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• 狹窄性腱鞘炎的臨床表現(xiàn)是什么

  狹窄性腱鞘炎是臨床上的一個(gè)非常常見(jiàn)的疾病，也是在中醫(yī)針刀治療的一個(gè)優(yōu)勢(shì)病種，狹窄性腱鞘炎，它多發(fā)于手工勞動(dòng)者，尤其多見(jiàn)于木工和家庭主婦，它的發(fā)生是由于肌腱與我們固定肌腱的腱鞘反復(fù)的摩擦、擠壓以后，局部出現(xiàn)了滲出、水腫，使肌腱腫大使腱鞘變厚狹窄，當(dāng)腫大的肌腱通過(guò)狹窄的腱鞘時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)疼痛或者是卡壓和彈響，狹窄性腱鞘炎的臨床表現(xiàn)為，手掌部的疼痛，往往在手掌的掌指關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)的內(nèi)層面會(huì)出現(xiàn)疼痛，尤其是在晨起的時(shí)候加重，或者是遇到冷水、涼水，或者是手去抓握硬物的時(shí)候，會(huì)使疼痛加重，那么在查體的時(shí)候，我們可以在手掌的掌指關(guān)節(jié)處，往往能夠摸到明確的壓痛，甚至有的患者，可以摸到明確的硬結(jié)，手指在屈伸的過(guò)程當(dāng)中，可以受到卡壓也可以觸到彈響，因此在臨床上又稱(chēng)之為扳機(jī)指或者稱(chēng)之為彈響指。

  

  02:12
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 3785次

• 狹窄性腱鞘炎的治療方法是什么

  狹窄性腱鞘炎的治療是一種綜合的治療方法，同時(shí)遵循分期治療的原則，首先狹窄性腱鞘炎患者一定要避免接觸冷水，和避免抓握硬物，冷水會(huì)使手掌的腱鞘痙攣，抓連硬物會(huì)使腱鞘和肌腱，受到過(guò)度的擠壓，從而不利于病情的康復(fù)，其次根據(jù)分期治療的原則，早期的狹窄性腱鞘炎患者，主要表現(xiàn)為手掌部的疼痛，但并無(wú)明顯的手指屈伸功能的障礙，對(duì)于早期的腱鞘炎患者，我們推薦患者可以采取中藥泡洗以及理療的方法，絕大多數(shù)患者，經(jīng)過(guò)中藥的泡洗以及理療，可以明顯的改善癥狀，甚至臨床癥狀全部消失，但對(duì)于中期和后期的，狹窄性腱鞘炎患者，由于肌腱腫大、腱鞘增厚、腱鞘的鞘管狹窄，腫大的肌腱，就難以通過(guò)狹窄的腱鞘，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的手指屈伸功能障礙，或手指長(zhǎng)期固定于屈曲位，不能伸直，這時(shí)候我們就需要針刀的方法，將狹窄的腱鞘切開(kāi)，將腫大的肌腱切松，這樣子可以有效的改善腱鞘炎手指的屈伸功能障礙。

  

  02:25
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 13831次

• 手與腕部狹窄性腱鞘炎的臨床表現(xiàn)
  一、彈響指或彈響拇起病緩慢，初期患肢發(fā)僵、疼痛，緩慢活動(dòng)后即消失，隨病程延長(zhǎng)逐漸出現(xiàn)彈響，伴明顯疼痛，嚴(yán)重者患肢屈曲、不敢活動(dòng)，各手指發(fā)病的頻度依次為中、環(huán)指最多，示、拇指次之，小指最少，患者主訴疼痛常在近側(cè)指間關(guān)節(jié)，不在掌指關(guān)節(jié)，體檢時(shí)可在遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋處捫及黃豆大小的痛性結(jié)節(jié)，屈伸患者該結(jié)節(jié)隨屈肌鍵上下移動(dòng)，或出現(xiàn)彈撥現(xiàn)象，感到彈響即發(fā)生于此處。二、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛，逐漸加重，無(wú)力提物，檢查時(shí)皮膚無(wú)炎癥，在橈骨莖突表面或許遠(yuǎn)側(cè)有局限性壓痛，有時(shí)可捫及痛性結(jié)節(jié)，偏腕關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛成為，F(xiàn)inkelstein試驗(yàn)陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  高凱 副主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

