

二、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛,逐漸加重,無力提物,檢查時(shí)皮膚無炎癥,在橈骨莖突表面或許遠(yuǎn)側(cè)有局限性壓痛,有時(shí)可捫及痛性結(jié)節(jié),偏腕關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛成為,F(xiàn)inkelstein試驗(yàn)陽性。

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