單發性骨軟骨瘤有哪些臨床表現

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醫生主講實錄

一、X線檢查:X線檢查的特點是在軟骨的表面有突起,有骨皮質及骨松質所組成,與干骺端相連,腫瘤機理部形狀不同,可分為有力和無力兩種,常發生在干骺端,肌腱與韌帶附近,其生長沿著肌腱及韌帶所產生的力的方向生長,腫瘤的頂端有厚薄不一的軟骨覆蓋,稱為軟骨帽蓋。

薄的透明區不易看到,后者呈菜花樣,若蓋帽小,帶有規則的點狀鈣化,表現為良性生長,如蓋帽大,前后邊界不清楚,還有不規則或不完全的鈣化,應注意其惡性病變的可能,骨軟骨瘤在手足上的X線表現,類似于在長管狀骨的表現。

二、其他影像技術對于大部分單發性骨軟骨瘤做X線檢查,滿足臨床診斷和治療,對解剖復雜的部位如肩胛骨、骨盆、脊柱等去做CT,對長管狀骨的骨軟骨瘤CT檢查可提供腫瘤與換骨之間的關系,病變機制的類型,鈣化情況以及軟骨帽的厚度,有利于鑒別診斷骨軟骨瘤和骨膜軟骨肉瘤。

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