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• 胎兒腎母細(xì)胞瘤的診斷和治療

  胎兒腎母細(xì)胞瘤是一個(gè)惡性腫瘤，但是它的早期也是一個(gè)良性腫瘤的發(fā)育過(guò)程，也就是說(shuō)它的邊界是清楚的，多半是侵犯一側(cè)的腎臟，所以它可以出現(xiàn)外部的形態(tài)的改變，主要是瘤體增大同時(shí)，腎臟的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)變形。那么因?yàn)槭菒盒阅[瘤，所以它的發(fā)展速度會(huì)很快，由于胚胎腫瘤的發(fā)生，它多半是在出生后出現(xiàn)一個(gè)劇烈的變化，所以在胚胎時(shí)的發(fā)育過(guò)程，是一個(gè)慢性過(guò)程。實(shí)際上早期發(fā)現(xiàn)它也是一個(gè)良性的腫瘤處理原則，只要單純的原位瘤切除就可以了。所以實(shí)際上來(lái)說(shuō)，腎母細(xì)胞瘤在胎兒期間，診斷和治療的效果是很好的，所以不必要做終止妊娠的選擇。

  

  01:19
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 2985次

• 肝母細(xì)胞瘤是不是肝癌

  肝母細(xì)胞瘤是肝臟非常少見(jiàn)的一種惡性腫瘤，從我們組織學(xué)發(fā)生學(xué)來(lái)說(shuō)，它不是肝癌，但是它是比肝癌可能惡性程度還高的一種惡性腫瘤。那么這個(gè)肝母細(xì)胞瘤往往發(fā)生在小孩，它的發(fā)病機(jī)理跟肝癌是不一樣的。所以它是肝臟的惡性腫瘤，這一點(diǎn)跟肝癌是一樣的。肝癌也是惡性腫瘤，肝臟的腫瘤有很多種，一種是良性的，一種是惡性的。惡性的里面，肝母細(xì)胞瘤、肝癌、肝肉瘤等等這都是屬于惡性腫瘤。從這種性質(zhì)來(lái)說(shuō)，它們都是惡性的。但是從組織發(fā)生來(lái)說(shuō)，從病理來(lái)說(shuō)，它們不是一個(gè)腫瘤。肝母細(xì)胞瘤是肝母細(xì)胞瘤，肝癌是肝細(xì)胞瘤。

  

  01:16
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 4040次

• 神經(jīng)母細(xì)胞瘤的診斷及鑒別診斷
  神經(jīng)母細(xì)胞瘤的病理學(xué)診斷主要靠腫瘤組織活檢而證實(shí)，骨髓發(fā)現(xiàn)神經(jīng)母細(xì)胞瘤細(xì)胞也可診斷。腫瘤組織的免疫組化為神經(jīng)維持蛋白、神經(jīng)特異性烯醇化酶以及突觸囊泡蛋白等為陽(yáng)性。有條件的可以行腫瘤的基因檢測(cè)，NMAKE明顯控制的話一般提示預(yù)后差，需要強(qiáng)化治療。神經(jīng)母細(xì)胞瘤需要進(jìn)行鑒別的包括腎母細(xì)胞瘤、淋巴瘤、腹膜后的惡性畸胎瘤、橫紋肌肉瘤等惡性腫瘤。需要通過(guò)病理活檢結(jié)合免疫組化的化學(xué)染色就可以明確診斷，神經(jīng)母細(xì)胞瘤常伴有貧血、骨痛和發(fā)熱還需要與白血病相鑒別，骨髓檢查可以明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-08 4910次

• 腎母細(xì)胞瘤的診斷和鑒別診斷
  當(dāng)患兒腹部發(fā)現(xiàn)包塊時(shí)，應(yīng)仔細(xì)地檢查患兒包塊的大小、位置和腹圍，以及淺表淋巴結(jié)有沒(méi)有腫大，還有就是有沒(méi)有發(fā)燒、貧血和體重減輕以及有無(wú)先天的畸形，腹部的B超、CT可以確定腫瘤的大小性質(zhì)以及與周?chē)鞴俚泥徑P(guān)系和侵犯的范圍，有助于臨床診斷。目前沒(méi)有一個(gè)診斷性的腫瘤標(biāo)記物，但是測(cè)定尿液中的VMA、HVA和甲胎蛋白有助于鑒別神經(jīng)無(wú)細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤和生殖細(xì)胞腫瘤，胸部的x線，或者是CT檢查以排除有肺轉(zhuǎn)移，懷疑骨轉(zhuǎn)移要行放射性的核素掃描，懷疑腦轉(zhuǎn)移的時(shí)候要行MR或者CT檢查，腎母細(xì)胞瘤需還需要與神經(jīng)母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤、淋巴瘤、橫紋肌肉瘤、腹膜后的其它瘤以及腎囊性病變等相鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-07 2407次

• 肝母細(xì)胞瘤怎么治療
  病情分析：肝母細(xì)胞瘤是一種具有多種分化方式的惡性胚胎性腫瘤，由類(lèi)似于胎兒性上皮性肝細(xì)胞、胚胎性細(xì)胞以及分化的間葉成分組成。意見(jiàn)建議：該病治療以手術(shù)切除為首選方法，無(wú)法切除的Ⅰ期肝母細(xì)胞瘤可采取高強(qiáng)度聚焦超聲治療；臨床還可使用超聲消融治療聯(lián)合手術(shù)切除，可極大提高肝母細(xì)胞瘤完整切除率。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-11 1503次

• 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的癥狀
  病情分析：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤早期無(wú)明顯癥狀，嚴(yán)重時(shí)，會(huì)出現(xiàn)視力減弱，瞳孔發(fā)白，多數(shù)表現(xiàn)為視網(wǎng)膜脫落。此病多發(fā)于嬰幼兒中，成人極少，多為遺傳性。意見(jiàn)建議：患有視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的嬰幼兒，應(yīng)及時(shí)入院治療，確定腫瘤大小，決定是否需要手術(shù)。成人可通過(guò)激光冷凝或冷凝治療。愈后應(yīng)保持面部與手部衛(wèi)生，避免交叉感染。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-04-09 1201次

• 軟骨母細(xì)胞瘤的診斷
  X線所見(jiàn)相當(dāng)?shù)湫停绕洚?dāng)腫瘤位于骨骺部位時(shí)。軟骨母細(xì)胞瘤的溶骨區(qū)開(kāi)始位于骨骺，傾向于越過(guò)生長(zhǎng)軟骨，向干骺端蔓延。在身體生長(zhǎng)停止或即將停止時(shí)，生長(zhǎng)軟骨已經(jīng)消失或即將消失時(shí)，如連續(xù)攝X線片，可清楚地看到腫瘤破壞和越過(guò)仍存在的生長(zhǎng)軟骨。軟骨母細(xì)胞瘤是一小或中度大小的腫瘤，直徑從1～2cm到6～7cm。骨骺
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-08-30 1492次

• 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的診斷
  主要是根據(jù)患者的年齡及臨床表現(xiàn)，下列檢查有助于診斷的確立：1、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，為發(fā)生于正常大小眼球內(nèi)的腫瘤，在眼內(nèi)期早期前房深度正常，因此白瞳見(jiàn)于任何程度的小眼球時(shí)，即可認(rèn)為是除外視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的有力證據(jù)。2、CT掃描在本病多數(shù)病例，可以見(jiàn)到鈣化斑點(diǎn)。3、超聲波檢查可以檢出實(shí)體腫瘤鈣化病灶聲像圖。4
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 283次