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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9168次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10813次

• 風濕性心臟病并發癥
  風濕性心臟病在臨床上出現的并發癥比較多：1、心律失常，這種情況非常的多見，主要是出現房性心律失常，頻發的房性早搏，陣發性心房顫動，持續性心房顫動，陣發性心房撲動、持續性心房撲動都有可能會出現，另外也有可能會引起，竇房傳導阻滯，房室傳導阻滯。2、心力衰竭主要是因為風濕性心臟病，侵犯到心臟瓣膜以后有可能會導致出現左心房增大，左心室增大，這樣心肌收縮力下降就會引起心衰。3、有可能會導致心腔結構的異常以及心臟瓣膜疾病，最常見的就是引起二尖瓣狹窄，另外有可能會同時累及到主動脈瓣疾病，導致主動脈瓣狹窄或者關閉不全。4、有可能引起栓塞性疾病，風濕性心臟病的患者，往往有心房顫動以及左房擴大，這種情況就有可能會形成左房內血栓，血栓一旦脫落就有可能會引起腦栓塞，引起肢體活動障礙，言語不清，口角歪斜等。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-14 1821次

• 慢性風濕性心臟病并發癥
  充血性心力衰竭是老年人風濕性心臟病最常見的并發癥和死亡原因，約發生在50%以上的病人，隨著年齡的增長，老年人心肌適應性降低，脈搏心輸出量下降，再加上老年人血容量相對年輕人多，而導致心臟前負荷增加，老年人冠脈儲備能力差等基礎因素，容易誘發心力衰竭。心律失常，期前收縮和房顫陣發性心動過速均可發生，其中以房顫最多見，是二尖瓣狹窄的晚期表現，主要見于有明顯的左房擴大的病人。栓塞，在中度二尖瓣狹窄患者中，左心房和左心耳擴張和瘀血，容易形成血栓，如同時伴有房顫，則更容易促進血栓形成，血栓脫落可引起腦動脈、冠狀動脈、腸系膜動脈、腎臟和肢體動脈的栓塞，引起相應的臨床表現。
  語音時長 1:36”
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-12 2528次

• 風濕性心臟病會引起哪些并發癥
  病情分析：并發癥有充血性心力衰竭，心律失常期前收縮，房顫和陣發性心動過速均可以發生，以房顫最多見是二尖瓣狹窄的晚期表現，還有栓塞感染性心內膜炎，肺部感染等。意見建議：心功能不全或者急性期應該絕對臥床休息，有家人來協助一切生活供應，并且避免不良刺激，病人的情緒要穩定。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-27 802次

• 類風濕性心臟病并發癥是什么
  類風濕性心臟病是指受類風濕性關節炎影響而引起的心臟疾病。類風濕一般引起關節癥狀較重，引起心臟疾病臨床表現較少或者比較隱匿，而且病程一般發展都比較緩慢。常見的并發癥包含：心功能不全，心衰，心律失常，肺部感染以及心臟瓣膜病變。
  嚴玉婷 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-12-10 1102次

• 風濕性心臟病二尖瓣狹窄有哪些并發癥
  1、充血性心力衰竭，以右心衰為主，是本病最常見的并發癥和死因。2、急性肺水腫，是重度二尖瓣狹窄的嚴重而緊急的并發癥，病死率較高，多發生于劇烈體力活動，情緒激動或心動過速時，內心肌血流量增大更易誘發。3、心律失常，以房顫較常見，常由房性室纖維收縮，發展為房性心動過速，現實普通陣發性房顫，最后轉為持久性
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 191次

• 風濕性心臟病的預防
  防止鏈球菌感染，防止因呼吸道感染而引起的風濕活動加重病情。勞逸結合，癥狀不明顯的時候可以做一些輕的體力活動，適當的運動和體力勞動可以增加心臟的代償能力，但是不要參加重體力勞動，以免增加心臟負擔。病人伴有心功能不全或者風濕活動的時候應該絕對的臥床休息，一切生活均應該有家人協助，對于病人態度要和藹，避免
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 78次