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• 甲狀腺三級需要手術嗎

  甲狀腺做B超的時候報了一個3級，病人會很緊張。我們除了報3級以外，我們還要看一下甲狀腺B超報的結節邊緣是不是光滑，有沒有毛糙，還要看一看甲狀腺結節是豎著長的還是橫著長的。如果是豎著長的，就比較安全。如果是橫著長的，惡性程度就會提高。我們看結節有沒有惡變的可能，一個是分級，一個是邊界有沒有毛糙，另外鈣化的程度。如果都符合這些條件，就建議患者做甲狀腺的穿刺，以確定甲狀腺的結節是否有癌變的可能，以便我們對它進行進一步地診斷和治療，確保病人的平安。

  

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  張人玲 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-12-17 10374次

• 什么是三級腦外傷

  三級腦外傷在臨床上不這么叫也可以這么叫。叫分輕、中、重就是分一、二、三級。它這么來的對應的就是一、二、三級。那么輕、中、重，輕度腦外傷，中度腦外傷和重度腦外傷對應的就是一級腦外傷、二級腦外傷、三級腦外傷。那么輕度腦外傷就是剛才我們說，腦外傷后綜合征、腦震蕩。它們這一類的就屬于一級屬于輕的。那么二級有什么呢，有腦挫裂傷但是很輕微的腦挫裂傷，那么就是咱們說的昏迷時間超過30分鐘，30分鐘、6個小時以內病人回來做CT，發現里面有些小的出血點硬膜下腔有少量的出血，那么這些叫中度的腦損傷，叫二級。那么還有叫重度的。病人昏迷超過六個小時了或者第一次昏迷很短，清醒了很快又出現昏迷了，那么這個時候做CT，發現里面有大面積的腦挫裂傷，不是小出血點了，出血腫的、廣泛的挫裂傷了。有硬膜下血腫了病人中線有移位，病人意識昏迷了，這就是重度的腦外傷。那么它就叫三級腦外傷。那么在這個基礎上在臨床工作，還有一種叫危重性的腦外傷。什么叫危重性腦外傷呢，這病人送來病人已經屬于一個瀕死狀態了。什么狀態呢，就是病人呼吸也不好了血液不好了，深度昏迷了，啥反應都沒有了，就一直昏迷著。那么我們沿著神經外科還有一個評分，叫格拉斯哥評分，格拉斯哥評分是3到5分，那么12分到15分，就屬于輕度腦損傷。那么9到12分、中度損傷，5到8分就是咱們說的重度損傷，3到5分就叫危重性的腦損傷。這是臨床上分的但大部分就分一二三級就可以了，就是這么一個情況。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 3259次

• 三級腎炎是重疾嗎
  腎炎實際沒有三級的稱呼，腎炎按照它的腎小球損害的病理類型來進行分類，在分類以后有一些病理類型的腎小球腎炎，在根據他的程度進行分級。比如按照病理分型，分為系膜增生性腎小球腎炎，IgA腎炎，輕微病變性腎炎，膜性腎病等等病理類型，其中每一種病理類型的大多數還是有分歧的。腎炎的病情輕重程度，根據患者的病理類型的主訴和程度。患者24小時尿蛋白定量和腎功能來進行分析，比如尿蛋白比較多的患者和尿定量超過3.5克的水平，屬于比較嚴重的，腎功能已經出現損害的肌酐升高的也屬于病理類型比較嚴重的；如果病理已經進行了分析，作為分級來說，一般的病理類型已經確定下來以后，大致分成四到五級，三級屬于相對來說還是比較嚴重的。
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  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-08 2241次

• 腎炎高血壓三級
  腎炎患者多因為鈉水潴留等多種機制出現高血壓，血壓水平相對來說較高且較難控制。如果出現了高血壓應該首選ACEI,ARB類等藥物進行降壓治療，ACEI,ARB類藥除了具有降低血壓的作用外，還有減少蛋白尿，延緩腎功能惡化等腎臟保護作用。后兩種作用除了通過對腎小球血流動力學的特殊調節作用，如擴張入球出球小動脈，但對出球小動脈擴張作用大于入球小動脈，可降低腎小球內的高壓、高灌注、高濾過。并通過非血流動力學作用，如抑制細胞因子減少細胞外基質的蓄積等，起到減緩腎小球硬化的發展，和腎臟保護作用。為治療慢性腎炎高血壓和蛋白尿的首選藥物，要達到減少尿蛋白的目的，應用劑量應該高于常規的降壓劑量，腎功能損害的病人，應用ACEI、ARB藥防止高血鉀，血肌酐大于264微摩爾每升的患者，務必在嚴密觀察下，謹慎的使用。少數患者可以有持續性干咳的副作用，掌握禁忌癥、適應癥，可以聯合用藥，進行血壓的良好控制。
  語音時長 1:45”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-23 1795次

• 心衰三級是晚期嗎
  病情分析：心衰三級不是晚期的三級心衰如果通過及早的治療，堅持服用藥物控制好基礎疾病，可以保證病情穩定，預防病情進展，而且患者平時可以進行適當的活動，做做家務，散散步，這些都不受影響的。意見建議：患者一定要按照醫生的要求堅持口服藥物，不能隨意增減藥物的劑量，不能隨意停藥，平時注意清淡飲食，不要吸煙，不要喝酒，避免過度的勞累，注意保暖，預防受涼感冒。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-28 1103次

• 甲狀腺三級是癌嗎
  這里所說的甲狀腺三級應該是甲狀腺結節三級，甲狀腺結節分為一級，二級，三級，四級和五級。甲狀腺結節在三級以前大多數都屬于是良性的病變，很少有癌變的傾向，雖然癌變的幾率較小，但是對于甲狀腺結節三級也應該定期復查甲狀腺彩超與甲狀腺功能。
  周喜玉 主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院

  2018-12-13 4805次

• 什么是三級腦外傷
  三級腦外傷在臨床上不這么叫也可以這么叫。叫分輕、中、重就是分一、二、三級。它這么來的對應的就是一、二、三級。那么輕、中、重，輕度腦外傷，中度腦外傷和重度腦外傷對應的就是一級腦外傷、二級腦外傷、三級腦外傷。那么輕度腦外傷就是剛才我們說，腦外傷后綜合征、腦震蕩。它們這一類的就屬于一級屬于輕的。那么二級有
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 283次

• 三級腎病嚴重嗎
  三級腎病一般比較嚴重，患有腎病后需要及時治療，越早治療疾病的恢復效果越好，如果延誤治療時間容易引起疾病加重。腎病是各種原因引起的腎臟結構和功能改變，其發病原因與感染因素有一定的關系，同時也受遺傳因素的影響，腎病的病理分型為五級，三級腎病是指腎小球的濾過率在30~60之間，患者會出現蛋白尿、血尿、身體
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-10-25 86次