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• 肝硬化脾大切脾好不好

  脾腫大的原因有很多，那么肝硬化門靜脈高壓，最終導致脾腫大，是脾腫大一個非常重要的原因，也是我們現在肝膽外科大夫常見的一個脾腫大的原因，我們講肝硬化門靜脈高壓，導致的脾腫大，它是一個繼發的一個癥狀，它的病根在哪兒，病根是在肝硬化，所以說我們肝硬化導致的脾腫大，切脾它是一個不得已的一個治標不治本的一個治療手段，那么如果說能把肝硬化治好，那當然是最好的，但是遺憾的是，現在肝硬化它是一個不可逆的一個病理過程，他一旦得了肝硬化，只會病程往前走，我們現在能做的，只能是說把肝硬化的進程，讓它減緩，不能讓它停止，所以說肝硬化沒有治療的，一個好辦法情況下，肝硬化的門靜脈高壓，導致的脾腫大，我們進行切脾是一個不得已的治標不治本的一個治療手段。

  

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  高君 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-02 6981次

• 肝硬化脾大嚴重嗎

  肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現之一。單純的脾臟腫大若沒有脾功能的亢進，一般是無需治療脾臟本身，關鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會逐漸出現脾功能亢進，如血小板、白細胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進時，需要治療。主要有兩個治療方法：第一，介入治療，即脾動脈栓塞。第二，手術切除脾臟。單純脾切除對門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒有影響，脾切除后白細胞、血小板會升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時的飲食要高熱量、高維生素以及優質蛋白的食物。出現肝硬化脾大建議到正規醫院進行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫囑用藥。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 5197次

• 肝硬化必須切脾嗎
  肝硬化病人并不是說必須切除脾臟，有部分肝硬化病人存在脾臟增大，但是如果沒有造成嚴重的脾功能亢進，也就是說白細胞紅細胞和血小板沒有嚴重下降，沒有造成反復的感染，沒有造成出血，這種情況可以不切除脾臟。如果出現了嚴重的這些情況，可以考慮切除脾臟，也可以考慮進行部分性脾動脈栓塞手術，可以根據個人情況來選擇。所以，同樣的肝硬化病人病情可能會有很大的區別，一定要注意根據個人病情實際選擇合適的處理方式，并沒有完全一模一樣的治療手段，一定要注意制定綜合的個體化的治療方案。
  語音時長 01:14”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-09-11 2082次

• 肝硬化脾大切脾好不好
  ?肝硬化患者出現脾大，后期肝功能損害和門靜脈高壓為主要表現，并有多系統受累。晚期常出現上消化道出血、肝性腦病、繼發感染、脾功能亢進、腹水等并發癥。在這種情況下需要進行脾切除術，肝硬化脾切除后機體的免疫力會下降，相對容易引起繼發感染、呼吸道感染、腸道感染、但是起碼保證了生命。脾切除后要注意加強防止感染，保暖、飲食衛生、個人衛生、適當鍛煉等。但脾臟不是唯一的免疫器官，術后通過一段時間的調理，機體免疫功能能夠得到一定的恢復，它的部分免疫功能會被其它免疫器官替代。當然完全恢復如正常人是不太可能的，因此肝硬化脾大患者，如果危及到生命，則需切脾。切脾對患者是有好處的。
  語音時長 1:41”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-10-30 4837次

• 肝硬化必須切脾嗎
  病情分析：在臨床上肝硬化的患者是不必須切脾的，主要是根據具體的病情來決定，期間如果肝硬化已經在失代償期并且出現非常明顯的脾腫大的情況就應該考慮做脾切除的手術治療了。意見建議：建議病人應該積極的服用恩替卡韋或者阿德福韋等抗病毒的藥物來進行治療，然后平時一定要嚴格的臥床休息，必要的情況下可以做硬化劑的治療來促進病情的恢復。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-03 1501次

• 脾大就是肝硬化嗎
  病情分析：脾大不一定是肝硬化。脾大的原因有很多，其中部分脾大的患者可以是肝硬化引起的，是肝硬化的一種并發癥，其他的疾病也可以引起脾大，如慢性粒細胞白血病、淋巴瘤以及一些寄生蟲疾病等等均可以引起脾大，脾大是疾病的一種表現，不一定是肝硬化。意見建議：脾大的治療需要根據不同的病因采取不同的治療。如果是肝硬化引起的脾大，那就需要治療肝病基礎病，如乙肝肝硬化引起的脾大，需要乙肝抗病毒保肝治療等對癥治療延緩肝硬化的進展進而減輕脾大。必要時可能需要手術治療。血液病一類的疾病引起的脾大則需要治療血液病原發病，因此不同的疾病脾大的治療方法不同。
  郭倩 主治醫師鄭州人民醫院

  2020-03-17 3102次

• 肝硬化切脾好嗎
  肝硬化屬于一種慢性肝病，可由一種或多種原因引起，常見的是乙肝病毒，丙肝病毒以及長期酗酒引起來的，肝硬化代償期這種情況沒有很明顯的脾功能亢進導致的食管靜脈曲張，特別是上消化道出血，這種情況通常是不需要切脾的。如果肝硬化處于失代償期，合并食管靜脈曲張，特別是重度的食管靜脈曲張，以及有明顯的脾功能亢近，比
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-30 269次

• 脾大就是肝硬化嗎
  脾大并不一定是肝硬化，雖然脾大跟肝硬化有一定的關系，但是脾大并不一定是肝硬化導致。脾大的出現跟很多因素有關，脾大這種疾病在血液性疾病方面也比較常見。患有此類癥狀的患者應及時到醫院診治，做一些相關的檢查，根據具體病因進行對癥治療，有利于病情的恢復，防止病情的惡化，早發現早治療。
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-24 0次