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• 肝硬化如何確診

  肝硬化的確診有很多的途徑，其中比較簡單的途徑，是做肝臟活檢。如果肝臟活檢提示，已經達到S4期的，這樣一種纖維化程度，通常就確診肝硬化。但是在臨床上，很多患者并不是，通過肝臟活檢進行確診的，主要是依托，肝硬化的兩大類臨床表現，一類是肝功能的減退，如果發現患者出現了，持續的肝臟合成功能的減退，不能用營養不良進行解釋的，通常就要懷疑肝硬化了。如果再發現存在門脈高壓的證據，比如食道胃底靜脈的曲張，腹水的存在，以及門脈側支循環的一些形成，通常就可以臨床診斷肝硬化。

  

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  杜宏波 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-07 7639次

• 肝硬化是如何分類的

  肝硬化，一般可以分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化。代償期肝硬化是指肝臟的合成功能，還是存在的，它可以產生一定量的白蛋白，能維持正常的、人體的代謝的需要，病人轉氨酶可以正常，沒有明顯的這種臨床表現，沒有肝硬化合并癥的癥狀。失代償期肝硬化是指肝臟的合成功能，代謝功能已經發生了嚴重的障礙，不能合成足夠的白蛋白，可以引起低蛋白血癥，病人可以出現腹水、消化道出血、肝腎綜合征等嚴重的并發癥。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-04 2862次

• 肝硬化時肝臟發生了怎樣的變化
  肝硬化肝臟會出現明顯的縮小，形成假小葉，肺管區會出現炎癥細胞浸潤，肝組織會大量的壞死，此時一定要重視。因為肝硬化往往是不可逆轉，如果不及時控制很可能造成晚期肝硬化或者肝癌的形成。晚期肝硬化會出現一系列的并發癥，比如食管胃底靜脈曲張破裂出血，肝性腦病，肝腎綜合征，各種機會性的感染等等，還有的患者會出現原發性肝癌。所以一定要重視肝硬化的診治，定期檢查肝功能，肝纖維化四項和肝臟影像學檢查。如果出現嚴重的肝功能異常就一定要住院治療，給予多種保肝藥物進行抗炎治療。
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  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-01-11 2253次

• 肝臟如何調節血糖的？
  雖然血糖的來源和去路大體一致，但人體仍然有調節血糖的精密系統，血糖調節系統主要由肝臟，神經系統，內分泌系統組成。肝臟對血糖的調節作用，猶如銀行的活期存款存取自由，血糖升高時葡萄糖進入肝細胞，在那里合成為糖原儲存起來，使血糖不至過高。而當人體饑餓血糖水平偏低時，腦細胞和血細胞急需血糖供應，肝臟就通過糖原分解與糖異生途徑形成葡萄糖以提高血糖濃度，可以看出在葡萄糖穩定平衡方面，肝臟起著舉足輕重的作用。
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  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-14 9718次

• 肝硬化時肝功能正常嗎
  病情分析：部分肝硬化患者肝功能是可以正常的，但是大部分病人發展為肝硬化時肝功能均表現為程度不同的異常，如膽紅素、轉氨酶等升高，白球比例倒置，凝血時間延長等。意見建議：肝硬化患者出現肝功能異常，可以加用保肝降酶藥，比如還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓等藥物治療，如果是病毒性肝炎導致的肝硬化，要積極給予抗病毒藥物治療，如果是自身免疫性肝炎，可以給予激素和自身免疫抑制劑等藥物治療。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-07-16 1402次

• 肝硬化腹水的形成機制是什么
  肝硬化腹水是失代償期肝硬化標志性的體征，也是常見的并發癥之一。肝硬化腹水形成的機制主要有以下幾方面： 首先肝硬化病人合并門靜脈高壓，門靜脈高壓是腹水產生的始動因素； 肝硬化病人肝臟功能下降，合成功能明顯減弱，會出現低蛋白血癥，低蛋白血癥會造成膠體滲透壓降低，可以引起腹水的發生。 腎素、血管緊張素、醛固酮系統在肝硬化病人中處于活躍亢進狀態，也可以造成腹水的產生。 另外淋巴回流障礙、腹腔感染等因素也是腹水形成的機制。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-13 3604次

• 肝硬化時肝臟發生了怎樣的變化
  肝硬化肝臟會出現明顯的縮小，形成假小葉，肺管區會出現炎癥細胞浸潤，肝組織會大量的壞死，此時一定要重視。因為肝硬化往往是不可逆轉，如果不及時控制很可能造成晚期肝硬化或者肝癌的形成。晚期肝硬化會出現一系列的并發癥，比如食管胃底靜脈曲張破裂出血，肝性腦病，肝腎綜合征，各種機會性的感染等等，還有的患者會出現
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-01-18 50次

• 肝硬化時脾腫大的原因
  肝硬化時脾腫大的原因，主要是肝硬化時的門脈高壓，也就是說當肝硬化時，門靜脈高壓是脾腫大的最直接的原因。肝硬化時，導致靜脈血液回流受阻，導致門靜脈壓迅速升高，然后影響到脾臟，使脾臟的靜脈血回流也出現障礙，脾臟內發生大量淤血，引起脾臟腫大，脾臟功能受損。一般肝硬化病人出現脾腫大的情況，建議進行切脾治療，
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-03-01 3818次