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• 門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)

  門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)非常多見，一方面主要是肝病的相關(guān)臨床表現(xiàn)，主要有乏力、納差、肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、面色灰暗等等，另一方面是跟門靜脈壓力升高，相關(guān)的一些臨床表現(xiàn)，首先有因為形成腹水，而形成的腹部膨隆，也就是蛙狀腹這樣的表現(xiàn)，病人就會有腹脹等等。那么另外就是因為門靜脈壓力傳導(dǎo)到脾臟，可以形成脾臟增大、巨脾，有些患者可以在肋下，可以摸到巨大的脾臟，甚至有的容易形成脾臟破裂，那么同時還可以伴有白細(xì)胞、血小板的減少，也就叫脾功能亢進(jìn)，還有它的側(cè)支循環(huán)，可以發(fā)展到食道靜脈曲張，或者是腹壁靜脈曲張，那么食道靜脈曲張呢，可以發(fā)展到病人嘔血或者黑便，那么腹部靜脈曲張，就形成像海蛇頭一樣的表現(xiàn)，這就是門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)。

  

  01:30
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 2433次

• 門靜脈高壓手術(shù)

  門靜脈高壓手術(shù)主要分為兩大類，一類是外科的手術(shù)，一類是介入方面的手術(shù)，外科手術(shù)傳統(tǒng)上以斷流手術(shù)和分流手術(shù)兩大派為主，那么這中間又可以分為聯(lián)合脾切除和不聯(lián)合脾切除，那么斷流術(shù)有斷流術(shù)的優(yōu)點，但是也有它的缺點，分流術(shù)也有分流術(shù)的，各自的優(yōu)缺點，包括斷流和聯(lián)合分流術(shù)，也都能達(dá)到它自己的效果。當(dāng)然近年來隨著微創(chuàng)的發(fā)展，這個腹腔鏡或者機器人下，也可以完成斷流術(shù)，甚至分流術(shù)，都達(dá)到了不錯的效果，第二大類介入手術(shù)主要是TIPS，也就是常說的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，那么它是在肝內(nèi)形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達(dá)到分流術(shù)的效果。

  

  01:17
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5748次

• 門靜脈高壓性胃病藥物治療有哪些
  門靜脈高壓性胃病的藥物治療主要有三類藥物：一、普萘洛爾，普萘洛爾能通過搜索內(nèi)臟小動脈引起的門靜脈血流減少和門靜脈壓力下降，可獲得控制出血，改善內(nèi)鏡下胃粘膜病變以及防止再出血的效果。二、血管加壓素，合成的血管加壓素衍生物，有明顯減少內(nèi)臟血流量降低門靜脈壓作用副作用少，雖然它能使胃粘膜血流量明顯降低，氮氧飽和度下降輕微，在生長抑素及其類似的奧曲肽可降低肝靜脈楔壓合位粘膜血流量，可用于門靜脈高壓性胃病出血的治療。三，生長抑素奧曲肽作用機制以間接作用為主，經(jīng)結(jié)抗高血糖素等血管擴張物質(zhì)改善肝硬化門靜脈高壓時的高動力循環(huán)狀態(tài)而起作用。
  語音時長 01:41”
  張立輝 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-05-14 2266次

• 門靜脈高壓性胃病的治療方法有哪些
  第一，介入治療。頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)適用于藥物及胃鏡不能控制的食管靜脈曲張破裂出血和難治性腹水，由于TIPS術(shù)能持久地降低門靜脈壓力，對于患者機體的影響比較小，對于藥物療效差，反復(fù)出血的患者可以選擇TIPS技術(shù)。第二，外科手術(shù)。門體分流術(shù)能有效降低門靜脈壓力，對于PHT引起的上消化道出血有肯定的療效，對于藥物治療無效的患者可以考慮手術(shù)治療。
  語音時長 1:21”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-09 2117次

• 門靜脈高壓能活多久
  病情分析：一旦患者有門靜脈高壓的情況出現(xiàn)，那么患者就有可能會出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張。而且有的時候胃底食管靜脈曲張破裂出血，會造成患者在短時間內(nèi)出現(xiàn)失血性休克，甚至影響患者的生命安全。意見建議：所以，門靜脈高壓的患者能活多久，是一個不確定的問題?；颊咭⒁庾屑?xì)的保養(yǎng)，這樣的話才不會影響到生命的危險。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-19 2702次

• 門靜脈高壓癥容易引起哪些嚴(yán)重的疾病
  病情分析：門靜脈高壓容易引起的嚴(yán)重疾病，就是有上消化道出血，感染，肝腎綜合征，肝性腦病，上消化道出血等癥狀，主要是門靜脈高壓可以引起食管胃底靜脈曲張，消化性潰瘍等。感染多表現(xiàn)為自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，主要是大量腹水的存在和低蛋白血癥導(dǎo)致的感染，肝腎綜合征主要是嚴(yán)重的門靜脈高壓導(dǎo)致流經(jīng)腎臟的血流量明顯減少，同時它的出現(xiàn)常常伴有肝或腎功能衰竭，會出現(xiàn)少尿或者無尿，這種情況預(yù)后會非常不好。肝性腦病的發(fā)生主要說明肝功能的急劇變化，同時發(fā)生了腦病的癥狀。從認(rèn)知功能的減退到昏迷的過程。意見建議：門靜脈高壓引起的嚴(yán)重疾病中，要特別注意上消化道出血，也就是門靜脈高壓引起食管胃底靜脈曲張，當(dāng)曲張破裂的時候可導(dǎo)致消化道大量出血，嚴(yán)重時常危及生命，這時候內(nèi)鏡下止血是非常重要的。
  徐麒 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-03-04 1802次

• 門靜脈高壓性胃病會引起胃出血嗎
  門靜脈高壓性胃病是會引起胃出血的，而且還會引起大出血，主要是由于胃底靜脈曲張，曲張的靜脈被堅硬的食物劃破或者是靜脈壓力高到一定程度，而出現(xiàn)破裂，導(dǎo)致上消化道出血。對于有門靜脈高壓性胃病的患者，平時要注意避免吃堅硬的食物，比如油炸的饃塊以及魚
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 門靜脈高壓吐血
  門靜脈高壓吐血可能是食管胃底靜脈曲張導(dǎo)致的，也可能是患者患有胃癌導(dǎo)致的，需要及時前往醫(yī)院就診治療。1、食管胃底靜脈曲張：食管胃底靜脈曲張是由于門靜脈高壓引起食管和胃底靜脈血液循環(huán)障礙、血流壓力增加，導(dǎo)致食管和胃底的靜脈擴張、迂曲的一種疾病。主要臨床表現(xiàn)為食欲減退、腹脹、乏力、肝區(qū)疼痛、黃疸、皮膚色素
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-07-22 231次