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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

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  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 3679次

• 腎病有哪幾種

  腎臟病臨床上分，原發的和繼發的。原發的主要就是，由腎炎、急性腎小球腎炎，或者慢性腎小球腎炎，發展變化來的腎臟的病變，這就是所說的原發的。繼發的話主要是由于，其他的疾病所引起的腎臟病變，最常見的像長期的高血壓引起的腎損害；還有糖尿病時間長了以后，糖尿病腎病；還有免疫性的疾病，像女同志最常見的，系統性紅斑狼瘡引起的；還有腫瘤，導致的腎臟的病變，像多發性骨髓瘤這種情況，可能會引起，繼發性的腎臟病變。目前隨著心臟造影的越來越多，用造影劑也會引起造影劑腎病。這些都是引起的繼發性的腎臟病變。

  

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  王力增 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-10-23 39578次

• 如何使用加壓素治療尿崩癥?
  如何使用加壓素治療尿崩癥加壓素替代治療，用于中樞性尿崩癥的患者，其中加壓素水劑作用僅能維持3到6小時，每日需多次注射，長期應用不便，主要用于腦損傷或手術中出現的尿崩癥，皮下注射，每次五到十單位，溶酸加壓素注射液劑長效尿崩停，肌肋注射。開始時每次0.1到0.2毫升，以后根據藥量調整劑量，作用一般可維持三到七日，具體劑量因人而異，用時應搖勻。去氨加壓素，為人工合成的加壓素類藥，鼻腔噴霧或滴入，每次五到十微克，作用可維持八到二十小時，每日用藥兩次，此藥抗利尿作用強，不良反應少，但藥也有針劑，可供皮下注射，近年來口服制劑，如去氨加壓素使用更方便。
  語音時長 1:48”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-18 4326次

• 對尿崩癥患者血漿血管加壓素測定如何分析？
  ?正常人血漿血管加壓素為一到五毫單位每升，尿血管加壓素為十到六十毫單位每升，尿崩癥患者血漿血管加壓素水平低于正常，再進水試驗和高滲鹽水實驗中，動態觀察血漿血管加速水平更有意義。中樞性尿崩癥無論是基礎狀態還是在進水，或注射高滲鹽水所致的高滲狀態下，血漿血管加壓素都不能升高，腎性尿崩癥，基礎狀態時血管加壓素可測出或偏高，高滲狀態時血漿血管加速水平明顯升高，而尿液不能濃縮，精神性多飲患者，基礎狀態時血漿血管加壓素降低或正常，高滲狀態時尿滲透壓與血漿血管加壓素水平成比例的升高。
  語音時長 1:36”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 2417次

• 聲帶息肉的其他治療方法有哪幾種
  病情分析：聲帶息肉的患者，除了手術治療的方式以外，還可以根據具體的病情，使用一些清咽散結的中成藥物，也可以根據辨證論治的原則使用中藥治療。患者也可以使用激素類藥物進行霧化吸入治療。意見建議：患者需要注意對咽喉部的保護，在治療期間需要少說話或者不說話，讓咽喉得到充分的休息。同時，患者要避免吸煙喝酒以及吃一些辛辣、刺激、上火的食物。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-05-27 601次

• 如何避免藥物治療尿崩癥的副作用
  病情分析：為了避免藥物治療尿崩癥的副作用，首要的是藥物劑量控制，從小劑量用藥開始，根據排尿量以及尿液化驗結果的指標值變化，及時調整用藥劑量。另外是服藥時間安排在睡前，可避免夜間排尿次數過多影響睡眠質量，還需要注意的監測身體出入水量。意見建議：尿崩癥藥物治療期間，必須配合臨床做常規的電解質監測，有利于臨床藥物劑量以及療程的調整。可最大限度控制藥物副作用，女性患者需要注意藥物對月經的影響。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2021-06-17 501次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發表現，所以首次發現的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥的治療原則
  尿崩癥的治療原則主要是積極尋找病因以及治療原發病。尿崩癥是神經內分泌性或者是腎臟功能異常造成的疾病，可能是遺傳因素引起，也有可能是染色體異常導致，或者是腎功能損傷的原因，而且患有腦膜炎、低鉀血癥等疾病也容易誘發尿崩癥，患病后會出現大量排尿、口渴、發熱、嘔吐等癥狀，隨著病情的發展會造成煩躁易怒以及便秘
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2023-04-26 0次