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• 什么是左冠狀動(dòng)脈鈣化

  左冠狀動(dòng)脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動(dòng)脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈鈣化指的是冠狀動(dòng)脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對(duì)于冠狀動(dòng)脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對(duì)于重度的冠狀動(dòng)脈的鈣化，會(huì)影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩?duì)于冠狀動(dòng)脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對(duì)介入治療會(huì)增加其難度和風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13872次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12246次

• 什么是冠狀動(dòng)脈
  我們平時(shí)所說的冠心病就指的是冠狀動(dòng)脈出了問題，人身體的血管分布為動(dòng)脈、靜脈毛細(xì)血管，血液從心臟出來就會(huì)運(yùn)送到毛細(xì)血管，毛細(xì)血管之間進(jìn)行交換，然后再返回心臟。毛細(xì)血管是連續(xù)小動(dòng)脈和小靜脈的微血管。在動(dòng)脈血管中，專門負(fù)責(zé)給心臟供應(yīng)的動(dòng)脈血管就叫做冠狀動(dòng)脈，有左右兩條，左側(cè)又分為兩條包括前靜支以及回旋支，右側(cè)是右冠狀動(dòng)脈。如果說是出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈血管的問題，大部分都是指的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，這種情況如果說是粥樣硬化斑塊形成，血管狹窄，狹窄超過50%就形成冠心病等情況，非常多見。主要是跟高血壓、糖尿病、高脂血癥以及家族遺傳，年齡有很大關(guān)系。對(duì)于冠心病一定要盡早的發(fā)現(xiàn)，規(guī)范的治療，防止急性心肌梗死的發(fā)生，一旦發(fā)生的話就有可能會(huì)威脅患者的生命。
  語音時(shí)長 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 20266次

• 什么是冠狀動(dòng)脈造影
  通過典型的臨床表現(xiàn)及無創(chuàng)檢查的結(jié)果，對(duì)診斷穩(wěn)定型心絞痛很有價(jià)值并且對(duì)總體評(píng)價(jià)患者狀況很有幫助，只有冠脈造影才對(duì)穩(wěn)定型心絞痛有確診價(jià)值并且可明確病變的部位嚴(yán)重程度。穩(wěn)定型心絞痛患者冠脈造影結(jié)果為單支病變、雙支病變及三支病變各占25%，左主干病變占5%到10%，約15%的患者無顯著的冠脈病變狹窄程度小于50%。慢性穩(wěn)定性心絞痛與急性心梗冠脈造影結(jié)果有所不同，急性心梗者病變支數(shù)較少，而慢性穩(wěn)定型心絞痛患者的相反，且有心肌梗死病史的慢性穩(wěn)定型心絞痛者。在一支或多支冠脈上存在慢性完全閉塞者較多見，反映了兩者之間在病理生理及血栓形成中上上的不同。
  語音時(shí)長 1:32”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 2660次

• 什么是冠狀動(dòng)脈疾病
  冠狀動(dòng)脈疾病在兩條主要冠狀動(dòng)脈的大分支中，脂質(zhì)沉積逐漸擴(kuò)展，這個(gè)過程稱為動(dòng)脈粥樣硬化。當(dāng)粥樣斑塊逐漸增大時(shí)，部分可以發(fā)生破裂并進(jìn)入血流，或在其表面形成小血凝塊。要保證心臟收縮和泵血功能正常，心肌需要從冠狀動(dòng)脈持續(xù)獲得富氧血液。但當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生梗阻時(shí)，心肌發(fā)生缺血（血供不足），導(dǎo)致心肌損害，為冠狀動(dòng)脈疾病。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-30 3002次

• 什么是冠狀動(dòng)脈ct
  病情分析：冠狀動(dòng)脈CT是一種檢查的方法，它主要是用于檢查動(dòng)脈血管是否正常。通過這種檢查的方法可以用來判斷動(dòng)脈硬化閉塞癥，用于幫助臨床的診斷。但是相對(duì)來說，檢查的費(fèi)用可能是比較高的。意見建議：要根據(jù)自己的情況，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的檢查，明確病因，對(duì)癥治療，平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-08 2703次

• 什么是冠狀動(dòng)脈疾病
  在兩條主要冠狀動(dòng)脈（包繞于心臟表面并給心臟供血）的大分支中，脂質(zhì)沉積逐漸擴(kuò)展，這個(gè)過程稱為動(dòng)脈粥樣硬化。形成的粥樣斑塊凸向動(dòng)脈管腔，使動(dòng)脈管腔狹窄。當(dāng)粥樣斑塊逐漸增大時(shí)，部分可以發(fā)生破裂并進(jìn)入血流，或在其表面形成小血凝塊。要保證心臟收縮和泵血功能正常，心肌需要從冠狀動(dòng)脈持續(xù)獲得富氧血液。但當(dāng)冠狀動(dòng)脈
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 129次

• 什么是冠狀動(dòng)脈
  冠狀動(dòng)脈是給心臟供血、供氧的最重要通道，負(fù)責(zé)泵出動(dòng)脈血到達(dá)各個(gè)重要臟器，給臟器以及器官供血。冠狀動(dòng)脈是供給心臟養(yǎng)分的動(dòng)脈，起于主動(dòng)脈，分為左右冠狀動(dòng)脈，環(huán)繞在心臟的表面，形狀似王冠。冠狀動(dòng)脈是給心臟供血的重要通道，開口在主動(dòng)脈瓣上方，心臟射血時(shí)冠狀動(dòng)脈會(huì)充盈，冠狀動(dòng)脈充盈后會(huì)給心肌細(xì)胞供血，心肌細(xì)胞
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 2008次