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醫(yī)生主講實(shí)錄

高血壓性心肌病,是指高血壓病引起來的左心室壁或者左心室腔異常變化,嚴(yán)重的會(huì)引起左心室肥厚、左心腔擴(kuò)大,伴有舒張性或者收縮性心功能不全的一種繼發(fā)性疾病。高血壓性心肌病是高血壓病的主要并發(fā)癥之一。

高血壓患者也可以出現(xiàn)左室對(duì)稱,甚至非對(duì)稱性的肥厚表現(xiàn)。但是,高血壓病患者一般不伴有左室流出道的梗阻。發(fā)病原因主要是長(zhǎng)期的高血壓導(dǎo)致左心室壁的增厚,以及左心室腔的異常變化。

對(duì)于這種情況,患者往往有可能會(huì)增加心血管意外,可能會(huì)導(dǎo)致猝死。在臨床表現(xiàn)方面,一開始是處于心功能的代償階段,患者往往沒有明顯的癥狀。但是,出現(xiàn)失代償以后就會(huì)表現(xiàn)為心衰,活動(dòng)后胸悶氣喘,甚至有可能出現(xiàn)急性左心衰發(fā)作,夜間陣發(fā)性呼吸困難,端坐呼吸,咳嗽咳粉紅色泡沫痰等治療方面,主要就是平穩(wěn)的控制血壓,逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)。

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