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• 肺部微小結節怎么辦

  肺部的微小結節一般指一公分或者是八毫米以下的這種結節，如果懷疑肺癌，在動態觀察過程當中，這些微小結節有明顯的變化，比如說增大或者實性成分的增加，還是建議手術治療，但是如果在這部分病人當中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結節非常難找到，需要做術前的一個輔助定位，比如說放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個輔助的定位，才能在手術當中比較順利的找到這些小結節，另外一種方法，也是我本人負責的課題，是我們醫院的一個特色，就是在三維重建的指導下，把整個肺的輪廓三維重建出來，這個肺小結節的三維立體位置，到底在哪個部位，然后再用巡航定位的方式，在手術當中引導特殊的外科器械，找到這個肺小結節，這是微小結節一個很重要的問題，就是術中如何定位的問題，需要多學科的參與，才能比較精確精準的，找到這些小結節，完整的切除。

  

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  馬千里 副主任醫師中日友好醫院

  2018-09-03 34343次

• 肺部小結節嚴重嗎

  小結節它雖然小，但是它還是有很多形態學特征的，通過這個特征，我們可以來判斷的，所以一個有經驗的胸外科大夫，他應該看到這個結節，他應該是內心，他應該有八成的把握。對這個結節的判斷，像一個結節，如果是超過0.8公分以上，況且形態完全有偽足伸出來，然后有放射狀的毛刺狀，像這種結節，基本上八成以上，都是一個早期肺癌的表現，像這種就需要立刻進行手術切除，然后如果是你看有些結節，雖然超過0.8公分以上，但是它邊界很清楚，像這種，就是內部可能還有鈣化明顯，像這種有可能就是良性結節，比方我們切出來以后，病理多半是可能是錯構瘤，或者硬化性血管瘤的可能性，都非常大，還有可能是炎性淋巴結，這些都有可能，還有一些結節，比方像純毛玻璃樣結節，就看不到明顯一個實體，就是云霧狀的一團，然后還是比較密集，并不分散的那種，叫純毛玻璃樣結節，像這種結節的，早期肺癌的可能性也非常大，所以這種形態學，我們也能通過它的表現，能做一個初步判斷。

  

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  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-07-19 40708次

• 肺部微小結節的人多嗎
  在臨床上，老年人在完善胸片或者肺CT檢查后常提示肺部小結節，肺部小結節要根據患者的臨床表現，免疫狀態，結節形態大小，采取下一步的處理方法。例如患者的免疫功能正常，臨床上無任何臨床癥狀，而結節比較小，形態規則，邊緣光滑，考慮良性可能性大，需要定期復查即可。如果患者免疫功能差，肺CT提示散在、多發的、均一性的結節，伴有低熱，消瘦，乏力，盜汗等癥狀，考慮為不除外受立型肺結核，要積極地完善PPD實驗，血常規，痰楂抗生桿菌等項目檢查。如果診斷為樹立型肺結核，需要積極的抗結核治療，包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等相關藥物。如果患者的結節比較大，邊緣有毛刺，不除外惡性的病變，需要完善結節的活檢，支氣管鏡等相關檢查以明確診斷。如診斷為惡性腫瘤，需要進行手術的評估，有手術適應證的需要手術治療，無手術適應證的可考慮放療、化療、靶細胞藥物治療。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-01 3730次

• 肺部微小結節
  肺結節為小的局灶性、類圓形，影像學表現密度增高的陰影，可以單發或者多發，不伴有肺不張，肺門腫大和胸腔積液，孤立性肺結節無典型的癥狀，常為單個。邊界清楚，密度增高，直徑≤3cm，而且周圍被含氣肺組織包繞的軟組織影，局部病灶之間大于3cm者稱為腫塊，肺癌的可能性相對較大，不在本共識的范圍之內。一般認為十個彌漫性結節，很可能伴有的癥狀，可由胸外惡性腫瘤轉移。或者說是活動性感染導致，原發性肺癌的可能性相對很小。肺部小結節并不等于早期癌癥，肺內很多疾病都會形成結節，良性的如炎癥、結核、霉菌、亞段肺不張、出血等等。因此肺內的小結節病灶可能的診斷可以說是多種多樣的，良性的包括結核球、真菌感染等等。
  語音時長 1:35”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-14 100054次

• 肺部微小結節可以消除嗎?
  病情分析：肺部微小結節一般積極治療是可以消除的，比如可以正確使用頭孢拉定，阿莫西林，頭孢地尼，羅紅霉素抗炎治療促進結節吸收，或者也可以酌情通過外科手術的方法予以治療。意見建議：肺部微小結節，一般情況下需要保持呼吸道通暢，預防呼吸道感染和呼吸道外傷。患病后，要清淡飲食，忌口辛辣刺激性食物，康復期間要定期就醫復查了解疾病康復情況。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-12-30 1403次

• 肺部微小結節是怎么回事?嚴重嗎?
  病情分析：肺部微小結節可能是由于肺炎引起的，或者是由于肺部外傷導致的。如果沒有出現明確的咳痰，咳血，胸悶癥狀，一般情況下是不嚴重的。如果出現了咳血，咳痰，胸悶氣短，通常表明比較嚴重，如果不積極治療可能會造成肺栓塞。意見建議：肺部有小結節，一般需要定期就醫完善胸部X光檢查，和肺功能檢測，痰液檢查，以及血液檢查，了解具體患病情況。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2024-01-05 1403次

• 肺部微小結節的人多嗎
  現在越來越多的人在體檢當中發現肺部有結節，雖然可能只有黃豆大小，可能卻讓人吃不好睡不好，沒有咳嗽也沒有胸痛還不抽煙，那么這種情況怎么會長肺結節呢。到底是良性的還是惡性的，那么這種情況應該如何處理呢。首先空氣污染的不斷加重，低劑量ct的普及，近年來發現的肺部小結節患者越來越多。由于早期的肺癌往往表現為
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-22 680次

• 肺部微小結節
  肺部微小結節可能是肺炎、肺結核等疾病導致的，需要及時就醫診治。1、肺炎：指終末氣道、肺泡和肺間質（即支氣管壁周圍組織）的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。臨床主要癥狀為發熱、寒戰、咳嗽、咳痰，可伴有胸痛、呼吸困難等，在做影像學檢查時會出現肺部微小結節的情況，一般不嚴重，給予利
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-11-15 77次