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• 食管裂孔疝與冠心病鑒別診斷

  食道裂孔疝的癥狀，主要是胸悶、憋氣，有一種壓迫感，經(jīng)常有一部分患者首診來到心內(nèi)科，很難區(qū)分，而且走路時間長了，他也會覺得喘不上氣來，所以許多患者以為自己是得了心臟病，在這里我教大家一個簡單的辦法，大家可以做一個初步的判斷，一般心臟的不舒服，它都是嚴(yán)格的，是和你的運動量有關(guān)系的，冠心病它是一陣，陣發(fā)陣發(fā)的這種疼痛，而食管裂孔疝，它多半是和你吃東西有關(guān)的，吃東西越多，覺得胸悶、壓迫感越嚴(yán)重，而且疼痛是長期存在，不是短時間瞬間發(fā)生的疼痛。

  

  01:14
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 2794次

• 食道裂孔疝注意什么

  如果一旦有患者，診斷為食管裂孔疝，首先你要注意，你的食管裂孔疝是哪型。首先要去查一個胃鏡，或者去找醫(yī)生做個消化道造影，明確食管裂孔疝的這種類型。一型滑疝的病人，要警惕自己是否會出現(xiàn)反酸，燒心的癥狀，在飲食上要避免飲食過快過飽，避免吃完飯之后，就躺床、臥床就睡覺，這種情況都會加重裂孔疝，也容易出現(xiàn)反酸燒心。對于二到四型的食管裂孔疝的病人要注意，是否有這種胸部的卡壓癥狀，導(dǎo)致了呼吸功能不良，呼吸困難，或者有沒有胸疼的這些癥狀。如果一旦出現(xiàn)這些癥狀，也應(yīng)該及時就醫(yī)。

  

  01:17
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-12-02 4647次

• 冠心病合并食道癌
  食道癌是一種常見的消化道腫瘤，其治療方法主要為手術(shù)，如果患者全身情況良好，有較好的心肺功能儲備，無明顯的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象，進(jìn)行考慮手術(shù)治療，術(shù)前應(yīng)心血管疾病風(fēng)險評估，心功能的評價手段有主觀癥狀、體征、靜態(tài)心電圖、平板運動、心電圖、運動心肺功能實驗、超聲心動圖、放射性核素、心室造影等。冠心病患者心功能全面評價應(yīng)從患者的病史和日常生活活動開始評估，如患者的心功能不屬于一到兩級，一般的日常活動后不出現(xiàn)心絞痛，這類患者一般能耐受手術(shù)。如患者日常活動后出現(xiàn)可疑心絞痛癥狀或心功能不屬于一到兩級，則需要進(jìn)一步做上述檢查以明確病情嚴(yán)重程度，重者則需要做冠狀動脈造影，評估是否需要放置冠狀動脈支架或冠狀動脈旁路移植術(shù)，再行擇期手術(shù)。如病人近期有心肌梗死病史，一般應(yīng)選擇在三到六個月后手術(shù)治療比較安全，如患者不適宜手術(shù)，則應(yīng)采取放射治療和化學(xué)治療等綜合治療，以控制病情。
  語音時長 1:39”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 1605次

• 有冠心病又有食道癌
  食道癌是消化道的常見惡性腫瘤，已經(jīng)診斷，若無遠(yuǎn)處處轉(zhuǎn)移，皆應(yīng)行手術(shù)治療；患者合并有冠心病，術(shù)前應(yīng)對患者進(jìn)行心血管疾病風(fēng)險評估，常用的評價手段有主觀癥狀、體征、靜態(tài)心電圖、平板運動心電圖、運動心肺功能試驗、超聲心動圖等。冠心病患者心功能的全面評估，應(yīng)從患者的病史和日常生活、活動狀況開始評估，如果患者的心功能屬于1~2級，一般的日常活動后不出現(xiàn)心絞痛，這里患者一般能過耐受手術(shù)；如果患者日常活動后出現(xiàn)可疑心絞痛癥狀或心功能不屬于1~2級，則需要進(jìn)一步做上述檢查，以明確病情嚴(yán)重程度。重者則需要做冠狀動脈造影評估，是否需要放置冠狀動脈支架或冠狀動脈旁路移植手術(shù)后再擇期手術(shù)；如果患者近期有心肌梗死病史，一般應(yīng)選擇在3~6個月后行手術(shù)治療，比較安全。
  語音時長 1:32”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 1463次

• 食道孔裂疝不治療后果是什么
  食道裂孔疝是指腹腔內(nèi)臟器（主要是胃）通過膈食管裂孔進(jìn)入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝在膈疝中最常見，達(dá)90%以上，食管裂孔疝患者可以無癥狀或癥狀輕微，其治療主要看有沒有疝形成及癥狀是否明顯，一般來說食管裂孔疝都是比較嚴(yán)重的，一旦嵌頓容易出現(xiàn)壞死，建議查上消化道造影，如果診斷明確，建議手術(shù)治療。
  黃重峰 主治醫(yī)師贛州市立醫(yī)院

  2018-11-20 1601次

• 食道孔裂疝囊嵌頓是什么意思
  病情分析：在臨床上患有食道孔裂疝期間是會經(jīng)常出現(xiàn)疝囊嵌頓的癥狀的，主要是表現(xiàn)為病人不能吞咽或者發(fā)生了一些大出血的意思，大多數(shù)是見于食管旁疝的，有此種癥狀發(fā)生通常情況下，就可以提示發(fā)生了一些急性嵌頓了。意見建議：建議病人平時最好是要避免慢性咳嗽或者經(jīng)常便秘等情況。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-16 2103次

• 肺炎能否引起冠心病
  肺炎不會引起冠心病發(fā)生的，引起冠心病的主要危險因素包括高血壓，高血脂，高血糖，吸煙，肥胖類型的人，以及進(jìn)食蔬菜比較少，但進(jìn)食油膩食物比較多的人，以及遺傳因素等。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-11 2177次

• 冠心病加真菌肺炎
  冠心病加真菌性肺炎，目前發(fā)病率也是比較高的，患者免疫低下或者是年老體弱的患者居多。冠心病是由于多種因素所導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成，引起管腔狹窄，而引起的缺血缺氧癥狀。真菌性肺炎臨床表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，發(fā)熱；痰多是比較粘稠，不易咳出，涂片檢查可以發(fā)現(xiàn)真菌，菌絲等。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-11 1694次