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• 尿毒癥患者為什么要進(jìn)行血液透析

  尿毒癥患者進(jìn)行血液透析的目的，就是為了幫助患者排水排毒。腎臟的功能主要是三個，第一個是排除體內(nèi)多余的水分，第二個是排出體內(nèi)的代謝廢物，第三個是內(nèi)分泌作用，主要是分泌促紅細(xì)胞生成素。如果病人腎功能不好了，那首先腎排出多余的水分，和排出代謝廢物的能力都差了，這個時候病人就會出現(xiàn)水在體內(nèi)蓄積，出現(xiàn)水腫、高血壓，甚至有些病人會出現(xiàn)肺水腫、心包積液、腦水腫。所以這個時候咱們進(jìn)行血液透析，就可以幫助人體排出體內(nèi)多余的水分。除了排出體內(nèi)多余的水分之外，透析可以排除體內(nèi)的代謝廢物，那么這種代謝廢物的排出，就可以免除患者，體內(nèi)毒素升高以后對他的影響。病人進(jìn)行血液透析之后，他會感覺到整個身體的機(jī)能，會有比較大的提高。所以尿毒癥的患者，進(jìn)行血液透析的目的，就是為了排水排毒。

  

  01:31
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4847次

• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對于廣大尿毒癥患者，到最后一個比較有效的治療方法。如果我們腎臟進(jìn)入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認(rèn)為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個觀點，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機(jī)會都沒有的話，結(jié)果更差。所以不要對血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點，這是第一點。第二點，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實這個問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過這個事情的話，回頭一看，其實血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因為一旦采用血液透析，可以幫助我們解決很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個，血液透析本身這個治療，在實施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會做一些血管通路的建立，比如會做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因為這種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔(dān)心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 28919次

• 哪些病人需要做血液透析
  血液透析是最常用的血液凈化方法之一，急慢性腎衰竭是血液透析最主要的適應(yīng)癥，其它方面也有應(yīng)用。影響腎衰竭的透析指征是：一：高分解代謝者，血尿素氮，每天升高九毫摩爾每升時應(yīng)立即透析。二：非高分解代謝者，凡是符合下列之一即可行透析治療，無尿少尿超過48小時，尿素氮大于28.56毫摩爾每升或每天上升九毫摩爾每升，血肌酐大于，440為摩爾每升，血鉀大于6.5毫摩爾每升或心電圖有高鉀血癥表現(xiàn)者。三：嚴(yán)重代謝性酸中毒，有明顯左心衰，肺水腫，腦水腫及尿毒癥癥狀，如惡心嘔吐的，慢性腎衰竭的透析指征包括，有尿毒癥癥狀者，血肌酐707微摩爾每升，肌酐清除率小于十毫升每分升，血鉀大于6.5毫摩爾每升，有難以控制的充血性心力衰竭即嚴(yán)重的鈉水潴留。
  語音時長 1:48”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 5033次

• 哪些急性腎損傷患者需要進(jìn)行血液透析
  急性腎損傷患者需要進(jìn)行血液透析的情況，包括以下幾個方面：一、少尿或無尿2天以上。二、已經(jīng)出現(xiàn)了尿毒癥的癥狀，比如嘔吐，神志淡漠，嗜睡等。三、有高分解代謝的狀態(tài)。四、出現(xiàn)了體液潴留的情況。五、有酸中毒，血PH值在7.25以下，或者是血碳酸氫根小于15mmol/L。六、尿素氮在17.8mmol/L以上，血肌酐442umol/L以上的。七、非少尿患者出現(xiàn)了體液過多，出現(xiàn)眼瞼水腫，血鉀在5.5mmol以上，心電圖有高鉀表現(xiàn)的，這些都需要進(jìn)行血液透析。
  語音時長 01:22”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-01-10 2190次

• 哪些急性腎損傷患者需要進(jìn)行血液透析
  病情分析：急性腎功能的患者當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的水電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重的酸堿失衡、難治性高血壓、充血性心力衰竭等癥狀時，需要進(jìn)行血液透析。意見建議：急性腎損傷的患者一旦確診，建議及時進(jìn)行治療，其治療主要是維持電解質(zhì)和酸堿平衡、補(bǔ)充營養(yǎng)、糾正高血壓和心力衰竭、控制和預(yù)防感染等。如果這些治療措施不能得到有效的改善，建議盡早的進(jìn)行血液透析治療。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-07-05 901次

• 尿毒癥換血需要進(jìn)行血液透析嗎
  病情分析：尿毒癥患者需要進(jìn)行血液透析治療。其實血液透析治療就是我們常說的換血。慢性腎衰發(fā)展到尿毒癥階段，腎臟排毒排水的能力已經(jīng)下降的非常明顯，就需要血液透析這種治療方式來幫助排毒排水。意見建議：尿毒癥患者在血液透析期間一定要注意規(guī)律血液透析，不能間斷血液透析。要監(jiān)測血壓，調(diào)整降壓藥物的用量，要動態(tài)復(fù)查血常規(guī)，根據(jù)血紅蛋白值來調(diào)整促紅素用量。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 1702次

• 哪些病人需要做血液透析
  血液透析是最常用的血液凈化方法之一，急慢性腎衰竭是血液透析最主要的適應(yīng)癥，其它方面也有應(yīng)用。影響腎衰竭的透析指征是：一：高分解代謝者，血尿素氮，每天升高九毫摩爾每升時應(yīng)立即透析。二：非高分解代謝者，凡是符合下列之一即可行透析治療，無尿少尿超過48小時，尿素氮大于28.56毫摩爾每升或每天上升九毫摩爾
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 什么情況下不能進(jìn)行血液透析
  血液透析是尿毒癥替代治療的常用方式之一，但是如下幾種情況，不能進(jìn)行血液透析：第一，是存在出血傾向。由于血液透析需要經(jīng)過置管或血管穿刺的辦法，將血液引流出體外，因此有出血傾向的患者存在血流不止是不能進(jìn)行血液透析的。第二，如果有精神障礙，在穿刺時不能配合，也不能透析。透析時間比較長，規(guī)律透析需要平臥在床
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 553次