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• 胰島素的作用

  胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，可以促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低，同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來(lái)糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年，第一代動(dòng)物胰島素：抗原性較強(qiáng)。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類(lèi)似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。

  

  01:36
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-06 5388次

• 胰島素怎么注射

  糖尿病患者越來(lái)越多，今天咱們就講一下如何注射胰島素：患者注射前，首先是選擇合適的部位，一般情況下優(yōu)先考慮的是腹部，如果是中、長(zhǎng)效的胰島素適合選擇臀部、大腿。第二：局部消毒，用75%的酒精常規(guī)消毒，待干燥后再進(jìn)行注射，并注意定期更換注射部位，以免同一位置會(huì)形成紅腫硬結(jié)。第三：注射胰島素時(shí)，用手握住胰島素注射器，將針頭以45°-90°進(jìn)行注射，并確保針頭在皮下停留10秒以上，避免胰島素溢出，同時(shí)用棉簽按住注射的部位，切記不要用力擠壓、搓揉。臨床上胰島素注射器有很多，可分為一次性或反復(fù)利用的，咱們以秀霖筆為例，如果一次性的，用完之后扔掉即可，如果是可重復(fù)使用的胰島素筆，其筆芯是可以更換的，患者使用完藥物之后，更換筆芯即可，但注射前應(yīng)注意排氣，并及時(shí)更換針頭，避免針頭重復(fù)使用。如需使用，請(qǐng)仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)，或在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下使用。

  

  04:54
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-08-27 29853次

• 怎樣運(yùn)用小劑量胰島素治療糖尿病高滲性昏迷？
  糖尿病高滲性昏迷應(yīng)用小劑量胰島素的原則，與糖尿病酮癥酸中毒的原則相仿，但胰島素的用量一般比酮癥酸中毒的要少，血糖大于33.3mmol/l病情嚴(yán)重者，胰島素首次以沖擊量就靜脈推注，一般病例則采用小劑量胰島素加入生理鹽水中靜脈點(diǎn)滴，當(dāng)血糖下降到13.9mmol/l左右時(shí)，可改為5%糖鹽水或5%葡萄糖液，應(yīng)每2g-6g葡萄糖給予胰島素一個(gè)單位。治療期間需監(jiān)測(cè)血糖、尿糖以調(diào)整用藥劑量。一般每4-6小時(shí)測(cè)血糖一次，每2小時(shí)測(cè)尿糖一次，使血糖保持在11.1mmol/l左右，尿糖+，直到患者能進(jìn)食為止。在決定停止使用胰島素靜滴前1小時(shí)，皮下注射普通胰島素八個(gè)單位，以防止血糖回升，患者清醒后的恢復(fù)期治療可根據(jù)血糖、尿糖和飲食情況繼續(xù)給予胰島素皮下注射5-7日，然后逐步恢復(fù)到發(fā)病前的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 4059次

• 怎樣運(yùn)用小劑量胰島素治療糖尿病高滲性昏迷
  糖尿病高滲性昏迷應(yīng)用小劑量胰島素的原則，與糖尿病酮癥酸中毒的原則相仿，胰島素的用量一般比酮癥酸中毒的要少，血糖大于33.3毫摩爾每升的，病情嚴(yán)重者，胰島素首次劑量靜脈推注。一般病例則采用小劑量胰島素加入生理鹽水中靜脈點(diǎn)滴，當(dāng)血糖降至13.9毫摩爾每升左右時(shí)，改為5%的糖鹽水或5%葡萄糖液，應(yīng)每?jī)傻搅似咸烟墙o予胰島素一個(gè)單位，治療期間需要檢測(cè)血糖、尿糖以調(diào)整用藥劑量，一般每4到6小時(shí)測(cè)血糖一次，每2小時(shí)測(cè)尿糖一次，使血糖維持在11.1毫摩爾每升左右，尿糖一個(gè)加號(hào)，直到患者能進(jìn)食為止。在決定停止使用胰島素靜滴前1小時(shí)，皮下注射普通胰島素八個(gè)單位，以防止血糖回升。患者清醒后的恢復(fù)期治療可根據(jù)血糖、尿糖、飲食情況繼續(xù)給予胰島素皮下注射五到七日，然后逐漸恢復(fù)到發(fā)病前的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 10091次

• 怎么決定胰島素的初始劑量
  病情分析：一般胰島素的初始劑量都是比較低的，以免發(fā)生低血糖。意見(jiàn)建議：比如甘精胰島素初始可以用6~8個(gè)單位，每天晚上使用一次，應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)血糖變化，同時(shí)繼續(xù)口服藥治療。如果血糖控制不佳，可以逐漸加量，每次加兩個(gè)單位，并且繼續(xù)監(jiān)測(cè)血糖變化，直到血糖達(dá)到一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的程度。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-05 2003次

• 高血壓病人如何小劑量服用阿司匹林
  阿司匹林主要是用來(lái)抗血小板的，對(duì)高血壓患者沒(méi)有必要使用阿司匹林，除非高血壓患者合并了心腦腎等器官的損害，那么也可以用于預(yù)防性使用阿司匹林。高血壓患者最重要的還是要積極控制好血壓，去醫(yī)院心內(nèi)科就診，接受正規(guī)的降壓，不能自己私自吃藥，也不能私自停藥。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 2002次

• 胰島素治療方案
  胰島素治療方案有很多種，可以給與補(bǔ)充治療，給予替代治療，也可以給與強(qiáng)化治療。強(qiáng)化治療是指有胰島素多次注射或者是應(yīng)用胰島素泵的方法來(lái)進(jìn)行血糖內(nèi)強(qiáng)化控制，這樣可能會(huì)對(duì)患者自身的β細(xì)胞的功能有保護(hù)作用，對(duì)于血糖的下降和藥物的調(diào)整也更為方便一些。對(duì)于二型糖尿病的患者，需要再口服藥物治療的基礎(chǔ)上適當(dāng)?shù)脑黾右恍?/div>

  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 361次

• 服用心律平最小劑量多少適合
  心律平，即鹽酸普羅帕酮，是一種廣泛應(yīng)用于心律失常治療的藥物。關(guān)于其服用的最小劑量，需根據(jù)患者的具體病情、身體狀況及醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)確定。不存在一個(gè)固定的“最小劑量”適用于所有情況。對(duì)于不同病情的患者，所需的心律平劑量是有差異的。一般來(lái)說(shuō)，治療初
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-04 0次