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• 隱匿性腎炎嚴重嗎

  隱匿性腎炎是一個臨床的診斷病名，常常是以血尿、蛋白尿為臨床特征。因為它發病隱匿，患者常常沒有自覺癥狀，所以稱之為隱匿性腎炎。它的病理類型多見于IgA腎病，所以它的嚴重與否，不是靠患者的癥狀，一般還是靠實驗室檢查。如果尿檢的成分當中，紅細胞尿或者是蛋白尿，相對量比較少，沒有影響到腎功能，血肌酐正常，那么相對這個病，就可以說是早期的比較輕的，我們可以積極地治療。如果有大量的紅細胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至發展成腎病綜合征了，已經血肌酐升高了。因為血肌酐升高，也有腎功能異常的代償期、失代償期、衰竭期。尿毒癥越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隱匿性腎炎的嚴重與否，主要是靠化驗室的指標，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低來判斷。臨床上，因為腎臟的代償能力比較強大，所以我們不要認為自己沒有癥狀，就不去重視，或者不去檢查。一定要根據實驗室的指標，來定這個嚴重與否，不是靠自己的主觀癥狀的嚴重與否，來定病的嚴重與否。我們還是要及時地檢查，常規做體檢，來發現隱匿性腎炎。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 6110次

• 隱匿性腎炎怎樣治療

  隱匿性腎炎通常不給特殊治療。隱匿性腎炎一般包括固定性血尿，和少量的血尿、蛋白尿，大多數病人是查體查出來的，不是因為有癥狀而查出來的。所以這時通常不給病人特殊的治療，臨床觀察就可以了。如果病人出現少量的血尿、蛋白尿，我們要看病人24小時尿蛋白定量的情況。如果24小時尿蛋白定量在0.5克以上，我們可以給病人用ACEI或者ARB。常用的ACEI包括卡托普利、依那普利等等，一些普利類的藥物。常用的ARB主要是包括氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等。經過給他相應的治療以后，病人的隱匿性腎炎就可以保持長期的穩定。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-24 5993次

• 如何確診隱匿性腎炎
  主要通過無水腫、高血壓及腎功能損害，表現為腎小球源性血尿、蛋白尿這些特征來確診隱匿性腎炎。隱匿性腎炎可由多種病理類型的原發性腎小球病所致，但病理改變多較輕，可見于輕微病變性、輕度系膜增生性及局灶性節段性腎小球腎炎等病理類型。根據免疫病理表現，又可將系膜增生性腎小球腎炎分為IgA腎病和非IgA系膜增生性腎小球腎炎。對僅有蛋白尿、血尿病人，通過相差顯微鏡、尿紅細胞容積分布曲線測定、尿蛋白定量、尿蛋白電泳等檢查，確定為腎小球源性的蛋白尿、血尿，并排除繼發性腎小球病變者，多數可以確定為隱匿性腎炎。腎穿刺活檢是確定本病的金指標，必要時可以選擇檢查。確診隱匿性腎炎后，宜低鹽、低脂、低嘌呤、優質蛋白飲食，調整飲食生活習慣，調整情緒平和，及時治療體內伴發病癥，定期門診復查，酌情應用治腎的中西藥。具體治療的細調，由專業醫生面診后確定。
  語音時長 02:17”
  李俊芳 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-02 2766次

• 隱匿性腎炎怎么確診
  隱匿性腎炎的確診主要依賴于尿常規檢查，尿常規主要表現為鏡下紅細胞明顯增多，或者尿蛋白呈陽性，反反復復行尿常規檢查均提示尿紅細胞增多，或伴有尿蛋白陽性，其中鏡下紅細胞主要表現為非均一性紅細胞，尿蛋白定量檢查提示24小時大于0.15克，我們就可以考慮診斷為隱匿性腎炎。對于隱匿性腎炎來說，由于患者一般臨床表現非常輕微，沒有明顯的高血壓，浮腫等相關腎炎的臨床表現，因此我們需要注意監測尿常規的變化，必要時甚至需要行腎活檢穿刺以明確隱匿性腎炎的病理診斷。
  語音時長 01:15”
  黃杰 主治醫師武漢市第四醫院(武勝路院區)

  2020-04-01 2017次

• 隱匿性腎炎如何確診
  病情分析：隱匿性腎炎的臨床表現微小甚至無臨床表現，故建議先到醫院檢查下“尿紅細胞位相”，如果畸形紅細胞大于80%的話，就可以診斷是隱匿性腎炎。腎炎這個病是比較嚴重的，一旦確診應該積極進行治療，因為慢性腎炎最終會發展成為慢性腎衰竭、尿毒癥等疾病。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 2702次

• 隱匿性腎炎是腎炎嗎
  病情分析：隱匿性腎炎也是腎炎的一種。是腎炎根據癥狀進行分類的一種，又叫做無癥狀性血尿或蛋白尿。僅表現為少量蛋白尿或者血尿，沒有高血壓，沒有水腫，沒有肌酐升高。意見建議：大多數隱匿性腎炎患者不需要吃藥，但是需要定期復查尿常規和腎功能，如果出現尿蛋白定量增加或者出現高血壓、水腫等情況，需要及時進行腎穿刺活檢術，明確病理類型。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-11 1902次

• 隱匿性腎炎
  隱匿性腎炎是指尿常規檢查中尿潛血陽性或尿蛋白陽性，而臨床上沒有任何癥狀的一種腎臟炎癥。此類疾病一般都在查體中發現。隱匿性腎炎一般多見于腎小球炎癥，腎小管炎癥等多種腎臟疾病，如果需要明確診斷，應給予腎臟穿刺病理檢查，以明確疾病類型，如腎小球炎癥，可以明確疾病例行如微小病變型，膜型腎病等。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-24 4073次

• 隱匿性腎炎與腎炎區別
  隱匿性腎炎與腎炎的區別主要在于是不是出現了癥狀，這里提到的癥狀主要是指高血壓、水腫。隱匿性腎炎就是沒有癥狀，只有尿檢異常的腎炎。如果患者查體發現有尿蛋白或者紅細胞，有時可能是隱血陽性。但是這時候患者沒有眼瞼以及雙下肢和其他部位的水腫，而測量血壓是在正常范圍內的，這時候排除了其他繼發性腎炎的可能性，比
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 205次