隱匿性腎炎是指只有尿潛血和（或）尿蛋白，沒有高血壓、水腫、腎功能衰竭，這些臨床表現的一組腎小球疾病。它需要和生理性蛋白尿，非腎小球源性蛋白尿，繼發性腎小球腎炎，這些疾病做鑒別診斷，要排除上述疾病后才可確診隱匿性腎炎。
所以它仍然需要進一步的完善，如腎功能電解質，感染性指標篩查，腫瘤指標篩查，自身免疫系統疾病篩查等血液檢查，還需要完善24h尿蛋白定量，尿紅細胞形態檢查，尿微量白蛋白，尿本周氏蛋白等檢查來輔助判斷腎臟疾病的病因。最終的確診仍需要行腎活檢穿刺術做腎臟病理，才能最終確診隱匿性腎炎。
隱匿性腎炎如何確診
徐璐主治醫師
馬鞍山市人民醫院 腎內科
2019-11-28 2060次
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隱匿性腎炎嚴重嗎隱匿性腎炎是一個臨床的診斷病名，常常是以血尿、蛋白尿為臨床特征。因為它發病隱匿，患者常常沒有自覺癥狀，所以稱之為隱匿性腎炎。它的病理類型多見于IgA腎病，所以它的嚴重與否，不是靠患者的癥狀，一般還是靠實驗室檢查。如果尿檢的成分當中，紅細胞尿或者是蛋白尿，相對量比較少，沒有影響到腎功能，血肌酐正常，那么相對這個病，就可以說是早期的比較輕的，我們可以積極地治療。如果有大量的紅細胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至發展成腎病綜合征了，已經血肌酐升高了。因為血肌酐升高，也有腎功能異常的代償期、失代償期、衰竭期。尿毒癥越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隱匿性腎炎的嚴重與否，主要是靠化驗室的指標，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低來判斷。臨床上，因為腎臟的代償能力比較強大，所以我們不要認為自己沒有癥狀，就不去重視，或者不去檢查。一定要根據實驗室的指標，來定這個嚴重與否，不是靠自己的主觀癥狀的嚴重與否，來定病的嚴重與否。我們還是要及時地檢查，常規做體檢，來發現隱匿性腎炎。
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張麗芬
副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-08-14 6114次
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隱匿性腎炎怎樣治療隱匿性腎炎通常不給特殊治療。隱匿性腎炎一般包括固定性血尿，和少量的血尿、蛋白尿，大多數病人是查體查出來的，不是因為有癥狀而查出來的。所以這時通常不給病人特殊的治療，臨床觀察就可以了。如果病人出現少量的血尿、蛋白尿，我們要看病人24小時尿蛋白定量的情況。如果24小時尿蛋白定量在0.5克以上，我們可以給病人用ACEI或者ARB。常用的ACEI包括卡托普利、依那普利等等，一些普利類的藥物。常用的ARB主要是包括氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等。經過給他相應的治療以后，病人的隱匿性腎炎就可以保持長期的穩定。
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-02-24 5997次
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如何確診隱匿性腎炎主要通過無水腫、高血壓及腎功能損害，表現為腎小球源性血尿、蛋白尿這些特征來確診隱匿性腎炎。隱匿性腎炎可由多種病理類型的原發性腎小球病所致，但病理改變多較輕，可見于輕微病變性、輕度系膜增生性及局灶性節段性腎小球腎炎等病理類型。根據免疫病理表現，又可將系膜增生性腎小球腎炎分為IgA腎病和非IgA系膜增生性腎小球腎炎。對僅有蛋白尿、血尿病人，通過相差顯微鏡、尿紅細胞容積分布曲線測定、尿蛋白定量、尿蛋白電泳等檢查，確定為腎小球源性的蛋白尿、血尿，并排除繼發性腎小球病變者，多數可以確定為隱匿性腎炎。腎穿刺活檢是確定本病的金指標，必要時可以選擇檢查。確診隱匿性腎炎后，宜低鹽、低脂、低嘌呤、優質蛋白飲食，調整飲食生活習慣，調整情緒平和，及時治療體內伴發病癥，定期門診復查，酌情應用治腎的中西藥。具體治療的細調，由專業醫生面診后確定。語音時長 02:17”
李俊芳
主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-04-02 2771次
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確診隱匿性腎炎對于無癥狀蛋白尿的患者，需要做尿蛋白定量和尿蛋白電泳，以區分蛋白質性質。必要時做本周蛋白檢查或尿蛋白免疫電泳，只要確定為腎小球性蛋白尿，且患者無水腫、高血壓及腎功能減退時，考慮隱匿性腎炎。在做出診斷前，還必須排除功能性蛋白尿，僅發生于劇烈運動，發熱或寒冷時，為功能性蛋白尿。體位性蛋白尿見于青少年直立時脊柱前凸所導致，臥床以后蛋白尿消失等生理性蛋白尿，也需要小心排除其他原發性和繼發性腎小球疾病，如糖尿病腎病、腎淀粉樣變等疾病的早期或恢復期，必要時需要做腎穿刺活檢確診隱匿性腎炎。語音時長 1:31”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-27 1564次
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隱匿性腎炎如何確診病情分析：隱匿性腎炎的臨床表現微小甚至無臨床表現，故建議先到醫院檢查下“尿紅細胞位相”，如果畸形紅細胞大于80%的話，就可以診斷是隱匿性腎炎。腎炎這個病是比較嚴重的，一旦確診應該積極進行治療，因為慢性腎炎最終會發展成為慢性腎衰竭、尿毒癥等疾病。
高振宇
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-03 2702次
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隱匿性腎炎如何自愈病情分析：隱匿性腎炎的患者一般病情比較輕微的，但本質上還是慢性腎小球腎炎，只是患者癥狀比較少或者是沒有多少癥狀，所以病情比較隱匿不容易被發現。部分患者是有可能會自愈的，尤其是病情比較輕微。當然這個比例并不是很高，實際上也有10%到20%的患者后期可能會加重，所以對這樣的疾病來說不管自不自愈，都是需要定期復查尿常規、24小時蛋白尿、腎功能等等指標的。
高振宇
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-03 2902次
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隱匿性腎炎如何自愈隱匿性腎炎基本上是無法自愈的，多數的患者都是長期的尿檢異常而出現腎功能的惡化。所謂的隱匿性腎炎，就是患者沒有水腫，高血壓以及腎功能的減退，而只有尿檢異常的腎炎。這種腎炎可以表現為血尿，也可以表現為蛋白尿，也可以是二者都有。這種腎炎相比較慢性腎炎而言，預后是比較好。絕大多數的患者能夠長期的尿檢異常，而
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 359次
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隱匿性腎炎如何自愈隱匿性腎炎，雖癥狀不明顯，但仍需細心調養，以期自愈。關鍵在于調整生活習慣、合理飲食、適當運動和必要的藥物治療。1、調整生活習慣保持充足的睡眠是腎臟恢復的重要條件?；颊邞_保每晚獲得足夠的睡眠時間，避免熬夜和過度勞累。此外，戒煙限酒也有助于減
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-03-07 0次
