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• 強迫癥是什么

  一般來說普通人群中，強迫癥的發病率是1%到2%，大約有2/3的患者，他在25歲以前起病的，一個人一輩子終身得強迫癥的可能性是2.5%，世界衛生組織所做的全球調查中發現，強迫癥已經成為15到44歲中青年人群中，造成疾病負擔最重的20種疾病之一，一般來說強迫癥起病早，病情遷延的時間特別長，有很多病人因為覺得尷尬，各方面的原因，他在一開始病程之初的時候，就沒有發現，甚至有些怕臟反復洗手的，這種患者他可能一直要到病情特別嚴重，影響他生活的時候才來就診，經常強迫癥對患者的社會功能，人際交往和生活質量，都會造成非常大的影響。由于強迫癥它的起病比較潛伏，遷延的時間比較長，有時候不容易被患者和患者的家屬認識，甚至不被他家所重視和發現，因此在一般來說，等真真正正知道強迫癥的時候，跟發病起始的時候，它間隔的時間都是比較長的，甚至有些人間隔，可以達到10年之久，通常一般很多報道，認為平均的間隔是7.5年，所以當你到醫院去診斷強迫癥的時候，你可能很早之前就已經患病了，只是你不知道而已。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-31 21605次

• 強迫癥的自我治療

  得了強迫癥，我們應該想的辦法是，怎么樣自己去解決這個問題，一般來說要自己去解決強迫癥，這幾個問題，他可以從以下幾個方面來做，第一個我們把它叫做系統脫敏，什么叫做系統脫敏呢，首先就是我們自己要學會，一種放松的方法，然后慢慢的列出，這種強迫的行為和次數，然后看有什么東西，可以引起我們這種強迫的行為，或者強迫的思維，然后對這種行為進行系統的脫敏，怎么樣系統的脫敏，就譬如說拿洗手來說，因為我們覺得會容易讓我們臟，所以我們就去洗手，所以我們可以讓自己，有意識的去碰臟的東西，多去刺激它，然后讓每次碰到的臟的東西就放松它，慢慢通過這些刺激，來一步步減少自己洗手的時間，對其他的東西也是一樣，這就是一個系統脫敏的療法。當然還有一種就是想開點，任其自然的發展，那這種想開點，任其自然發展怎么樣呢，它主要是為了減輕和放松，我們的精神壓力，就反正我們就要，一定要有這種想法，反正遇到了事了，它該怎么辦就怎么辦唄，譬如說做不完，就由它做不完，不去想它，臟了那你就臟了，譬如說東西忘了帶，你就想那就不帶就好了，那如果臟了呢，那就由它臟著去，比如車門沒鎖，想開點沒鎖也沒所謂，即使鎖不上也沒什么事的，所以就通過用這種放松的想法，讓自己一點點任其自然，任其發展，所以經過這種放松它，多次的反復，打破這種強迫思維之后，或者強迫行為之后，就好了。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-31 29174次

• 治療兒童強迫癥有哪些藥物
  治療兒童強迫癥目前比較公認的藥物，主要就是過去使用的氯丙咪嗪三環類抗抑郁藥，它的主要一個缺點就在于不良反應比較明顯，所以往往導致患者最后依從性不好，常見的不良反應包括口干、胃部不適、便秘、心律不齊、心動過速等等，尤其是對這個心血管兒系統的不良反應，導致兒童強迫癥患者最后不得不選擇停藥這是一個主要的原因。目前比較認同的藥物，五羥色胺，療效穩定，而且最重要的就是它副反應很輕，比較適合于兒童青少年使用，對于這個成年人的研究已經證實這個所有的選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑類的藥物都對強迫癥有效。
  語音時長 1:47”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-26 2742次

• 強迫癥首選藥物
  強迫癥在臨床當中的首選藥物是5-羥色胺再攝取抑制劑，臨床應用比較多的藥物，首選藥物是帕羅西汀、舍曲林和氟伏沙明，臨床應用比較多。在臨床應用過程中，在選用一種經過足量足療程治療無效，也就是說，足量以后六到八周評估療效欠佳，我們可以選擇換用另外一種抗抑郁藥，仍然需要治療六到八周。如果評估無效，我們可以選擇二線用藥，二線用藥是氯米帕明，氯米帕明藥物不良反應相對較多，但是它的治療效果更強。如果經過評估以后仍然無效，我們可以應用增效劑，像心臟穩定劑，以及非典型的抗精神病藥物聯合應用治療。
  語音時長 1:34”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-12-04 14256次

• 治療兒童強迫癥有哪些藥物
  藥物治療是治療強迫癥的主要方法之一，大量對成人強迫癥治療的研究結果顯示氯米帕明和氟西汀兩藥效果最好。氯米帕明的臨床療效較DMI為好。大劑量用藥偶可見心臟傳導阻滯、心律不齊等不良反應，需要密切的臨床觀察，要在醫師指導下進行。氟西汀對成人強迫癥患者安全、有效。單純藥物治療雖然可取得一定的療效，但停藥后多數患者的病情會復發。如果結合行為治療同時進行，復發率則會大大降低。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-16 2703次

• 強迫癥有哪些治療
  病情分析：強迫癥的治療大多包括心理治療，藥物治療和物理治療三大部分，心理上常用的方法是冥想練習，放松訓練認知療法，藥物上常用的是抗抑郁藥，抗焦慮藥。物理治療常用的是重復經顱磁刺激治療。意見建議：建議有強迫癥的患者最好盡早到一定規模的精神衛生中心進行治療，這樣的話會能接受到更為全面的治療。多種方法綜合治療，對于疾病的康復以及減少復發都是有好處的。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2023-05-01 1202次

• 應該如何進行治療強迫癥
  強迫癥可以通過藥物治療、心理治療、物理治療等進行治療。1、藥物治療：強迫癥的發病與腦內多種神經遞質失衡有關，主要表現為5-羥色胺系統功能的紊亂。藥物治療在于調節腦內5-羥色胺等神經遞質的功能，從而達到緩解強迫癥狀的作用。患者可以在醫生的指導下口服5-羥色胺再攝取抑制劑，如氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-11 62次

• 青少年的強迫癥如何進行治療
  能夠用于青少年兒童強迫癥的方法，可能有像行為療法，常見的行為治療方法包括了系統脫敏治療，沖擊治療和暴露治療。實際上沖擊治療和暴露治療是系統脫敏治療的一個變形，在臨床上應用是比較多的。在治療過程中首先和患者介紹所采用的方法，取得他們的信任和合作。然后讓患者暴露在可能會引起不良情緒反映的情景當中，反復長
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-02 185次