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• 糖尿病并發(fā)癥

  糖尿病的影響可以說(shuō)是全方位的，高血糖的損害是全身性的，可以講幾乎沒(méi)有哪一個(gè)器官，沒(méi)有哪一個(gè)系統(tǒng)能夠幸免。糖尿病的損害最主要在于血管，包括微血管和大血管。所以，只要有血管的地方，都會(huì)有糖尿病的并發(fā)癥的發(fā)生。那么糖尿病的并發(fā)癥，包括微血管病變和大血管病變。微血管病變包括視網(wǎng)膜病變和腎病。現(xiàn)在，糖尿病已經(jīng)成為導(dǎo)致成人失明的第一大原因，它也是導(dǎo)致腎功能衰竭的第一位的原因。所以，它對(duì)眼睛、腎臟的影響是非常大的。那么也可以導(dǎo)致大血管的并發(fā)癥，發(fā)生心梗、腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)是血糖正常人的2到4倍。也就是糖尿病患者是心腦血管疾病的一個(gè)高危人群，更容易發(fā)生心腦血管事件，導(dǎo)致心源性的死亡。糖尿病還會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)病變，它也是導(dǎo)致非創(chuàng)傷性截肢的一個(gè)重要的原因。所以糖尿病的危害，可以說(shuō)是非常巨大的。我們要想避免這些并發(fā)癥的發(fā)生，就要做好糖尿病的治療工作，管理好糖尿病。因?yàn)檫@些并發(fā)癥，總的來(lái)講是可防、可控的。如果你糖尿病一診斷的時(shí)候，就能夠采取有效的及時(shí)的治療，這些并發(fā)癥是可以不發(fā)生的，至少是可以晚發(fā)生的。但如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療，沒(méi)有得到有效的控制，那么這個(gè)后果可以說(shuō)是非常可怕的。

  

  01:59
  郭啟煜 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-08-30 35204次

• 糖尿病腎病的并發(fā)癥

  糖尿病腎病的并發(fā)癥，一般是指糖尿病腎病發(fā)展到中晚期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腎性貧血、代謝性酸中毒、腎性骨病，還有一些心衰、心功能不全、心衰、電解質(zhì)紊亂，甚至有一些叫尿毒癥腦病等等。其中腎性貧血是到了三期以后，就會(huì)逐漸出現(xiàn)腎性骨病是指腎臟對(duì)于鈣磷代謝，出現(xiàn)一個(gè)調(diào)整的紊亂，導(dǎo)致我們的骨質(zhì)出現(xiàn)一個(gè)調(diào)節(jié)的異常，骨質(zhì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，甚至出現(xiàn)骨無(wú)力、乏力，導(dǎo)致病人的骨痛這些情況。代謝性酸中毒是指我們腎臟調(diào)節(jié)酸性物質(zhì)出現(xiàn)了一個(gè)異常，表現(xiàn)為我們每次檢查的時(shí)候，都會(huì)說(shuō)我的二氧化碳結(jié)合率怎么這么低。這個(gè)情況就是我們所說(shuō)的一個(gè)代謝性酸中毒的，一個(gè)生化的一個(gè)表現(xiàn)。還有后期的一個(gè)電解質(zhì)紊亂，就是包含鉀、鉀高。因?yàn)槲覀兊哪I壞了，它排鉀能力下降了，所以我們的鉀都存在體內(nèi)，鉀高如果要是大于5.5以上，隨時(shí)都有可能出現(xiàn)一個(gè)惡性心律失常。所以高鉀血癥，是我們電解質(zhì)紊亂里邊一個(gè)常見(jiàn)，也是比較致命的一個(gè)疾病。其次就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)低鈣高磷，就是血鈣低、磷比較高。這時(shí)候因?yàn)槲覀兡I臟，就是功能出現(xiàn)損壞以后，也會(huì)導(dǎo)致的一個(gè)常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂的一個(gè)情況。這個(gè)就需要我們跟醫(yī)生進(jìn)行溝通。是服藥也好，還是通過(guò)飲食來(lái)調(diào)整也好，這也是我們需要關(guān)注的一個(gè)點(diǎn)。還有一個(gè)就是我們后期所說(shuō)的一個(gè)尿毒癥腦病，也是后期常見(jiàn)的，就是腎臟。因?yàn)榕判辜◆@些毒素受限，所以肌酐會(huì)逐漸地升高。尤其是糖尿病腎病，也許他在200到300，甚至500的時(shí)候我們這些毒素沉積在體內(nèi)，就會(huì)影響我們腦細(xì)胞的一個(gè)代謝。表現(xiàn)為一個(gè)情緒的改變，性格的變化。有的家屬會(huì)說(shuō)了，他最近就是迷迷糊糊的，甚至說(shuō)他性格都變了。這個(gè)時(shí)候我們就需要就醫(yī)，由醫(yī)生來(lái)判斷一下他會(huì)不會(huì)對(duì)我們的腦細(xì)胞，甚至顱神經(jīng)有一個(gè)影響。還有的一個(gè)典型的表現(xiàn)就是到后期，因?yàn)槎舅氐某练e，會(huì)出現(xiàn)胃腸道功能的一個(gè)異常。往往病人會(huì)說(shuō)我看東西不香了，原來(lái)特別愛(ài)吃的東西，突然間不想吃了，這也是因?yàn)槲覀兊亩舅爻练e在胃腸道這些細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致的胃腸道功能的一個(gè)異常代謝。最后出現(xiàn)一個(gè)病人的營(yíng)養(yǎng)不良，這些都是糖尿病后期的一個(gè)并發(fā)癥表現(xiàn)。

