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• 髕骨脫位必須手術嗎

  髕骨脫位是臨床中，常見的膝關節(jié)運動損傷，發(fā)生髕骨脫位之后要不要手術，不同的醫(yī)生有不同的經(jīng)驗。但是一般來說，我們要分清楚，是哪種類型的髕骨脫位。如果說是初次脫位，這種脫位髕骨如果能夠復位，而且關節(jié)腔內(nèi)，又沒有掉下來的關節(jié)軟骨碎片，這樣的病例我們往往認為，不一定非要手術，可以接受保守治療。通常通過兩到三周的，支具伸直位的制動，然后逐漸開始康復訓練，如果不再發(fā)生反復的脫位的話，就可以繼續(xù)觀察。而對于反復的髕骨脫位，或者說是一些特殊的脫位，比如固定性的脫位，這種脫位髕骨始終處在脫位狀態(tài)，還有就是習慣性的脫位，只要一屈膝，髕骨就立刻發(fā)生脫位，每次屈膝髕骨都會發(fā)生脫位，對于這樣的病例，我們往往會建議，接受手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 17291次

• 髕骨脫位手術的種類

  髕骨脫位手術，包括的內(nèi)容很多，因為有不同的手術方式，因為參與髕骨脫位的病理因素比較多，每個患者引起髕骨脫位的原因，并不完全相同。有一些患者，是因為外傷暴力，引起內(nèi)側(cè)的髕骨韌帶撕裂，而造成髕骨脫位，像這樣的病例，我們會給他重建一個新的內(nèi)側(cè)髕骨韌帶。而有些病例，還伴隨有下肢冠狀位的力線異常，比如膝外翻，像這樣的病例，我們有時候就需要通過截骨手術，來糾正膝外翻的畸形。也有些病例，他的脛骨結(jié)節(jié)，有過多的外旋，這種我們往往要結(jié)合脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)移的手術。當然還有一些嚴重的病例，伴隨有下肢的旋轉(zhuǎn)力線異常，扭轉(zhuǎn)畸形，這些病例，往往需要接受下肢的旋轉(zhuǎn)截骨手術，來糾正旋轉(zhuǎn)力線異常之后，才能真正的解決髕骨脫位。

  

  01:30
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 7676次

• 手術后為什么不能喝水
  手術種類非常多，不同的部位可能都會做手術，但是術后是否能喝水，或者是否能吃東西，需要根據(jù)手術的部位，還有患者耐受情況等來決定。一般來說像胃腸道手術開始術后需要禁食禁水，因為吻合口還沒長好，如果喝水可能會導致吻合口瘺，還有就是導致胃腸蠕動加快，這種情況可能也不太好。還有就是因為手術有的上的是全麻，有的上的是其它的麻醉，開始可能還會有一些惡心，嘔吐的癥狀，喝水也會導致誤吸或者嗆咳，然后加重這種消化道反應。比如說，引起嗆咳也是非常危險。像頸部甲狀腺手術也是這樣，開始一般不能夠喝東西，在麻醉反應消失之后，第二天就可以考慮開始試飲水。當然胃腸道腫瘤或者食管腫瘤，手術之后一般來說可能得兩到三天，才能夠開始試飲水，有的一般是一周左右做造影檢查，發(fā)現(xiàn)吻合口沒什么問題，才開始喝水更加安全一點。
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  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-24 37926次

• 髕骨脫位手術后怎么辦
  髕骨脫位手術以后的治療主要分早期的固定以及后期的功能鍛煉，手術以后要行石膏托或者支具外固定一個月到一個半月，以給損傷的膝關節(jié)韌帶支持帶創(chuàng)造修復的條件。期間避免膝關節(jié)的屈伸活動，不過這期間一定要行腿部肌肉的功能鍛煉，可以行腿部肌肉的收縮鍛煉以防止患側(cè)肌肉的長時間不活動導致的廢用性萎縮情況。后期主要是以功能鍛煉為主，后期的功能鍛煉是撤出石膏托和支具以后，出現(xiàn)了長時間不活動導致的膝關節(jié)發(fā)皺以及僵硬情況。這種情況可以熱敷燙洗以后，加強膝關節(jié)的屈伸功能鍛煉，以恢復正常的膝關節(jié)活動。
  語音時長 01:32”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-10 6025次

• 手術后為什么發(fā)熱
  病情分析：手術后三天之內(nèi)發(fā)熱一般多見于傷口的吸收熱，屬于正常的臨床現(xiàn)象，如果超過三天，仍然有發(fā)熱，就應該考慮是否存在傷口感染，肺部是否有炎癥，泌尿系統(tǒng)炎癥等可能性，可以根據(jù)患者的體重來進行判斷，必要時可以通過輔助檢查來幫助進一步診斷。意見建議：建議手術后一定要注意休息，如果身體條件允許，應盡早的下地活動，同時鼓勵咳嗽咳痰，可以適當?shù)臏p免肺內(nèi)感染。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-07-15 6507次

• 髕骨脫位手術方法
  髕骨脫位的手術方法有很多種，根據(jù)髕骨脫位的嚴重程度，可以選擇不同的手術方式。髕骨脫位90%以上患者存在先天因素，根據(jù)先天畸形的嚴重程度和外傷的嚴重程度，選擇不同的手術方式。髕骨脫位的手術主要目的是糾正髕骨的軌跡，使手術后不再復發(fā)。有的醫(yī)生選擇做脛骨近端的重排，有的選擇做脛骨遠端的重排，也有做脛骨近端和遠端的聯(lián)合手術。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-30 4702次

• 手術后為什么打抗凝血針
  手術后給患者打抗凝血針主要是出于預防血栓形成及彌散性血管內(nèi)凝血的考慮。手術本身會導致血液高凝狀態(tài)。手術創(chuàng)傷使得血小板易于在損傷部位黏附和聚集，進而形成血栓。這些血栓若隨血液流動至關鍵器官，如腦部或肺部，可能引發(fā)嚴重的并發(fā)癥，如腦栓塞或肺栓塞
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-12-10 0次

• 手術后為什么打抗凝血針
  手術后打抗凝血針主要是為了預防血栓形成及彌散性血管內(nèi)凝血等情況，抗凝血針一般包括低分子量肝素鈉注射液、低分子肝素鈣注射液等。1、血栓形成：血栓形成是一個較復雜的過程，先是血小板黏附、聚集在損傷的靜脈壁局部，釋放某些活性物質(zhì)，同時又使血小板進一步聚集，手術之后由于手術形成創(chuàng)傷，導致血小板堆積逐漸增多，
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-04-24 1033次