睪丸鞘膜積液在患兒一歲以后治愈的可能性很小，所以在一歲以后的患兒建議手術(shù)治療，如果是患兒一歲以內(nèi)等待其自然的吸收即可，鞘膜積液的形成原理是因?yàn)楦骨桓箿瞎軆?nèi)口未完全閉合，導(dǎo)致腹腔內(nèi)的積液順著腹溝管進(jìn)入到鞘膜囊內(nèi)，在睪丸周圍少量的鞘膜積液有助于睪丸的發(fā)育，但是量比較多的時(shí)候有可能影響到睪丸的發(fā)育，目前腹腔鏡逐漸成為了一個(gè)主流的手術(shù)方式之一。
睪丸鞘膜積液患者為什么要手術(shù)？
奚玉廷主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 小兒外科
2018-05-18 1533次
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睪丸鞘膜積液患者為什么要手術(shù)？現(xiàn)在主要分成兩類，一個(gè)是精索鞘膜積液，一個(gè)是睪丸鞘膜積液。它的發(fā)病原理主要是腹腔有一個(gè)管道沒有閉合，腹腔里的液體通過(guò)管道流到鞘膜囊內(nèi)，引起一側(cè)陰囊或者是附睪的腫脹，它透光試驗(yàn)是陽(yáng)性的。新生兒的時(shí)候，好多小孩都有鞘膜積液，因?yàn)樗构蓽系墓苓€沒有完全的閉合，還在閉合的進(jìn)行中。現(xiàn)在國(guó)際上統(tǒng)一個(gè)規(guī)定，六個(gè)月以前這種病不需要手術(shù)，因?yàn)楣艿肋€在繼續(xù)的閉合，有可能到6個(gè)月的時(shí)候就完全閉合了，閉合以后那些液體慢慢的總有一天會(huì)吸收。可是有一個(gè)底線，就是超過(guò)6個(gè)月鞘膜鞘狀突管沒有閉合，是需要手術(shù)干預(yù)的。如果不做手術(shù)，第一，液體下不去；第二，在長(zhǎng)期的壓迫精索和睪丸，引起炎癥、水腫、血腫，是影響生育的；第三，外觀家長(zhǎng)也接受不了。所以這個(gè)病比較常見，一定要做手術(shù)的。因?yàn)樽罱?0年微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)后效果家長(zhǎng)都挺滿意的。
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趙賢峰
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-01-16 4082次
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睪丸鞘膜積液怎樣診斷？睪丸是一個(gè)從腹腔來(lái)源的器官，從男性的生殖發(fā)育性來(lái)講是一個(gè)生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個(gè)器官。腸道在腹腔內(nèi)蠕動(dòng)的過(guò)程中，睪丸也會(huì)上下波動(dòng)，隨著溫度的變化，天冷睪丸會(huì)收縮，天熱睪丸會(huì)下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過(guò)程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會(huì)積水積液。如果一側(cè)睪丸的鞘膜積液，是另一側(cè)的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒有什么不適，沒有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個(gè)屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會(huì)越來(lái)越大，會(huì)出現(xiàn)兩倍三倍，甚至?xí)?0倍的情況。可能睪丸鞘膜積液的一側(cè)睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液，會(huì)影響男性的日常生活，因?yàn)槲覀兇┮路呗罚绻G丸體積越大越大，會(huì)慢慢出現(xiàn)墜脹感，這種情況就會(huì)引起男性的不適，我們就需要及早的治療。
01:51
蘇新軍
主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020-06-10 3827次
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睪丸鞘膜積液手術(shù)多久一般積液嚴(yán)重的患者要進(jìn)行手術(shù)的治療，要臥床3天左右，可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。睪丸鞘膜積液是圍繞睪丸的鞘膜腔內(nèi)液體積聚超過(guò)正常量，而形成的囊腫病變，可見于各種年齡，是一種臨床的常見疾病。雙側(cè)睪丸積液形成的原因，主要一般就是睪丸急性的炎癥或者附睪炎等等，刺激造成的兩側(cè)鞘膜的滲出液的增加，或者局部的手術(shù)損傷淋巴管，造成淋巴的回流障礙，或者一些其他方面的疾病。鞘膜積液是指由各種原因引起的睪丸鞘膜的分泌、吸收功能的失常，導(dǎo)致鞘膜囊內(nèi)積蓄過(guò)量液體而形成的疾病。該病為鞘膜積液中最常見的類型，也是較常見的男性疾病，鞘膜積液有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性的病因不輕，病程緩慢，可能與創(chuàng)傷和炎癥有關(guān)語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
