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• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)癥狀。我們說的有幾點(diǎn)，第一個(gè)叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動(dòng)出現(xiàn)了抖動(dòng)，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動(dòng)，少動(dòng)就是做重復(fù)性的動(dòng)作的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中，有很多做重復(fù)性的動(dòng)作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動(dòng)作，都可以問。我也可以教大家一個(gè)小的技巧，怎么去看我說的少動(dòng)，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復(fù)性的動(dòng)作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時(shí)候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當(dāng)然我們醫(yī)生，會(huì)讓他嚴(yán)格地做一些走路、動(dòng)作，包括做捏合試驗(yàn)這些。因?yàn)楹芏嗬先苏f動(dòng)作慢，我年齡大了也會(huì)動(dòng)作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會(huì)動(dòng)作慢，您說得很對(duì)，但是它一般不會(huì)有這種起始時(shí)的動(dòng)作慢，還有一個(gè)速度和幅度，隨著重復(fù)性的動(dòng)作會(huì)進(jìn)行性下降。第三個(gè)就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強(qiáng)直，這個(gè)增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運(yùn)動(dòng)癥狀，尤其是少動(dòng)再加一個(gè)肌強(qiáng)直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運(yùn)動(dòng)的癥狀，非運(yùn)動(dòng)的癥狀是給這個(gè)運(yùn)動(dòng)癥狀，帕金森的診斷增加幾個(gè)權(quán)重的砝碼，好比病人有運(yùn)動(dòng)癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個(gè)帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個(gè)老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動(dòng)，可是任何的非運(yùn)動(dòng)癥狀都沒有，我們這個(gè)時(shí)候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個(gè)是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3293次

• 甲亢的臨床表現(xiàn)

  甲亢的臨床表現(xiàn)，主要分兩類，一類是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)，一類是代謝增高的表現(xiàn)。交感神經(jīng)升高的表現(xiàn)，是心慌心跳容易出汗，甲亢的病人他可以消瘦，經(jīng)常會(huì)消瘦十幾斤，心慌心跳心率比較快，可以心跳超過100次。很嚴(yán)重的，還會(huì)出現(xiàn)心律失常，出現(xiàn)早搏出現(xiàn)房顫。出汗多數(shù)人是，在別人都不出汗的時(shí)候，就是到秋天，氣溫的十幾度的時(shí)候，他動(dòng)一動(dòng)也是出汗?jié)M身大汗，在活動(dòng)的時(shí)候出汗特別明顯，夏天也是比別人明顯，冬天別人很怕冷穿好多衣服，他就不怕冷，別人穿毛衣了，他還穿一件長袖或者一件短袖，就可以了，這個(gè)是他的代謝升高的表現(xiàn)。

  

  01:27
  劉冬年 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-12-25 27315次

• 頸椎病的臨床表現(xiàn)
  臨床當(dāng)中有很多種類型的頸椎病，不同類型的頸椎病產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)是有一定的區(qū)別的。對(duì)于食管型頸椎病主要的臨床表現(xiàn)是吞咽困難，尤其是在吃一些比較堅(jiān)硬的食物的時(shí)候，就會(huì)引起吞咽困難更加明顯；對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病，主要的臨床表現(xiàn)是頸肩部的疼痛以及上肢的疼痛，有的時(shí)候是一種放射性的疼痛，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)局部的酸痛以及脹痛，有的患者還會(huì)出現(xiàn)上肢的針刺、刀割或者火燒一樣的疼痛，如果比較嚴(yán)重，還會(huì)引起局部感覺的減退以及肌肉力量的減退。對(duì)于脊髓型頸椎病，會(huì)引起雙下肢行走不穩(wěn)，容易摔倒，有踩棉花的感覺，如果繼續(xù)發(fā)展，會(huì)導(dǎo)致胸腹部的束帶感，像穿著濕衣服裹著的感覺一樣，同時(shí)還有可能會(huì)出現(xiàn)雙上肢的精細(xì)動(dòng)作完成困難。
  語音時(shí)長 01:10”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-04 1399次

• 頸椎病的臨床表現(xiàn)
  結(jié)合癥狀、體征，可分為神經(jīng)根型、脊髓型、動(dòng)脈型、混合型等，表現(xiàn)為神經(jīng)根支配區(qū)感覺和運(yùn)動(dòng)障礙，好發(fā)于頸5-6，頸6-7及頸4-5，表現(xiàn)為頸肩臂痛，向前臂和手指放射。麻木，手或臂無力感，持物不穩(wěn)等。椎動(dòng)脈型典型癥狀為轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈、惡心、嘔吐，四肢無力共濟(jì)失調(diào)，甚至傾倒，但意識(shí)清醒，休息時(shí)癥狀可消失。神經(jīng)根型臨床表現(xiàn)為頭暈，頭痛，頸肩背痛，頸椎及上胸椎棘突壓痛，面部麻木或半身感覺疼痛，無汗或少汗。脊髓型常見癥狀為手足肢體麻木、僵硬，行走不穩(wěn)，足下踩棉花感。
  語音時(shí)長 1:12”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 1626次

• 脊髓型頸椎病的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：脊髓型頸椎病的臨床表現(xiàn)為雙側(cè)下肢麻木沉重感，出現(xiàn)走路困難。有些患者還會(huì)出現(xiàn)下樓梯時(shí)腿軟站立不穩(wěn)，好像踩在棉花上。意見建議：建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下進(jìn)行下一步的治療。飲食以清淡為主，減少辛辣刺激，油膩性食物的攝入量。要注意局部的保暖，一定要戒煙戒酒。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-20 1202次

• 神經(jīng)根型頸椎病的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：神經(jīng)根型頸椎病是比較嚴(yán)重的一種，主要是因?yàn)轭i椎間盤突出，骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根引起的表現(xiàn)，常見的癥狀，有頭暈，頭痛，惡心，手臂麻木，可以先進(jìn)行物理治療和藥物治療，緩解癥狀，進(jìn)行局部的理療熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，解除壓迫，減輕癥狀，可以口服頸復(fù)康顆粒和甲鈷胺。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議平常要保持好的姿勢(shì)，避免長時(shí)間低頭或者是長期一個(gè)姿勢(shì)，不要長期伏案工作，注意頸椎部位的防寒保暖。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-26 1101次

• 頸椎病的臨床表現(xiàn)
  1、頸型頸椎病(1)頭部疼痛(2)肩頸部位疼痛(3)輕度骨質(zhì)增生2、脊髓型頸椎病(1)頸部脊髓受壓迫損害(2)骨質(zhì)增生(3)頸椎椎管狹窄(4)脊髓腫瘤(5)脊髓損傷3、椎動(dòng)脈型頸椎病(1)頸性眩暈(2)旋轉(zhuǎn)頸部實(shí)驗(yàn)陽性(3)關(guān)節(jié)增生(4)交感神經(jīng)癥狀明顯(5)外眼源性眩暈(6)耳性眩暈(7)基底部供
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-09-21 2923次

• 頸椎病分型及臨床表現(xiàn)
  頸椎病的分型有頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病等，具體臨床表現(xiàn)如下:1、頸型頸椎病：頸型頸椎病一般會(huì)表現(xiàn)為肩、頸以及背部出現(xiàn)酸脹、疼痛的癥狀，尤其是在長時(shí)間低頭活動(dòng)或頸部受涼之后癥狀明顯加重，治療方面可以選擇牽引治療或結(jié)合針灸、按摩等方式減輕癥狀。2、神經(jīng)根型頸椎病：神經(jīng)根型頸椎病主要癥狀
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-12 1114次