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• 冠心病的預(yù)防方法有哪些

  冠心病的預(yù)防，主要是針對生活不良習(xí)慣的一些改善，還有是高危因素的控制。生活習(xí)慣主要是飲食，盡量吃一些低熱量、低脂肪、少油、少鹽的飲食，另外不要熬夜，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。還有就是對冠心病高危因素的控制，所謂高危因素，就是高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、飲酒、吸煙。我們盡量少吸煙，吸煙的危害大家已經(jīng)通過各種渠道，了解得比較多，吸煙對各個臟器，都是有重大影響。那么高血壓我們要早發(fā)現(xiàn)、早治療，把血壓控制在140/90mmgh以下，如果可以耐受，還可以控制得更低一些。糖尿病我們要積極地治療，空腹血糖要控制在6.1以下，兩小時餐后血糖，要控制在7.8毫摩爾/升以下。這樣你患冠心病的幾率，會相對減少。要積極控制高血脂，特別是總膽固醇和低密度膽固醇，低密度膽固醇過高的話，也會加速患者的動脈粥樣硬化，所以要控制低密度膽固醇，要服用一些他汀類的藥物。

  

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  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2991次

• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時，目標(biāo)血壓應(yīng)控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標(biāo)血壓應(yīng)為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時，選擇降壓藥物需要兼顧預(yù)防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。發(fā)生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發(fā)生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優(yōu)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內(nèi)斑塊進展方面，長期應(yīng)用鈣通道阻滯劑，優(yōu)于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在患者出現(xiàn)冠心病，心功能不全時，建議應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，因其可以改善心室重構(gòu)，逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，保護心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

  01:58
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 27491次

• 冠心病合并高血壓的治療方法有哪些？
  冠心病合并高血壓的治療，建議治療冠心病的前提還要重視高血壓的調(diào)理，針對冠心病可以采取藥物治療，高血壓的情況可以先通過護理的方式來緩解，以此來達(dá)到治療效果。治療上可以采取硝酸酯類的藥物，特別是硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯所起到的效果就非常不錯，另外還能通過單硝酸異山梨酯或者是通過長效的硝酸甘油制劑，有直接對患者的恢復(fù)意義也是非常大的。藥物治療還能通過抗血栓藥物的方式，建立可以通過阿司匹林或者是通過與氯吡格雷等藥物，對患者的恢復(fù)幫助是挺好的，另外還能通過抗凝藥物，特別是通過普通肝素，低分子肝素等藥物也可以通過比伐盧定，對于患者的恢復(fù)意義都是非常大的。
  語音時長 1:32”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 1280次

• 冠心病合并高血壓的飲食方法有哪些
  冠心病合并高血壓的飲食，我們要注意以下幾點：第一、控制總熱量。宜多吃些粗糧，增加復(fù)雜的糖類纖維素維生素的含量，單糖及雙糖等適當(dāng)?shù)目刂疲绕涫歉咧Y和肥胖的患者應(yīng)該注意。第二、限制脂肪。脂肪的攝入應(yīng)限制在總熱量的30%以下，以植物脂肪為主，適當(dāng)?shù)某孕┦萑猓仪荩~類，據(jù)流行學(xué)調(diào)查資料表明，歐美人冠心病發(fā)病率高，在亞洲，日本人冠心病發(fā)病率低。適量的蛋白質(zhì)是維持心臟必需的營養(yǎng)物質(zhì)能夠增強抵抗力，攝入過多的蛋白質(zhì)對冠心病不利，因為蛋白質(zhì)不易消化，能夠加快新陳代謝增加心臟的負(fù)擔(dān)。再一個就是飲食要清淡，低鹽對合并高血壓尤為重要，食鹽的攝入量每天控制在五克以下可隨季節(jié)活動的增多而變化。比如夏季出汗較多，戶外活動多可適當(dāng)?shù)脑黾欲}的攝入量，冬季也出汗少活動量相應(yīng)減少，應(yīng)該控制鹽的攝入。
  語音時長 01:37”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 1319次

• 冠心病的預(yù)防方法有哪些
  冠心病是由于冠狀動脈供血不足引起的典型表現(xiàn)，這種情況可以表現(xiàn)為心肌缺血，表現(xiàn)為呼吸困難，胸悶氣短的情況，這種情況需要積極的進行藥物治療，按療程進行用藥，同時應(yīng)該積極的進行休息，不要勞累，熬夜的情況發(fā)生才可以有預(yù)防的效果。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-14 1301次

• 合并冠心病高血壓如何控制血壓
  合并有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的高血壓患者，更應(yīng)當(dāng)注意控制血壓。首先應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用降壓藥物，降血壓維持在正常范圍以內(nèi)。另外飲食上要注意清淡飲食，低鹽低脂飲食，嚴(yán)格限制食鹽的攝入量，每天食鹽攝入不超過六克。要多吃新鮮的蔬菜水果，不要吃膽固醇以及脂肪含量比較高的食物。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-27 2303次

• 冠心病合并高血壓的病因有哪些
  第一、病因主要是血脂的異常。血脂在血液循環(huán)中以脂蛋白的形式轉(zhuǎn)運，脂蛋白分為乳糜微粒，極低密度脂蛋白和低密度脂蛋白、高密度脂蛋白，其中低密度脂蛋白是對動脈硬化影響最大的，高密度脂蛋白蛋白對心臟血管有保護作用。第二、糖尿病。糖尿病也是引起高血壓、冠心病的關(guān)鍵危險因素。糖尿病分為胰島素依賴型和非胰島素依賴
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 77次

• 高血壓合并冠心病首選
  高血壓合并冠心病，首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，例如卡托普利鈉、福辛普利都可以。第一可以降壓，第二可以抑制心肌重構(gòu)，第三可以降低心血管病事件，同時可以改善心功能，預(yù)防一些心肌梗死和心絞痛的發(fā)生。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-11 3609次