  2018-08-13 5190次

• 手與腕部狹窄性腱鞘炎的治療
  手與腕部狹窄性腱鞘炎是最常見(jiàn)的好發(fā)于長(zhǎng)期快速用力手指和手腕的各種人群，治療，宜局部制動(dòng)和腱鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍或得寶松有很好療效，但注射一定要準(zhǔn)確，注入皮則無(wú)效，一旦注入橈動(dòng)脈前支，就有橈側(cè)手血管痙攣和栓塞，導(dǎo)致指端壞死的可能。如非手術(shù)治療無(wú)效，考慮行腱鞘切除術(shù)，局麻，在痛性結(jié)節(jié)處，做一小切口，切開(kāi)皮膚后，鈍性分離，注意切開(kāi)兩側(cè)的皮神經(jīng)和血管，充分暴露腱鞘，只是被動(dòng)活動(dòng)病人手指，即可見(jiàn)到膨大的結(jié)節(jié)在腱鞘狹窄處上下移動(dòng)，從一側(cè)切開(kāi)該處腱鞘，在剪去狹窄腱鞘兩次及前壁，達(dá)到徹底解除狹窄，如進(jìn)行狹窄處切開(kāi)，有時(shí)會(huì)發(fā)生粘連粘連，而癥狀復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  高凱 副主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

  2018-08-14 2263次

• 腕部腱鞘炎能治嗎
  病情分析：腕部腱鞘炎一般是能治的，腕部腱鞘炎通常和腕部扭傷有關(guān)，一般需要在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用雙氯芬酸鈉，吲哚美辛和布洛芬抗炎止痛治療。期間還可以適當(dāng)?shù)挠妹頍岱蟀茨植浚龠M(jìn)炎癥吸收。意見(jiàn)建議：腕部存在腱鞘炎期間，要避免頻繁活動(dòng)腕部盡量避免腕部受壓，要保持腕部長(zhǎng)時(shí)間處于放松狀態(tài)。然后定期完善X光，或其他相關(guān)檢查，了解腱鞘炎的康復(fù)情況。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-04-19 804次

• 腕部腱鞘炎怎么治療
  病情分析：手腕部腱鞘炎常發(fā)生于一些體力勞動(dòng)者，家務(wù)活干的比較多的或者經(jīng)常抱孩子的青年或中老年人。意見(jiàn)建議：腕部腱鞘炎的癥狀主要是表現(xiàn)為局部的疼痛，有些患者會(huì)放射到肢體的遠(yuǎn)端。一般可以早期對(duì)癥處理，口服消炎止痛藥物，比如美洛昔康，塞來(lái)昔布等可以緩解，要適當(dāng)休息，減少勞作，必要時(shí)局部注射封閉治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-08 3002次

• 狹窄性腱鞘炎
  對(duì)于狹窄性腱鞘炎主要還是由于外傷，過(guò)度的勞累刺激，受涼等原因引起的無(wú)菌性炎癥，并且腱鞘有增生的情況就會(huì)出現(xiàn)局部疼痛癥狀，彈響或者是屈伸活動(dòng)受限的癥狀。針對(duì)于狹窄性腱鞘炎的治療，首先我認(rèn)為需要根據(jù)病人具體的癥狀，如果只是表現(xiàn)為疼痛的癥狀，還是可以選用保守治療的辦法，比如需要以休息為主，減少對(duì)損傷部位的
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 194次

• 腕部腱鞘炎能治嗎
  腕部腱鞘炎通常能治，可通過(guò)一般治療、口服藥物、封閉治療等方式治療。1、一般治療：腕部腱鞘炎屬于慢性無(wú)菌性炎癥的一種，發(fā)病原因可能與長(zhǎng)期保持手腕懸空有關(guān)，也有可能與長(zhǎng)時(shí)間使用鼠標(biāo)、鍵盤(pán)等有關(guān)。患病以后可能會(huì)引起疼痛、觸痛等癥狀，有些患者還有可能會(huì)出現(xiàn)腫脹、關(guān)節(jié)僵直、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)出現(xiàn)彈響等癥狀。為了有
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-19 0次