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• 如何評估慢性腎臟病的嚴(yán)重程度

  腎臟病的嚴(yán)重程度，首先我們要根據(jù)癥狀，雖然剛才講早期腎臟病沒有什么癥狀，但是也會出現(xiàn)一些，比如說肢體的浮腫，當(dāng)然嚴(yán)重了會出現(xiàn)一些乏力、惡心、嘔吐、頭暈這些癥狀，根據(jù)癥狀來評估，第二根據(jù)體征，比如說肢體浮腫的嚴(yán)重程度，會出現(xiàn)一些肢體浮腫，輕的是眼瞼，重的是全身，另外還有如果出現(xiàn)并發(fā)癥的話，會出現(xiàn)因為貧血會出現(xiàn)蒼白的體征，面部蒼白，嚴(yán)重的會出現(xiàn)面部的晦暗無光，嚴(yán)重的還出現(xiàn)因為腹水增多，會造成腹部膨隆這些癥狀，這是第二個根據(jù)體征來，第三個最主要的，根據(jù)我們實驗室檢查來，比如說通過尿檢，看看尿蛋白的定量多少，比如通過查血，看血肌酐水平的高低，通過查血來了解一下，血色素水平的高低，另外看看有沒有電解質(zhì)紊亂，比如說低鈣高磷血癥，有沒有高鉀血癥，有沒有砷中毒等等，通過這來檢查，來評估我們腎臟病的嚴(yán)重程度，最主要根據(jù)腎小球濾過率的高低，來整體評估腎臟病變的程度。

  

  01:48
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-07-18 3580次

• 慢性腎臟病的治療

  慢性腎臟病本身是不能夠治愈的，但是我們通過一些治療，也是可以延緩腎臟病的發(fā)展，而且也延緩腎臟病的，嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生。那么慢性腎臟病的治療，包括三大類。第一，就是一個正確的飲食。比如說對蛋白質(zhì)的攝入量，對哪些蛋白質(zhì)可以攝入，這些我們是有要求的。其次就是一個適當(dāng)?shù)倪\動，改善我們患者的一個肌力，改善心肺功能。第三，就是一個藥物的治療，合理的藥物治療，本身也是可以減少尿蛋白的丟失，減輕腎功能發(fā)展的程度，以及減緩腎臟病功能的進展。那么腎臟病的，最后到CKD五期的時候，到尿毒癥期還有一些治療，就是一些替代治療。所謂的就是血液凈化治療，以及腎移植的治療，所有的這些飲食、運動、藥物，以及一些有創(chuàng)的操作的治療，目的都是為了延緩腎功能的進展。

  

  01:28
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 3720次

• 慢性腎臟病5期嚴(yán)重嗎
  慢性腎臟病五期為腎臟病的終末期，可由慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等緩慢發(fā)展而來。此期腎功能大部分喪失內(nèi)生，肌酐清除率低于十五毫升每分鐘，可出現(xiàn)血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)功能損害，病人可出現(xiàn)貧血、惡心、胸悶等癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)尿毒癥腦病，導(dǎo)致精神異常、昏迷，需行腎臟替代治療。
  語音時長 1:04”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 9224次

• 慢性腎臟病2期嚴(yán)重嗎
  慢性腎臟病二期的實際上，指的是患者的腎小球濾過率，在九十到六十毫升每分鐘之間，處于這個狀態(tài)，處于這個階段的患者的這個血肌酐，一般來說高的并不明顯，并不是很高，因為腎小球濾過率，還有相當(dāng)一部分的功能，排泄身體內(nèi)代謝廢物的能力，還是比較充足，所以腎衰的情況并不是很嚴(yán)重。但是判斷腎臟的病變嚴(yán)重程度，不僅僅是要看患者的這個排泄、代謝廢物的能力，還要看患者腎小球濾過屏障是否完整，它除了能夠排泄廢物，還要保留血液中的蛋白質(zhì)，這樣的一個功能。即使患者排泄代謝廢物能力很好，但是如果患者的腎小球濾過屏障出現(xiàn)損害，同時它在排泄代謝廢物同時，也會付出大量蛋白尿，這樣的患者病情仍然是比較嚴(yán)重，所以這樣的患者除了要查腎功能以外，還要看患者的24小時尿蛋白定量的情況。如果尿蛋白不多，比如小于一克每天，這種病情還相對比較輕微，而如果蛋白尿比較多，比如超過24小時尿蛋白定量達到了3.5克以上，這病情也同樣是比較嚴(yán)重的，這是判斷慢性腎臟病，病情是否嚴(yán)重的兩個方面。
  語音時長 1:49”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-15 17220次

• 什么是慢性腎臟病
  病情分析：慢性腎臟病是由不同病因以及不同病理類型所構(gòu)成的因素構(gòu)成的臨床綜合征，它的主要特點是腎炎綜合征，也就是高血壓、水腫、蛋白尿、血尿以及不同程度腎功能損害等。意見建議：建議如果患者患有慢性腎臟病，不建議患者擅自采用一些偏方甚至秘方來進行治療，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進行就診，必要時建議患者完善腎臟病理學(xué)檢查來評估患者病情以指導(dǎo)用藥。
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-06 2601次

• 慢性腎臟病會有什么癥狀
  病情分析：得了慢性腎臟疾病之后，會有一些腸胃反應(yīng)，比如消化不良，惡心想吐，口腔有異味。還有一部分會發(fā)生胃炎，或者是引起胃出血，小便的時候，尿液里會帶有泡沫。意見建議：應(yīng)注意平常飲食清淡，避免酒精和辛辣刺激的食物。禁止食用豆類及豆制品（豆腐，豆芽）等。也應(yīng)該少吃腌制食品（比如咸菜）。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-02-25 1803次

• 慢性腎臟病4期嚴(yán)重到什么情況
  慢性腎臟病4期非常嚴(yán)重，已經(jīng)威脅到了生命安全。慢性腎臟病根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率的不同，分為1-5期，當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率15-30mL/min的時候，就稱為4期慢性腎臟病。慢性腎臟病有可能是泌尿系阻礙導(dǎo)致的，還有可能是遺傳性疾病，也不排除是腎臟自身的病變，患者可能會出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐以及潰瘍出血的現(xiàn)象
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 513次

• 慢性腎臟病4期嚴(yán)重到什么情況
  慢性腎臟病4期是指腎臟功能已嚴(yán)重受損，腎小球濾過率顯著降低至15-29mL/min的階段。此階段病情已相當(dāng)嚴(yán)重，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：首先，患者的腎功能大部分喪失，體內(nèi)毒素和多余水分難以排出，容易導(dǎo)致身體各系統(tǒng)功能紊亂。患者常表現(xiàn)出乏力、
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-05 0次