股骨頭無菌性壞死是一種自限性疾病，壞死的股骨頭會經歷四個不同的時期，包括缺血壞死期，碎裂期，修復期以及愈合期。每期有不同的臨床表現和影像學檢查特征，通過不同的時期最終患兒都可以進行修復和愈合。
長期的隨訪研究顯示，在股骨頭壞死愈合后，患兒發育成熟時，若股骨頭呈扁平狀，頭臼關系不匹配，股骨頸變短增粗，大轉子上移將導致成年后早發生骨性關節炎。因此對于股骨頭無菌性壞死的患兒來說，它的治療目標是防止股骨頭畸形，使塌陷受累的的股骨頭在修復愈合后呈圓形，頭臼相稱，避免或者推遲骨性關節炎的發生。
股骨頭無菌性壞死的治療目標
余夢楠主治醫師
中國人民解放軍陸軍總醫院 兒科
2018-08-24 2203次
為你推薦
-
無菌性股骨頭壞死能治好嗎無菌性股骨頭壞死，往往股骨頭的壓力增高、血液減少，造成股骨頭的缺血壞死，最后造成股骨頭的塌陷。這是一個可逆的過程，如果我們能夠早期檢查，早期去診斷，早期去系統地治療，股骨頭壞死是可以治愈的。特別是早期診斷、早期治療，以及系統的治療，這樣完全可以治愈股骨頭壞死。所以說早期的發現，早期的發現、藥物干預、介入干預，以及髓芯減壓等這些治療方法的干預，都有利于股骨頭壞死的治療和達到治愈的目標。
01:09
田再杰
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-05-06 6055次
-
股骨頭壞死治療方法股骨頭壞死目前治療方法很多，從醫學角度來講，應該分早期治療，中期治療和晚期治療。早期股骨頭壞死治療主要是減少負重，中醫中藥治療，飲食療法，盡量清淡飲食，減少負重，這樣早期股骨頭壞死可以達到治愈。中期治療主要是微創治療，包括股骨頭髓芯減壓，介入治療等微創治療，效果較好。晚期治療主要是人工關節置換，這是股骨頭壞死的終極治療。所以說股骨頭壞死盡量早期發現早期治療，這樣可以完全治愈。
01:22
田再杰
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-05-06 3140次
-
股骨頭無菌性壞死的治療目前認為短期臥床適于有明顯疼痛和跛行，處于壞死早期的患者，尤其是x線片顯示有軟骨下骨折的患兒，有助于改善髖關節的刺激癥狀，恢復功能。既往打開關節囊行滑膜切除，股骨頭鉆孔減壓手術已不再用于兒童股骨頭壞死的治療。在給予任何治療之前首先要恢復并且維持髖關節的外展和旋轉活動，可采用臥床加皮牽引方法兩周時間。臥床和皮牽引，一般維持牽引時應保持屈髖30度到45度，輕度外旋位，這樣可使由于滑膜炎導致的關節內壓增高降至最低，是使關節功能恢復的理想體位。當髖關節功能恢復至屈曲大于100度，外展可達40度，內旋至少20度后即可根據患兒年齡以及股骨頭受累程度給予手術或者非手術的包容治療。語音時長 1:34”
余夢楠
主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2018-08-24 3986次
-
股骨頭無菌性壞死的包容治療多數學者的共識是股骨頭無菌性壞死時股骨頭的修復應在髖臼的包容下進行，將病程處于早期，并有向外側半脫位的股骨頭置于髖臼內，增加頭臼間的接觸面積，使髖關節承載的應力平衡，以促進股骨頭的重塑，使患兒在生長發育成熟時股骨頭修復成原型，頭臼匹配關系相稱，進而避免遠期發生骨性關節病。對于包容治療的時機，患兒發病年齡大于六歲，股骨頭的密度增高或在塌陷碎裂早期，并有向外的半脫位時是手術包容治療的關鍵時期。通過包容手術使股骨頭突出于髖臼外的部分還納入臼內，為其修復成原型創造良好的生物力學環境。當病程進入愈合期以及后遺癥期，股骨頭頸的畸形與髖臼發育不良以及頭臼不稱已經形成，手術治療已無效果。術前需要通過兩周左右的皮牽引改善髖關節功能，在此基礎上通過手術實現對股骨頭的包容，術后石膏托外固定六周，然后進行系統的康復鍛煉。語音時長 1:53”
余夢楠
主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2018-08-24 1799次
-
怎么治療無菌性股骨頭壞死病情分析：治療無菌性股骨頭壞死主要是進行人工股骨頭置換手術治療。保守治療的方法有藥物，理療，針灸，推拿按摩等，保守治療只能減慢病情的發展，不能根治。意見建議：建議到正規醫院進行治療，根據具體的病情，采取合理的治療措施，平時需要注意避免受風著涼，不能過度勞累，不能劇烈運動。清淡飲食，建議多吃蔬菜水果等富含維生素的食物，按時作息，不能熬夜，生活有規律。
于立志
主治醫師濱州市中心醫院
2020-08-19 1301次
-
無菌性股骨頭壞死是什么無菌性股骨頭壞死，大部分情況下稱之為缺血性股骨頭壞死，這種情況下在現實生活當中非常常見，首先一定要積極的避免長時間的站立行走，避免勞累，減輕體重，不要吸煙喝酒。避免吃含有激素類的藥物，適當的應用消炎鎮痛藥物，營養關節軟骨藥物以及改善骨質藥物進行治療。保守治療無效，積極的進行手術關節置換術。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-11-25 2003次
-
股骨頭無菌性壞死可以治愈嗎股骨頭無菌性壞死是指股骨頭壞死。股骨頭壞死通常可以治愈。股骨頭壞死是骨科較為常見的難治性疾病，其發病主要是由于外傷或長期應用激素等多種因素所導致股骨頭缺血?；颊邥霈F臀部以及大腿部位疼痛等癥狀，對自身的健康造成比較大的影響，因此需要及時就醫檢查，并在醫生的操作下進行手術治療，比如髓芯減壓術、截骨術、
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2023-08-10 0次
-
右股骨頭無菌性壞死屬于什么病右股骨頭無菌性壞死一般屬于骨科疾病。右股骨頭無菌性壞死是骨科常見的一種疾病，有可能是因為外部創傷造成的，還有可能是因為遺傳因素引起的，也不排除是非創傷的原因。早期的股骨頭壞死，只會出現輕度的髖部不適，壞死早期患者可能會出現急性的髖部疼痛，而且還會有輕度的跛行，如果癥狀比較嚴重，就有可能會出現關節塌陷
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-04-25 317次