劉戀
主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
2018-12-24 3632次
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睪丸鞘膜積液手術(shù)步驟一、平臥位，陰囊前壁作縱形切開，其長(zhǎng)度視鞘膜積液大小而定，切開皮膚和肉膜。二、切開提睪筋膜和提睪肌，直達(dá)鞘膜囊，在提睪肌膜與鞘膜壁層之間分離和游離鞘膜囊，后者成透明的狀態(tài)。三、將鞘膜囊擠出到陰囊切口之外，切開鞘膜，吸盡囊液，用剪刀向上下擴(kuò)大切口。四、如鞘膜囊并不太大，可以將鞘膜翻轉(zhuǎn)到睪丸之后，用細(xì)絲線做間斷縫合。五、如果鞘膜囊比較大，可以將過(guò)多的鞘膜剪去，不必再翻轉(zhuǎn)。六、鞘膜邊緣的出血點(diǎn)應(yīng)仔細(xì)的結(jié)扎止血，也可用長(zhǎng)線做連續(xù)的縫合止血。七、陰囊切口用細(xì)絲線分層縫合，皮膚用垂直的褥式間斷縫合，切口最低部位放置橡皮片引流。這就是總體的過(guò)程。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
袁玲
主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院
2018-09-14 24364次
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睪丸鞘膜積液手術(shù)治療病情分析：如果睪丸鞘膜積液量比較大，或者影響患者的排尿、正常生活和工作，或者是經(jīng)過(guò)保守治療，沒有任何效果，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)可采取睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，或者睪丸鞘膜切除手術(shù)兩種方法來(lái)進(jìn)行。但對(duì)于兒童，絕大多數(shù)是由于先天性鞘狀突未閉合所致，需要進(jìn)行鞘狀突高位結(jié)扎手術(shù)。意見建議：術(shù)前需要由泌尿外科的醫(yī)生進(jìn)行專科查體和陰囊B超檢查，進(jìn)一步明確鞘膜積液的類型。日常生活中注意避免憋尿，避免久坐，注意外陰的清潔衛(wèi)生。
王海龍
副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2021-11-11 3202次
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睪丸鞘膜積液如何手術(shù)病情分析：針對(duì)睪丸鞘膜積液進(jìn)行手術(shù)，主要是采用腹股溝斜切口，在內(nèi)環(huán)處高位切斷以及縫扎鞘狀突。如果存在精索鞘膜積液，需要將局部的囊腫全部剝離切除。意見建議：建議在治療期間密切觀察小兒的臨床癥狀，同時(shí)要及時(shí)安撫患兒情緒。同時(shí)在手術(shù)之后也應(yīng)該積極預(yù)防感染性疾病，避免病情加重。
王林中
主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-25 2202次
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睪丸鞘膜積液如何手術(shù)當(dāng)成人患有鞘膜積液，如果其積液量較少且沒有明顯的臨床癥狀，這種情況是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的；而當(dāng)患者的積液量比較多，體積比較大且患者有明顯的臨床癥狀時(shí)，我們應(yīng)該對(duì)其采取睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)；對(duì)于精索囊腫的患者，我們需要將其鞘膜囊全部切除；如果是嬰兒患有鞘膜積液，一般不用進(jìn)行手術(shù)，通常患兒是可以自行吸收消退的
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-11-29 2793次
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李時(shí)望
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 1704次
