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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 13093次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？

  結(jié)核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結(jié)核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結(jié)核的就要高度懷疑是結(jié)核性腦膜炎。那么結(jié)核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細(xì)菌之間的，白細(xì)胞有升高但是又不像細(xì)菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細(xì)胞升高為主它的治療也主要是抗結(jié)核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 25788次

• 大人結(jié)核性腦膜炎癥狀
  患者的腦部會受到實(shí)質(zhì)性的損害，會出現(xiàn)精神萎糜、淡漠、妄想、癲癇發(fā)作和癲癇持續(xù)的狀態(tài)，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)昏睡以及意識模糊。除了腦部，患者的神經(jīng)系統(tǒng)也會受到損害，表現(xiàn)為患者視力減退以及面癱等，老人患有該病，以上癥狀比較輕微，但同時患有動脈硬化的患者會出現(xiàn)引發(fā)腦梗死的狀態(tài)。結(jié)核性腦膜炎的病原菌為結(jié)核分歧桿菌，該病一般慢性發(fā)病，疾病起初病情并不明顯，一般患者有以下癥狀，首先是結(jié)核的中毒癥狀，包括患者的低熱盜汗、食欲減退、全身無力以及精神萎糜等。
  語音時長 1:18”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 3229次

• 成人結(jié)核性腦膜炎癥狀
  成人結(jié)核性腦膜炎在臨床表現(xiàn)上多起病比較隱匿，病程也比較長，可以是急性，也可以是亞急性起病，有可能會有結(jié)核中毒的癥狀，低熱，盜汗，食欲減退，全身倦怠無力，精神萎靡等，再就是出現(xiàn)腦膜刺激的癥狀，以及顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。早期往往會有發(fā)熱、頭痛、嘔吐以及腦膜刺激征，顱內(nèi)壓增高一般在早期是由于腦膜脈絡(luò)叢以及視網(wǎng)膜的炎癥反應(yīng)，腦脊液生成增多導(dǎo)致的，對于這種情況可能患者會表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，腦實(shí)質(zhì)如果出現(xiàn)損害，患者有可能表現(xiàn)為精神萎靡、精神淡漠、譫妄或者妄想。引起癲癇發(fā)作，甚至引起昏睡，意識模糊，肢體癱瘓這樣的表現(xiàn)，另外腦神經(jīng)受損，患者有可能會表現(xiàn)為視力減退，副視以及面神經(jīng)麻痹這樣的表現(xiàn)，老年人往往會表現(xiàn)為頭痛、嘔吐輕一些，顱內(nèi)壓增高的癥狀也不明顯。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 3189次

• 結(jié)核性腦膜炎腦脊液特點(diǎn)
  結(jié)核性腦膜炎很容易出現(xiàn)顱內(nèi)高壓，再就是進(jìn)行腦脊液的檢查可能會發(fā)現(xiàn)，腦脊液的蛋白定量增加、細(xì)胞數(shù)增加、糖低、綠化物低，以及嚴(yán)重的可以在腦積液當(dāng)中可以檢測出結(jié)核桿菌，一般的時候進(jìn)行腰椎穿刺的檢查結(jié)合疼痛等癥狀。 綜合的分析，大部分的結(jié)核病結(jié)核性腦膜炎是可以得到明確的診斷，結(jié)核性腦膜炎的治療要及時，及時的診斷清楚，及時規(guī)范地進(jìn)行抗結(jié)核治療，這是治療成功的關(guān)鍵，結(jié)核性腦膜炎的患者，抗結(jié)核的療程比普通的肺結(jié)核要長。通常的抗結(jié)核療程在一年半左右，具體的病程具體的抗結(jié)核的療程要結(jié)合具體的恢復(fù)情況來進(jìn)行分析。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1603次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？
  病情分析：結(jié)核性腦膜炎指的是結(jié)核分枝桿菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的腦膜和腦脊液的非化膿性炎癥。大多數(shù)患者會有發(fā)熱，盜汗，頭痛，惡心，嘔吐，食欲減退等癥狀。意見建議：結(jié)核性腦膜炎患者需要及時的治療，需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，需要按時的服用抗結(jié)核藥物，不然部分結(jié)核性腦膜炎患者病情進(jìn)展很快，可能會出現(xiàn)意識障礙，甚至?xí)驗(yàn)榻Y(jié)核性腦膜炎導(dǎo)致腦疝形成，有危及生命的風(fēng)險。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-08-12 2702次

• 結(jié)核性腦膜炎癥狀
  結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核分枝桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病，多起病隱匿，慢性起病，也可急性或亞急性起病，其臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為低熱、盜汗、食欲減退、全身倦怠無力、精神萎靡不振等結(jié)核中毒癥狀，中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累早期表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐及腦膜刺激征。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-07-04 3958次

• 結(jié)核性腦膜炎
  結(jié)核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時治療的。結(jié)核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴(yán)重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次