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• 什么是強(qiáng)直性脊柱炎

  強(qiáng)直性脊柱炎是一個慢性的進(jìn)行性的，以中軸關(guān)節(jié)的疼痛為主要特點的一個臨床疾病。它的中軸關(guān)節(jié)就是脊柱，包括病人的骶髂，從骶髂關(guān)節(jié)到腰椎到頸椎，都有可能受累，它具有一個從下往上發(fā)展的一個特點。所以強(qiáng)直性脊柱炎病人，早期的時候主要表現(xiàn)為一個炎性的腰背痛，到了晚期的時候，隨著病程的一個延長，病人可以會出現(xiàn)頸部的一個強(qiáng)直，轉(zhuǎn)頭的受限這么一個特點。另外強(qiáng)直性脊柱炎，它是一個青年男性比較好發(fā)的，具有一個家族遺傳的特點，在家族中如果說您的直系親屬，有很年輕時候出現(xiàn)駝背畸形的這樣的特點，您一定要警惕，另外強(qiáng)直性脊柱炎的病人，他的血清中可以查到人類白細(xì)胞抗原HLA-B27的陽性，具有HLA-B27陽性的患者，更容易出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀。

  

  01:34
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 40108次

• 什么是強(qiáng)直性脊柱炎

  強(qiáng)直性脊柱炎，它是一種慢性的，主要累及人體中軸骨的，炎癥反應(yīng)性疾病。它基本主要是累及骶髂關(guān)節(jié)，肋椎關(guān)節(jié)和腰椎的小關(guān)節(jié)，和周圍的韌帶組織，同時還包括一些關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，比如說眼睛、肺臟、前列腺、心臟等部位。強(qiáng)直性脊柱炎的病因并不明確，一般來說，它考慮跟遺傳有一定的，有一定的遺傳易感性。同時，跟感染、免疫功能異常，都有一定的關(guān)系，目前治療并沒有什么特殊的，很好的方法，關(guān)鍵在于早期治療、早期診斷、早期發(fā)現(xiàn)，可以阻止疾病的進(jìn)一步發(fā)展，避免關(guān)節(jié)的強(qiáng)直畸形。

  

  01:13
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 3896次

• 強(qiáng)直性脊柱炎b27陽性
  強(qiáng)制性脊柱炎與組織相容性抗原h(huán)la-b27關(guān)系密切，其在世界范圍的發(fā)病率大概與這個抗原的陽性率成正比。在北美高加索人中b27的陽性率是7%，而大于90%的強(qiáng)直性脊柱炎患者遺傳有這個抗原，b27與疾病嚴(yán)重性無關(guān)。在人群調(diào)查中，1%到6%的遺傳了b27的成年人患有強(qiáng)直性脊柱炎，相反在強(qiáng)直性脊柱炎患者家庭中，遺傳了b27的一級成年親屬中的患病率是10%到30%，同卵雙胞胎中，共同發(fā)病者約65%。現(xiàn)在認(rèn)為，強(qiáng)制性脊柱炎的易感性幾乎完全由遺傳因素所決定，b27大約占遺傳成分的三分之一，在多數(shù)人中，約90%的強(qiáng)直性脊柱炎患者b27陽性。
  語音時長 1:21”
  王彥焱 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-09-04 6312次

• b27陽性強(qiáng)直性脊柱炎嗎
  B27陽性不一定就是強(qiáng)直性脊柱炎。B27陽性與強(qiáng)直性脊柱炎之間并不是劃等號的，大約只有20%HLA-B27陽性的患者會發(fā)展成為強(qiáng)直性脊柱炎。而強(qiáng)直性脊柱炎中大約有10%的患者B27是陰性的，二者并沒有絕對的相關(guān)性，只是攜帶B27陽性的基因患者更容易強(qiáng)直性脊柱炎而已，患病率相對高一些。診斷強(qiáng)直性脊柱炎需要結(jié)合患者的癥狀、查體、影像學(xué)檢查以及B27結(jié)果，并不是單純依靠B27陽性就診斷強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎患者典型的癥狀是炎性下腰背部疼痛，一般患者的疼痛是在久坐或者久臥以后癥狀加重，活動以后減輕。另外，患者通常化驗血沉、c反應(yīng)蛋白升高，有時候還可以伴有膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)的炎癥或者是虹膜睫狀體炎，患者做影像學(xué)檢查比如骶髂關(guān)節(jié)CT或X線片，會有明確的骶髂關(guān)節(jié)炎表現(xiàn).另外，患者可能有家族史，銀屑病史或其他類似病史，只有符合上面的條件才可以診斷強(qiáng)直性脊柱炎。
  語音時長 01:41”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-07 3528次

• b27陽性是否是強(qiáng)直性脊柱炎
  病情分析：盡管HLA-B27與強(qiáng)直性脊柱炎有很強(qiáng)的相關(guān)性，但是HLA-B27陽性并不一定就是強(qiáng)直性脊柱炎，在檢測HLA-B27為陽性的人群中，約20%的人患有強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生除了與遺傳因素相關(guān)之外，還有其他的一些因素相關(guān)，比如腸道菌群失調(diào)、感染、環(huán)境因素等。意見建議：藥物治療是強(qiáng)直性脊柱炎最有效的治療方法，其中非甾體抗炎藥仍然是強(qiáng)直性脊柱炎的一線用藥，生物制劑的出現(xiàn)為強(qiáng)直性脊柱炎的治療提供了更多的選擇。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-31 1601次

• 強(qiáng)直性脊柱炎b27是什么
  強(qiáng)直性脊柱炎一般表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)疼痛，腰椎強(qiáng)直，去醫(yī)院風(fēng)濕免疫科會抽血化驗b27指標(biāo)。如果b27陽性，就考慮患有強(qiáng)直性脊柱炎，強(qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病，可以使用抗免疫應(yīng)答的藥物對癥治療，但是很難完全治愈。
  崔慶元 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-06 2303次

• b27陽性強(qiáng)直性脊柱炎嗎
  B27陽性不一定就是強(qiáng)直性脊柱炎。B27陽性與強(qiáng)直性脊柱炎之間并不是劃等號的，大約只有20%HLA-B27陽性的患者會發(fā)展成為強(qiáng)直性脊柱炎。而強(qiáng)直性脊柱炎中大約有10%的患者B27是陰性的，二者并沒有絕對的相關(guān)性，只是攜帶B27陽性的基因患者更容易強(qiáng)直性脊柱炎而已，患病率相對高一些。診斷強(qiáng)直性脊柱炎
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 437次

• b27陰性強(qiáng)直性脊柱炎
  b27是人體的一個基因，攜帶這個基因的人更容易得強(qiáng)直性脊柱炎，不攜帶這個基因的人也是有可能得強(qiáng)制性脊柱炎的，不過發(fā)病率低一些。這種情況可以查一下關(guān)節(jié)磁共振檢查，看有沒有炎癥。再查一下血沉、c反應(yīng)蛋白等檢查，應(yīng)用甲氨蝶呤要注意補(bǔ)充葉酸。這種疾病應(yīng)該是一種結(jié)締組織病，是一種自身免疫性疾病，此類疾病目前病
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 357次