  

  03:40
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2752次

• 糖尿病并發(fā)癥腎病飲食？
  糖尿病腎病是特別常見(jiàn)和比較麻煩的糖尿病并發(fā)癥。糖尿病腎病患者飲食的安排當(dāng)然也應(yīng)該考慮到盡量減輕腎臟負(fù)擔(dān)。因此對(duì)于腎病飲食的要求應(yīng)遵循以下原則：1、控制總熱量，原則上一般日常基準(zhǔn)體重消耗量為25-30千卡/千克。其中限制脂肪攝入量為總熱量的25%-30%以內(nèi)，碳水化合物的熱量不應(yīng)大于總熱量的70%，蛋白質(zhì)應(yīng)控制在每天每千克體重0.6-0.8克，植物油日攝入量也應(yīng)控制在25克以下。2、食鹽攝入應(yīng)有限制，為了保證腎臟，減輕其工作負(fù)荷，糖尿病患者的菜肴應(yīng)盡可能味淡一些，糖尿病合并腎病者食鹽的攝入量每日要在2克左右。3、保證攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)以易消化的魚(yú)類、瘦肉為佳，注意限制主食中植物蛋白的攝入，因?yàn)橹魇持械闹参锏鞍咨飪r(jià)較低，攝入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)的吸收利用率下降，同時(shí)會(huì)使蛋白質(zhì)攝入超標(biāo)。4、適當(dāng)限制鉀攝入，糖尿病合并腎病患者極易出現(xiàn)酸中毒和高鉀血癥，一旦出現(xiàn)將誘發(fā)心率紊亂和肝昏迷，因此應(yīng)節(jié)制含鉀飲料、含鉀蔬菜和水果的攝入。5、攝入充足維生素、礦物質(zhì)元素，攝入充足的B族維生素、維生素C和鋅、鈣、鐵等，可以對(duì)腎臟起保護(hù)作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-14 4618次

• 糖尿病并發(fā)癥
  糖尿病并發(fā)癥分為急性的并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥。一、急性的并發(fā)癥會(huì)出現(xiàn)：1、血糖過(guò)高引起糖尿病、酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷。2、會(huì)出現(xiàn)感染，出現(xiàn)有疔、癰等等皮膚化膿性的感染。二、慢性并發(fā)癥：1、大血管的病變，比如糖尿病當(dāng)中很多病人會(huì)有動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率，會(huì)出現(xiàn)大、中動(dòng)脈粥樣硬化，主要泛及腦血管、冠心病等一些疾病。2、微血管病變，主要會(huì)出現(xiàn)糖尿病腎病、毛細(xì)血管腎小球硬化癥是主要是糖尿病微血管病變之一。3、糖尿病視網(wǎng)膜病變，臨床中很常見(jiàn)，而且很多是由于視物模糊去看病才知道是糖尿病，而且出現(xiàn)糖尿病的周圍神經(jīng)病變。4、周圍神經(jīng)病變，出現(xiàn)腳麻不適等癥狀。5、出現(xiàn)糖尿病病足，長(zhǎng)時(shí)間血糖控制不好，出現(xiàn)糖尿病的足部的感染、潰瘍等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:12”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-07-14 42540次

• 如何防治糖尿病并發(fā)癥
  病情分析：糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防，關(guān)鍵在于把血糖控制到正常范圍，并且長(zhǎng)期穩(wěn)定，不出現(xiàn)波動(dòng)。要根據(jù)血糖以及并發(fā)癥的情況，還有胰島功能，選擇合適的降糖藥物。意見(jiàn)建議：糖尿病并發(fā)癥，嚴(yán)重的影響生活質(zhì)量。每年都要篩查相關(guān)并發(fā)癥的情況，盡早的發(fā)現(xiàn)，盡早的治療。建議在預(yù)防并發(fā)癥的同時(shí)，防止已有并發(fā)癥加重。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-19 1202次

• 糖尿病并發(fā)癥有哪些
  糖尿病最主要的是治療控制血糖和防治并發(fā)癥的出現(xiàn)，對(duì)于糖尿病患者而言，并發(fā)癥是比較可怕的。糖尿病可引起視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、心腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)病變、糖尿病足病，糖尿病口腔病變等并發(fā)癥， 所以說(shuō)一定要控制好血糖， 減少或者是避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  高明 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 3202次

• 糖尿病并發(fā)癥飲食？
  糖尿病并發(fā)癥患者飲食和糖尿病患者飲食原則是一樣的，盡量的保證飲食定時(shí)定量的一個(gè)總體的原則，同時(shí)糖尿病患者有幾種飲食最好是要少吃或不吃：第一，粥類的食品，各種各樣的粥都會(huì)導(dǎo)致血糖明顯的升高，對(duì)于控制餐后血糖是非常不利的。第二，死面的主食，死面的主食沒(méi)有經(jīng)過(guò)良好的發(fā)酵，體積比較小，在吃的時(shí)候容易過(guò)量，會(huì)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 189次

• 糖尿病并發(fā)癥飲食怎么調(diào)控
  糖尿病并發(fā)癥多種多樣，包括但不限于心血管疾病、視網(wǎng)膜病變、腎病以及神經(jīng)系統(tǒng)病變等。這些并發(fā)癥的飲食管理原則主要圍繞控制血糖、血脂和血壓展開(kāi)。1、控制碳水化合物攝入：患者應(yīng)選擇低升糖指數(shù)（GI）的食物，如全谷物、蔬菜和部分水果，以保持血糖穩(wěn)定
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-07 0次