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• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時，目標血壓應控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標血壓應為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時，選擇降壓藥物需要兼顧預防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發生。發生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優于血管緊張素轉化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內斑塊進展方面，長期應用鈣通道阻滯劑，優于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑。在患者出現冠心病，心功能不全時，建議應用血管緊張素轉化酶抑制劑，因其可以改善心室重構，逆轉心肌肥厚，保護心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

  01:58
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-19 27462次

• 沒有高血壓可以吃降壓藥嗎

  如果有高血壓，在飲食控制和生活方式干預，改善以后不能控制的情況下，一定要服用藥物。沒有高血壓的人，一般來說的話，不建議服用這類的藥物。如果特殊的情況，有一些，比如特殊的病，而需要這些就是說相關的，就是認為跟血壓相關的這些藥物，需要大家到醫院就診治療。而不是自己來判斷是否需要哪一類的藥物，來解決什么樣的問題，一定要大家到醫院，到專業的大夫，專業的醫生幫助大家，來解決這個問題，而不是自行判斷。

  

  01:19
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-10-24 9970次

• 高血壓錯誤觀念降壓藥有副作用
  首先我們來看一下藥物副作用的概念，藥物的副作用是指患者使用藥物，在藥物治療劑量下出現的與治療目的無關的作用，多數患者可以耐受藥物的副作用。藥物的副作用一般比較輕微，一些藥物的副作用是不可避免的，所以患者在開始服藥前應該向醫生了解用藥可能出現的副作用。任何藥物都有副作用，包括降壓藥。但FDA批準的原研藥(進口藥)相對安全，如果按說明書用藥的話，副作用會很輕微。大家不要因噎廢食，和高血壓的危害相比，降壓藥的副作用微乎其微。所以，大家在患有高血壓以后應該積極的口服藥物治療，把血壓穩定在正常的范圍，減少其并發癥的發生。
  語音時長 1:22”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-22 1615次

• 高血壓錯誤觀念降壓藥隔幾年就要換
  ?高血壓起始用藥包括ACEI的普利類藥物和ARB類的沙坦類藥物，CCB類地平類藥物、噻嗪類利尿劑和β受體阻滯劑等。控制高血壓一般除了藥物治療以外，還應該注意改善生活方式，但是而藥物治療無疑是最主要的措施。發生高血壓以后用藥治療是最明智的選擇。但是如果選擇了正確的降壓藥，血壓控制的很好而且沒有出現副作用，就應該繼續服用下去，不建議定期換藥，除非新的品種上市，而且新藥在療效及副作用方面都有很大的優勢，這時才考慮換藥，并且換藥和原先的藥物應該有個好的接替期，避免血壓在此期間發生波動，發生腦血管意外。
  語音時長 1:28”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-21 2792次

• 降壓藥傷腎嗎
  病情分析：降壓藥物也具有一定的損傷腎臟的作用，因為降壓藥物是需要長期的來服用的，長期服用任何的藥物都會有一些副作用的發生。只是這些副作用的大小不同而已，會對肝臟腎臟造成一定的傷害和影響，但是還是要以治病為前提。意見建議：降壓藥物的副作用還是要小一些，而且一定要長期有規律的服用在飲食當中做到清淡飲食為主，多吃蔬菜水果。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-19 19802次

• 高血壓怎么選擇降壓藥
  高血壓，需要看患者目前的血壓水平是多少。常見的血壓，正常值應該是小于一百四九十毫米汞柱以下，當血壓超過了這一水平，就需要給予適當的藥物治療，另外也要看患者是否有其他的合并癥，如糖尿病，腦梗塞等，還有心功能的情況，來決定采用何種降壓藥物。
  王云鵬 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-09 3002次

• 高血壓不吃降壓藥
  高血壓患者不吃降壓藥是一件非常危險的事情，容易引起血壓波動過大，而導致一些危險事件的發生，不能夠因為藥物有副作用或者是擔心安全的問題而不能夠堅持或者不吃降壓藥物。目前高血壓患者是沒有完全有效的治療方法能夠完全根治，也只能是在醫生的指導下選擇適合的藥物，進行長期有規律的服用，不能夠隨意的停止藥物或者加
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 327次

• 高血壓降壓藥哪種最好
  一般無法判斷高血壓降壓藥哪種最好，因為引起高血壓的原因不同，治療的藥物也會不同，高血壓可能是由于不良的生活習慣引起的，也有可能是因為身體過于肥胖導致的，可以服用硝苯地平緩釋片或者復方利血平片治療，也可以服用馬來酸依那普利片或者氫氯噻嗪片治療。如果患者在日常生活中有不良的生活習慣，如經常熬夜、睡眠不足
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-11 300次