心絞痛是一種由于冠狀動脈供血不足導致心肌急劇的暫時的缺血與缺氧所引起的，以發作性胸痛或胸部不舒適為主要的表現，本病的基本病因是冠狀動脈粥樣硬化。
正常情況下，冠狀循環血流量具有很大的儲備力量，其血流量可隨身體的生理情況有顯著的變化。在劇烈體力活動以及情緒激動時，對氧的需求增加時，冠狀動脈適當的擴張，血流量增加達到供求的平衡。
當冠狀動脈粥樣硬化，導致冠狀動脈狹窄或部分分支閉塞時其擴張性減弱或血流量減少。
心絞痛的發病機制
張玥主任醫師
錦州市中心醫院 心血管內科
2018-08-12 4836次
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心絞痛的癥狀心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。
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沈愛東
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-10-17 29120次
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心絞痛的自救方法心絞痛是由于冠脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧而引起的臨床綜合征，以胸痛或胸悶不適為主要癥狀，嚴重者可發生心臟驟停，危害生命健康，我們必須掌握心絞痛正確的自救方法。（1）停止正在做的任何事情，就地休息。（2）舌下含服硝酸甘油，由于硝酸甘油有擴張血管的作用，服用后會引起血壓下降，患者可能會因腦供血不足而出現眩暈。因此，建議最好是靠坐在沙發或椅子上服藥。部分患者服用后，可出現面色潮紅、頭痛、心慌等副作用。如果沒有硝酸甘油或含服硝酸甘油不見效，可改用其他抗心肌缺血藥物，如麝香保心丸，緩解心絞痛等癥狀的同時，不會導致血壓下降，也沒有心慌、面紅等不良反應。（3）有條件的，給予吸氧、測量血壓。（4）發作30分鐘以上，或含服硝酸甘油/麝香保心丸都不能減輕癥狀，要及時呼叫"120"，等待急救醫生到現場救援。等待過程中，注意安撫患者的緊張情緒，因為心情緊張、心跳加速會增加心臟耗氧量，加重心肌缺血。（5）不建議用私家車或出租車運送，因為車上沒有搶救設備，一旦病人突發心臟驟?；虿∏榧又兀瑹o法立即實施搶救。
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賈海波
主任醫師南京市第一醫院
2021-12-23 30782次
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心絞痛發病機制心絞痛發病機制主要是分為兩種，一種是穩定型心絞痛，穩定型心絞痛主要就是在冠狀動脈狹窄的時候，心機的供血減少，而引起的一種癥狀，一般都是在勞累或者精神緊張，激動，心肌耗氧量增加的情況下，導致這些癥狀的出現。不穩定型心絞痛主要是在動脈狀硬化的基礎上，斑塊破裂形成非阻塞性冠狀動脈血栓，這樣會造成心絞痛。另外還包括像心動過速，甲亢，貧血，低血壓，這些也都可能會出現。所以平常不管是穩定型心絞痛還是不穩定型心絞痛，都應該積極治療，還有就是要養成良好的生活飲食以及生活習慣，這樣才能夠從各個方面來控制這個病癥的出現。語音時長 01:23”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-08-11 3779次
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變異性心絞痛的發病機制?變異性心絞痛的發病機制如下：第一，神經因素冠狀動脈內有α、β腎上腺素能受體。α腎上腺素能受體主要分布在大的冠狀動脈，β腎上腺素受體則存在大、小冠狀動脈，前者興奮引起血管收縮，后者則顯示擴張作用。第二，體液因素變異型心絞痛多發生在后半夜和清晨，這可能與睡眠時的代謝因素有關。第三，粥樣硬化血管反應亢進臨床和基礎研究均已證明動脈粥樣硬化與血管痙攣密切相關。第四，內皮細胞的作用內皮細胞在調節血管舒縮方面有重要性及其與冠狀動脈痙攣的關系近年備受重視。一氧化氮和內皮源型超極化因子主要作用是抑制血小板聚集和對抗在血液中或血小板聚集時釋放的縮血管物質的作用，目前認為內皮細胞損傷是冠狀動脈痙攣的先決條件和最主要的誘發因素。語音時長 1:43”
潘凌云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-29 2051次
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心絞痛發病時間多久病情分析：心絞痛的發病時間并不是非常的長，一般來說是可以突然的發生一種窒息性的疼痛或者是壓榨性的一種疼痛，而且這種疼痛還可以放射到肩部以及手臂。意見建議：對于心絞痛的治療建議，還是要根據具體的原因，進行一些藥物的治療以及手術治療的方法。在發病期間最好要多注意休息，同時配合藥物進行治療。
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-05-02 1302次
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心絞痛發病怎么辦病情分析：心絞痛發病的時候，要避免活動，臥床休息或者就地休息，可以舌下含化硝酸甘油，擴張冠狀動脈，緩解心絞痛的癥狀。如果服用硝酸甘油后心絞痛仍然不能緩解，應該立即呼叫120到醫院進行就診。意見建議：心絞痛的患者，平常應該避免引起心絞痛發作的因素，包括避免情緒的激動，避免過度的緊張和勞累，保持平和的心態，避免寒冷的刺激，避免飽餐。
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-06-13 801次
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心絞痛的發病時間心絞痛常常是在勞累、情緒激動、受寒、飽餐之后，或者是吸煙的時候發病，貧血，心動過速或者是休克，也可以誘發心絞痛。心絞痛發作的時候，患者突然感到心前區疼痛，疼痛性是主要是為壓榨性疼痛或者是窒息感，有的可能會出現瀕死感，疼痛從胸骨后或者是心前區開始向上放射至左肩，左臂，小指和無名指。有的患者胸痛還可放射
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 132次
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抗心絞痛的作用機制抗心絞痛藥物主要通過增加心肌供氧、減少心肌耗氧、改善血管內皮功能等多途徑，有效緩解心絞痛癥狀，保護心臟功能。1、增加心肌供氧：抗心絞痛藥物如硝酸甘油，能夠通過釋放一氧化氮（NO），松弛血管平滑肌，特別是冠狀動脈，從而擴張冠脈，增加心肌血液供
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-02-08 0次
