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• 肝腎綜合征有什么臨床表現

  肝腎綜合征的臨床表現有兩方面：一、肝功能衰竭的臨床表現，患者有惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹等消化道癥狀，牙齦、鼻腔出血、皮膚紫癜等出血的傾向，黃疸、腹水、肝性腦病、門脈高壓的癥狀，食管胃底靜脈曲張致消化道出血，表現為嘔血、便血，脾功能亢進者可以出現血細胞三系的減少。二、急性腎衰竭的臨床表現，如突然出現進行性的少尿、無尿，出現氮質血癥、低溫、肌酐的升高，早期血鈉正常，晚期往往發生低鈉血癥、高血鉀、酸中毒等，患者腎臟病無解剖和組織學方面的病變，腎小管濃縮功能正常。肝腎綜合征是慢性肝病患者出現進展性肝衰竭和門脈高壓時，以腎功能不全、內源性血管活性物質異常，和動脈循環血流動力血改變為特征的一組臨床綜合征。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 6263次

• 眩暈綜合征鑒別診斷

  眩暈綜合征通常是指有眩暈，外界物體的運動，或感動自身的感覺旋轉。還有一部分病人，表現為頭暈、昏昏沉沉、頭昏等等這些，都可以歸屬為眩暈綜合征。出現這種癥狀，主要要區分是外周性眩暈，還是中樞性眩暈。外周性眩暈通常是由耳朵，內耳的平衡器官，前庭的疾病造成的，通常有耳石癥、梅尼埃病、突發性耳聾等等，都可以產生眩暈。如果感冒了，也可以出現前庭神經元炎，也造成眩暈。中樞性眩暈有椎基底動脈供血不足，小腦梗塞以及顱內腫瘤等等，也可以造成眩暈。所以有了眩暈，一定要到醫院就診。

  

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  宋海濤 主任醫師北京醫院

  2020-04-17 10947次

• 肝腎綜合征診斷要點有哪些
  肝腎綜合征診斷要點包括如下：1、患者長期存在有肝臟疾病的病史，比如肝硬化失代償期或者存在有嚴重的肝炎；患者有肝功能衰竭的臨床表現，比如全身乏力、惡心、嘔吐、黑便等。2、患者24小時尿量小于400ml，持續2天以上，伴有血肌酐、血尿素氮升高。3、患者沒有腎臟疾病史。4、實驗室檢查會出現肝功能異常，轉氨酶升高，白蛋白降低，膽紅素升高，患者血氨是升高的，腎功能檢查尿素氮、肌酐是升高的，尿常規檢查尿蛋白陰性或者是微量。
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  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2021-09-19 1220次

• 肝腎綜合征的診斷標準有哪些
  肝腎綜合征主要分為主要診斷標準和附加標準。主要診斷標準有以下五方面：一、慢性或急性肝病伴有進行性肝功能衰竭和門靜脈高壓。二、腎小球濾過率下降。血肌酐水平大于1.5毫克/每分升或者ccr的水平小于四十毫升/每分鐘。三、患者無休克，無進行性細菌感染，無胃腸道體液丟失或經腎臟體液丟失的情況，目前或者是最近未應用腎毒性藥物。四、停用利尿劑以及1.5升等滲鹽溶液擴容治療后，腎功能無持續性改善。五、蛋白尿小于五百毫克/每天，沒有尿路梗阻的超聲影像學依據，沒有器質性腎臟病。附加標準也有以下五個方面：一、患者的尿量小于五百毫升/每天。二、尿鈉水平小于十毫摩爾/每升。三、尿滲透壓大于血漿滲透壓。四、尿紅細胞小于五十個每高倍鏡視野。五、患者的血鈉濃度小于130毫摩爾/每升。其中主要標準是肝腎綜合征診斷的必備條件，如果患者存在附加標準，則進一步支持診斷。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-06 4927次

• Lynch綜合征的分子診斷有哪些
  病情分析：免疫組織化學篩查，微衛星不穩定性篩查；免疫組織化學篩查主要是檢測腫瘤組織中缺失的蛋白質，不含MSH2或MSH6蛋白的腫瘤樣本提示一個人患有Lynch綜合征。微衛星是指進行基因檢測，檢測復制的DNA片段，其與原始DNA的相同部分的長度不同，測試結果高的人可能患有Lynch綜合征。意見建議：患者在50歲之前同時有結直腸癌或子宮內膜癌；在任何年齡發展出兩種或多種與Lynch綜合征有關的癌癥；至少一個親戚患有與Lynch綜合征有關的癌癥；至少一個親戚被醫生鑒定為具有與Lynch綜合征相關的基因突變的患者，出現以上情況需要及時就醫檢查明確診斷再治療。
  張金梅 副主任醫師華中科技大學協和深圳醫院

  2020-07-02 902次

• 肝腎綜合征為什么低鈉血癥
  病情分析：肝腎綜合征時，患者可以由于腎臟排水能力障礙，出現體內水潴留，這時可以引起機體出現稀釋性的低鈉血癥。另外，在肝腎綜合征時，有些患者還可以出現抗利尿激素不適當分泌的情況，這時也會引起患者出現低鈉血癥。意見建議：建議患者如果血鈉水平較低，需要及早去內分泌科進行補鈉治療。可以應用濃納入0.9%氯化鈉注射液當中靜滴，應當注意滴速一定要緩慢，否則會引起心衰、心律失常等嚴重不良后果。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-13 2602次

• 灼口綜合征診斷要點
  灼口綜合征的診斷主要有以下幾個方面。一，疼痛，表現為舌及口腔黏膜燒灼樣的疼痛，具有異常感，無固定的位置。二，全身性器質病變，表現為貧血和糖尿病、結締組織病等病癥。三，加重和緩解因素，疼痛的輕重與情緒和精神狀態有關，有晨輕午后加重的特點可自然緩解。四，病人未曾服用治療心腦血管的慢性病的藥物而引起。五，
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2022-05-24 381次

• 肝腎綜合征
  肝腎綜合征是嚴重肝病并發的無其它原因可以解釋的進行性急性腎功能衰竭，臨床上一般以少尿、無尿、氮質血癥、低鈉血癥等為主要表現，本病常常繼發于電解質紊亂、胃腸道出血、大量放腹水、感染、劇烈嘔吐等。在肝衰竭患者中，其發生率為60%～80%，一旦發生，治療上十分困難，存活率很低，預后差，3個月病死率可以達到
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-13 15283次