壞死性筋膜炎怎么治療

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醫生主講實錄

第一,應用抗生素,由于壞死性筋膜炎,都是各種需氧菌和厭氧菌的混合感染,要聯合應用抗生素。

第二,清創引流,比如清除壞死的組織,清洗創面,行游離植皮,覆蓋創面,可防止創面大量的血清滲出,另外要清除壞死的筋膜和脂肪組織,以3%的雙氧水甲硝唑溶液或者0.5%到1.5%的高錳酸鉀溶液沖洗傷口,造成不利于厭氧菌生長的環境,然后用浸有抗生素藥液的紗條濕敷,定時換藥,如果皮損較大難以治愈的時候,待炎癥消退以后可以選擇植皮術。

第三,支持治療,積極糾正水和電解質紊亂,注意補充血漿白蛋白,保證足夠的熱量。

第四,高壓氧的治療,由于近年來外科感染中合并厭氧菌的感染性日益增多,而高壓氧對厭氧菌治療有效。

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