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• 骨肉瘤的新輔助化療

  骨肉瘤的治療，一個非常重要的理念，就是要手術前進行化療，也就是叫新輔助化療。新輔助化療，對于骨肉瘤5年生存率的改善，對于骨肉瘤的肢體的保肢，都非常非常的重要。它的原因就是因為，比如說股骨、肱骨，還有遠離病灶的亞臨床灶，或者叫跳躍病灶，比如說肺的轉移灶，我們要給它殺滅。如果上來就做腫瘤的局部處理的話，可能會造成亞臨床灶，和遠道的亞臨床灶的活躍，也就是發生轉移。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2019-02-26 3410次

• 怎么做骨肉瘤的新輔助化療

  在國內九四年就開始了叫皮下埋植式的導向化療，我們在腫瘤的供血的近端埋置一個導管。皮下埋植一個給藥裝置和導管連接，我們給化療藥的時候，把這個藥物直接經過導管灌注到腫瘤的供血動脈的近端，使腫瘤得到化療藥物的濃度是最高的，療效也就成倍的提高。按濃度和療效的比例是每提高一倍的化療藥濃度，療效能夠增加十倍。在這個基礎上，我們把藥物的溫度提高到四十度，使這種加溫的藥物灌注到腫瘤的供血動脈近端去，這樣使這個藥物經過腫瘤的細胞膜滲透到腫瘤細胞內的物理擴散能力增加了，使這個腫瘤細胞獲得的高濃度的細胞內的化療藥濃度，這樣對腫瘤細胞的蛋白的合成受到大量的損傷。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-03-29 3568次

• 什么是骨肉瘤的新輔助化療
  骨肉瘤是一種惡性程度比較高的腫瘤，也是在小兒惡性腫瘤中最多見的，好發于二十歲以下的青少年或者兒童。一般骨肉瘤治療方面相對效果不是太好，通過手術治療，以前有截肢手術或者是關節離斷，以及現在的保肢手術用的比較多，總體效果不是太好。近年來結合化療對延長骨肉瘤的生存期方面起到的作用還是比較大的，對于骨肉瘤現在一般采用新輔助化療，然后再進行手術術后，再進行化療，也就是新輔助化療、手術和化療這個過程對于控制病情發展，延長生存期可能作用更好一點。新輔助化療就是指手術前進行的化療，一般需要進行四到八個療程，通過化療全身用藥，然后起到一個縮小病灶、降低分期、更加有利于手術的根治。然后骨肉瘤一般通過正規的治療之后能夠保留肢體，提高患者生存質量也是有好處的。
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  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-11-25 1907次

• 骨肉瘤癥狀
  骨肉瘤突出癥狀是腫瘤部位的疼痛，腫瘤組織侵蝕和溶解骨皮質所致，腫瘤部位會發生不同程度的疼痛，是骨肉瘤非常常見和明顯的癥狀，膨脹的組織破壞骨皮質，刺激骨膜神經末梢引起。可有早期的間歇性發展為持續性，疼痛的程度可以有所增加，下肢疼痛可出現壁痛性波形。隨著病情的發展，局部可出現腫脹，在肢體疼痛部位觸及到腫塊，有明顯的壓痛，腫塊增長迅速者，可以從外觀上發現腫塊，腫塊表面皮溫增高和淺表靜脈的血瘺，腫塊表面和附近軟組織可有不同程度的壓痛，因骨化程度的不同，腫塊的硬度各異，腫塊增大，造成關節的活動受限和肌肉的萎縮。
  語音時長 1:34”
  關景濤 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2018-06-20 2482次

• 骨肉瘤的常用化療藥物有哪些
  病情分析：骨肉瘤常用的化療藥物包括阿霉素、順鉑、甲氨蝶呤、異環磷酰胺，多藥聯合化療比單藥效果更好，腫瘤細胞不易產生耐藥性。常用化療方案包括阿霉素和順鉑聯用化療方案、大劑量甲氨蝶呤聯合順鉑及阿霉素的方案。其中大劑量甲氨蝶呤危險性較大，需及時使用解毒藥四氫葉酸，否則可能出現致死性并發癥。順鉑使用期間需輸入液體，加速藥物從體內排出，以防發生嚴重并發癥。意見建議：平時食宜清淡，忌辛辣，油膩，不易消化的飲食。不要吃發物，海鮮類食物，大補的食物和藥物也不能吃。同時保持心情舒暢，這樣對身體恢復是非常好的
  劉樂軍 主治醫師鄒平市中醫院

  2020-08-21 1603次

• 診斷骨肉瘤需要做哪些輔助檢查
  病情分析：診斷骨肉瘤常規輔助檢查包括堿性磷酸酶、血清銅、鋅以及銅鋅比。在初期確診的時候，需要拍攝X線平片、CT、核磁共振、ECT等。對診斷不明確的還要求進行腫瘤組織活檢。意見建議：骨肉瘤多發生在青少年或兒童，惡性程度高，腫瘤迅速生長。該病的治療存在較大難度，建議患者及時到三級以上醫院進行診治。治療方案為化療聯合關節置換的保肢治療。平時應加強營養，增強免疫力。 ?
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-10-16 702次

• 骨肉瘤疼痛的特點
  骨肉瘤也叫成骨肉瘤，是較常見的發生在20歲以下的青少年或兒童的一種惡性骨腫瘤，在小兒骨惡性腫瘤中最多見，約為小兒腫瘤的5%。骨肉瘤是骨惡性腫瘤中最多見的一種，是從間質細胞系發展而來，腫瘤迅速生長是由于腫瘤經軟骨階段直接或間接形成腫瘤骨樣組織和骨組織。下肢負重骨在外界因素（如病毒）的作用下，使細胞突變
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-09-12 2827次

• 如何預防骨肉瘤？
  骨肉瘤是一種惡性程度較高的腫瘤。和其他腫瘤一樣，也有一些內因和外因共同作用而發病，在成長過程中要避免接觸x線，紫外線的照射，避免骨關節的外傷等。其實對于疾病的防范意識青少年無誘因的腿疼，關節疼情況下應盡快到醫院接受檢查和治療，平時的鍛煉身體增加抵抗力，也是非常的關鍵。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 189次