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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9028次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10482次

• 風(fēng)濕性心臟病并發(fā)癥
  風(fēng)濕性心臟病在臨床上出現(xiàn)的并發(fā)癥比較多：1、心律失常，這種情況非常的多見，主要是出現(xiàn)房性心律失常，頻發(fā)的房性早搏，陣發(fā)性心房顫動，持續(xù)性心房顫動，陣發(fā)性心房撲動、持續(xù)性心房撲動都有可能會出現(xiàn)，另外也有可能會引起，竇房傳導(dǎo)阻滯，房室傳導(dǎo)阻滯。2、心力衰竭主要是因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病，侵犯到心臟瓣膜以后有可能會導(dǎo)致出現(xiàn)左心房增大，左心室增大，這樣心肌收縮力下降就會引起心衰。3、有可能會導(dǎo)致心腔結(jié)構(gòu)的異常以及心臟瓣膜疾病，最常見的就是引起二尖瓣狹窄，另外有可能會同時累及到主動脈瓣疾病，導(dǎo)致主動脈瓣狹窄或者關(guān)閉不全。4、有可能引起栓塞性疾病，風(fēng)濕性心臟病的患者，往往有心房顫動以及左房擴(kuò)大，這種情況就有可能會形成左房內(nèi)血栓，血栓一旦脫落就有可能會引起腦栓塞，引起肢體活動障礙，言語不清，口角歪斜等。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 1775次

• 慢性風(fēng)濕性心臟病并發(fā)癥
  充血性心力衰竭是老年人風(fēng)濕性心臟病最常見的并發(fā)癥和死亡原因，約發(fā)生在50%以上的病人，隨著年齡的增長，老年人心肌適應(yīng)性降低，脈搏心輸出量下降，再加上老年人血容量相對年輕人多，而導(dǎo)致心臟前負(fù)荷增加，老年人冠脈儲備能力差等基礎(chǔ)因素，容易誘發(fā)心力衰竭。心律失常，期前收縮和房顫陣發(fā)性心動過速均可發(fā)生，其中以房顫最多見，是二尖瓣狹窄的晚期表現(xiàn)，主要見于有明顯的左房擴(kuò)大的病人。栓塞，在中度二尖瓣狹窄患者中，左心房和左心耳擴(kuò)張和瘀血，容易形成血栓，如同時伴有房顫，則更容易促進(jìn)血栓形成，血栓脫落可引起腦動脈、冠狀動脈、腸系膜動脈、腎臟和肢體動脈的栓塞，引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
  語音時長 1:36”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 2497次

• 風(fēng)濕性心臟病會引起哪些并發(fā)癥
  病情分析：并發(fā)癥有充血性心力衰竭，心律失常期前收縮，房顫和陣發(fā)性心動過速均可以發(fā)生，以房顫最多見是二尖瓣狹窄的晚期表現(xiàn)，還有栓塞感染性心內(nèi)膜炎，肺部感染等。意見建議：心功能不全或者急性期應(yīng)該絕對臥床休息，有家人來協(xié)助一切生活供應(yīng)，并且避免不良刺激，病人的情緒要穩(wěn)定。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-27 802次

• 類風(fēng)濕性心臟病并發(fā)癥是什么
  類風(fēng)濕性心臟病是指受類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎影響而引起的心臟疾病。類風(fēng)濕一般引起關(guān)節(jié)癥狀較重，引起心臟疾病臨床表現(xiàn)較少或者比較隱匿，而且病程一般發(fā)展都比較緩慢。常見的并發(fā)癥包含：心功能不全，心衰，心律失常，肺部感染以及心臟瓣膜病變。
  嚴(yán)玉婷 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-10 1102次

• 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄有哪些并發(fā)癥
  1、充血性心力衰竭，以右心衰為主，是本病最常見的并發(fā)癥和死因。2、急性肺水腫，是重度二尖瓣狹窄的嚴(yán)重而緊急的并發(fā)癥，病死率較高，多發(fā)生于劇烈體力活動，情緒激動或心動過速時，內(nèi)心肌血流量增大更易誘發(fā)。3、心律失常，以房顫較常見，常由房性室纖維收縮，發(fā)展為房性心動過速，現(xiàn)實(shí)普通陣發(fā)性房顫，最后轉(zhuǎn)為持久性
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 191次

• 風(fēng)濕性心臟病的食譜
  風(fēng)濕性心臟病患者，在日常飲食上應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：1、限制熱量供給。2、限制蛋白質(zhì)供給。3、限制高脂肪，高膽固醇食物，如動物內(nèi)臟、動物油等。4、應(yīng)供給富含維生素b、維生素c及鈣磷的食物，以維持心肌的營養(yǎng)和脂類代謝。應(yīng)多食用新鮮蔬菜及水果，以供給維生素及無機(jī)鹽，同時還可防止大便干燥。5、禁用刺激心臟及血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 150次