不穩(wěn)定心絞痛的心電圖特點(diǎn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?暫時(shí)性st段改變,壓低或抬高,或t波倒置常見,但不都發(fā)生于不穩(wěn)定心絞痛者。動態(tài)st~t改變,癥狀消失時(shí)至少部分恢復(fù)是不良預(yù)后,如心肌梗死或死亡的重要標(biāo)志。不穩(wěn)定型心絞痛心電圖可出現(xiàn)暫時(shí)性u波倒置,前側(cè)導(dǎo)聯(lián)st~t改變代表前降支病變,是病危的表現(xiàn),如果有以前心電圖做比較,不正常的心電圖改變診斷的準(zhǔn)確性可以提高。

通常,這些心電圖改變可隨癥狀解除完全或部分恢復(fù),若這些變化持續(xù)12個小時(shí)以上,則可能已發(fā)生非Q波心肌梗死。

動態(tài)心電圖監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)無痛性心肌缺血,還可監(jiān)測到自發(fā)型心絞痛。

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