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• 患有慢性腎炎會有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細(xì)胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進(jìn)展的獨立危險因素，也就是蛋白尿越多，對于腎臟損傷的情況也會越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進(jìn)展。可以應(yīng)用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結(jié)合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時可能會給予應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物類的藥物來進(jìn)行免疫抑制的治療。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4333次

• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復(fù)多次檢查，尿蛋白確實是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導(dǎo)致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機體產(chǎn)生了過多的蛋白質(zhì)，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的，比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 8869次

• 慢性腎炎尿蛋白
  尿蛋白是慢性腎炎患者一個最基本的臨床表現(xiàn)，當(dāng)然慢性腎炎患者還可以表現(xiàn)有血尿、高血壓、水腫、腎功能不全等等。慢性腎炎患者早期可以出現(xiàn)乏力，腰酸，早晨出現(xiàn)眼瞼水腫，但是這些癥狀一般都不嚴(yán)重，通過休息以后可以得到緩解。有的患者可以沒有明顯的臨床癥狀，血壓可以正常或者表現(xiàn)為輕度升高，在慢性腎炎早期腎功能是正常的，當(dāng)然這種情況持續(xù)一段時間以后腎功能逐漸出現(xiàn)惡化，最終發(fā)展成為尿毒癥。對于慢性腎炎患者尿蛋白的治療要取決于患者腎功能的變化，病理變化以及尿蛋白的多少來進(jìn)行綜合治療。可以使用的藥物有激素和中藥。
  語音時長 1:46”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-28 3471次

• 慢性腎炎只有尿蛋白
  在臨床上有一些慢性腎炎患者，尿常規(guī)檢查可能會出現(xiàn)尿蛋白陽性，此時，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極控制，因為，一些臨床上的大量研究表明，患者出現(xiàn)蛋白尿是慢性腎炎患者腎臟損害進(jìn)展中一個至關(guān)重要的獨立危險因素。患者出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎小管阻塞，還可能會加速患者腎臟組織纖維化，控制蛋白尿水平，可以延緩慢性腎炎患者腎臟疾病進(jìn)展，有助于在一定程度上改善患者預(yù)后。建議慢性腎炎患者一定要在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)下來首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑來進(jìn)行治療，因為經(jīng)研究證實，這兩類藥物減少蛋白尿，而且其作用不僅單純依賴于其降壓作用，患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下來應(yīng)用這兩類藥物當(dāng)中的一種，進(jìn)行治療。在治療期間還應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律監(jiān)測需要水平，規(guī)律復(fù)查腎功能，電解質(zhì)等指標(biāo)，還需要注意有沒有存在一些不良反應(yīng)的發(fā)生，如持續(xù)性干咳等，必要時還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相關(guān)藥物的劑量調(diào)整，平時患者還需要進(jìn)行低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
  語音時長 1:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-13 2069次

• 尿蛋白是慢性腎炎嗎
  病情分析：蛋白就不一定是腎炎引起來的，除了腎炎之外還有其他這種情況可以出現(xiàn)蛋白尿：一，尿路感染，泌尿系結(jié)石也。可以出現(xiàn)少量尿蛋白，在此時多數(shù)會有紅細(xì)胞，白細(xì)胞升高。二，生理情況，比如感冒，發(fā)燒，劇烈運動，會出現(xiàn)一過性的尿蛋。三，左腎靜脈受壓引起的胡桃夾綜合征，也會出現(xiàn)少量蛋白，尤其以站立時比較常見。意見建議：有尿蛋白的患者平時生活上注意多休息，避免劇烈運動，避免熬夜。飲食上注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，少吃味精，蠔油，生抽等較咸的調(diào)味品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-13 1104次

• 尿蛋白高是腎炎嗎
  病情分析：尿蛋白高不一定是腎炎引起來的。還有其他情況可以導(dǎo)致尿蛋白升高，比如感冒發(fā)燒，劇烈運動導(dǎo)致的一過性尿蛋白升高，以及尿路感染等引起的少量的尿蛋白。除此之外，胡桃夾綜合征也可以出現(xiàn)少量的蛋白。意見建議：單純一次尿蛋白升高的患者，建議避免感冒發(fā)燒，劇烈運動，休息良好的情況下，再次復(fù)查尿常規(guī)，必要的時候查24小時尿蛋白定量等相關(guān)檢查。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-04-28 1102次

• 慢性腎炎尿蛋白反復(fù)3+
  慢性腎炎尿蛋白反復(fù)3+可能是腎小球腎炎，也可能是腎衰竭，可以通過藥物治療以及手術(shù)治療。1、腎小球腎炎：當(dāng)患者因為遺傳因素或者病菌感染、免疫系統(tǒng)疾病等多種原因?qū)е碌哪I小球腎炎，就會出現(xiàn)尿蛋白反復(fù)3+的癥狀，腎小球腎炎的臨床癥狀就是蛋白尿、貧血、水腫等，患者可以通過藥物治療，比如復(fù)方環(huán)磷酰胺片、氫氯噻嗪
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-21 309次

• 慢性腎炎吃什么降尿蛋白
  一般情況下，慢性腎炎吃腎炎康復(fù)片、黃葵膠囊、金水寶膠囊等降尿蛋白。1、腎炎康復(fù)片：腎炎康復(fù)片是由地黃、西洋參、白茅根等物質(zhì)組成的，通常可以增加血清白蛋白濃度，改善脂代謝，降低尿蛋白，也可以改善腎臟腎小球基底膜的通透性，保護(hù)腎臟。2、黃葵膠囊：黃葵膠囊屬于中成藥物，其主要成分為黃蜀葵花，一般可以減輕炎
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-25 0次