如何確診隱匿性腎炎

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醫生主講實錄

主要通過無水腫、高血壓及腎功能損害,表現為腎小球源性血尿、蛋白尿這些特征來確診隱匿性腎炎。

隱匿性腎炎可由多種病理類型的原發性腎小球病所致,但病理改變多較輕,可見于輕微病變性、輕度系膜增生性及局灶性節段性腎小球腎炎等病理類型。

根據免疫病理表現,又可將系膜增生性腎小球腎炎分為IgA腎病和非IgA系膜增生性腎小球腎炎。對僅有蛋白尿、血尿病人,通過相差顯微鏡、尿紅細胞容積分布曲線測定、尿蛋白定量、尿蛋白電泳等檢查,確定為腎小球源性的蛋白尿、血尿,并排除繼發性腎小球病變者,多數可以確定為隱匿性腎炎。腎穿刺活檢是確定本病的金指標,必要時可以選擇檢查。

確診隱匿性腎炎后,宜低鹽、低脂、低嘌呤、優質蛋白飲食,調整飲食生活習慣,調整情緒平和,及時治療體內伴發病癥,定期門診復查,酌情應用治腎的中西藥。具體治療的細調,由專業醫生面診后確定。

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