首先我們說(shuō)一下抗結(jié)核治療。
粟粒性與結(jié)節(jié)性的脾結(jié)核以抗結(jié)核治療為主，同血型播散型結(jié)核病的化療方案療程一年左右也就是常說(shuō)的三個(gè)月的強(qiáng)化期六個(gè)月的治療期，強(qiáng)化期是異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，治療期是異煙肼、利福平、乙胺丁醇。
膿腫型的脾結(jié)核療程應(yīng)該延長(zhǎng)，一般為一到兩年，鈣化性的病變已經(jīng)進(jìn)入穩(wěn)定者，以短期的抗結(jié)核治療后觀察為主，
第二個(gè)我們說(shuō)一下脾結(jié)核的手術(shù)治療，膿腫性的脾結(jié)核因?yàn)槠?shí)質(zhì)大部分被干酪壞死組織代替，抗結(jié)核藥物難以奏效，在抗結(jié)核治療沒(méi)有效果的情況下，可以考慮手術(shù)治療切除脾。
手術(shù)的時(shí)候應(yīng)該注意：第一，術(shù)前應(yīng)該行一到兩個(gè)月的強(qiáng)化抗結(jié)核治療；第二，術(shù)中應(yīng)該探查腹內(nèi)其他器官，以免漏診，分離黏連的時(shí)候應(yīng)該仔細(xì)，盡量減少腹腔內(nèi)結(jié)核病灶的擴(kuò)散；第三，術(shù)后應(yīng)該繼續(xù)抗結(jié)核藥物治療，一到兩年。
