消化性潰瘍病理變化

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醫生主講實錄

消化性潰瘍包括十二指腸潰瘍和胃潰瘍,十二指腸潰瘍多發生在球部,前壁比較常見,胃潰瘍多發生于胃角以及胃竇小彎,組織學上胃潰瘍大多發生在胃竇與胃體交界的幽門腺區一側,幽門腺區黏膜可以隨著年齡增長而逐漸擴大,使它與泌酸腺區之間交界線上移,老年患者胃潰瘍的部位多數比較高,潰瘍一般是單個也可以是多個。

十二指腸直徑多數小于1厘米,也可以見到直徑大于2厘米的巨大潰瘍,潰瘍邊緣光整,底部結晶,有肉芽組織構成,上面覆蓋有灰白色的纖維滲出物,活動性潰瘍周圍粘膜常有炎癥水腫,潰瘍比較淺的累及粘膜肌層,比較深的可以達到漿膜層,潰破血管時可以引起出血。

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