復發的腎母細胞瘤如何處理

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醫生主講實錄

對于復發的良好的組織學類型的腎母細胞瘤預后不同,取決于原來的分期,復發的部位,從診斷到復發的時間,以及原來治療的情況。

有利因素包括原來化療未用過多柔比星,復發時間在六個月以上,復發部位在膈下,而且未接受腹部放療,對于這類患兒可以更換化療方案,采用強度和攻擊力較大的方案。

復發前已使用過多柔比星或者腹部放療過,但仍有腹部復發的患兒預后比較差。對于原位復的腫瘤主張手術切除,可以減輕化療的腫瘤負荷,而且還有助于明確腫瘤的組織學類型。肺部復發的腫瘤如果是單個,則可以考慮進行手術腫瘤切除,如果為多發則手術切除無益。

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