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• 糖尿病腎病會發(fā)展成腎衰竭嗎

  糖尿病腎病第一期是高濾過期，這一期僅僅是腎小球的高濾過。第二期，是病人會出現(xiàn)間斷的蛋白尿，有的時候有，有時候沒有。第三期，會發(fā)展到微量白蛋白尿，要求24小時尿蛋白定量在30~300毫克左右。第四期，病人會發(fā)展到臨床蛋白尿。第五期，是腎功能不好。發(fā)展到第五期的時候，病人就會出現(xiàn)腎功能的減退，這時就會出現(xiàn)慢性腎臟病的情況。隨著慢性腎臟病的進(jìn)展，病人逐漸發(fā)展到腎衰竭，甚至?xí)l(fā)展到尿毒癥。糖尿病腎病的臨床預(yù)后，隨著糖尿病病情的不一樣，治療的不一樣，那么它的預(yù)后是不一樣的。所以，糖尿病腎病的病人是可以發(fā)展到腎衰竭的，所以要充分的重視。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 3510次

• 腎小球腎炎一定會發(fā)展成腎衰竭嗎

  腎小球腎炎是否發(fā)展為腎衰竭，也同樣就是由他的病理類型決定。因此，腎穿刺非常有必要。一旦這個病人，我們發(fā)現(xiàn)血尿，蛋白尿的病人，我們都建議病人做腎穿刺，也就是腎活檢，來明確診斷。明確診斷主要診斷什么，主要診斷他的病理類型，是哪一種病理類型。然后，根據(jù)病理類型，我們制定治療方案。我們還有根據(jù)這個病理類型，我們判斷病人的預(yù)后。預(yù)后是什么，就是他會不會得腎衰，會不會短期內(nèi)得腎衰，這都是由病理類型決定的。那么關(guān)于慢性腎炎的，這個腎衰的時間，沒有這個一定的規(guī)律，那么就看他的病理類型，他的病理類型重，那么他就發(fā)生這個腎衰的，就出現(xiàn)腎衰的就早。病理類型輕，他出現(xiàn)腎衰的就晚，或者不出現(xiàn)腎衰。如果是慢性腎炎診斷明確，病史在二十年以上的，腎衰的比例就會增加，大概在20%—50%，是這樣，大概是一個這個情況。

  

  01:35
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 2501次

• 腎結(jié)石必然發(fā)展成腎衰竭
  當(dāng)然不是，絕大多數(shù)的腎結(jié)石是不會轉(zhuǎn)化成腎衰竭，只有極少數(shù)充滿型的腎結(jié)石，或嚴(yán)重的輸尿管結(jié)石才會使得患側(cè)腎臟徹底損害，而表現(xiàn)為功能喪失，醫(yī)學(xué)上叫做自截腎，但是另一側(cè)腎臟完好，還是可以維持正常的腎功能。但是，當(dāng)兩側(cè)的腎臟都出現(xiàn)了結(jié)石，雙側(cè)的輸尿管出現(xiàn)了結(jié)石，或孤立腎的患者單側(cè)的尿路出現(xiàn)了結(jié)石，而導(dǎo)致梗阻的時候，可能就會出現(xiàn)腎衰竭。尿路梗阻時，尿路內(nèi)反向壓力，首先傳導(dǎo)到腎小球囊腔，由于腎小球入球小動脈的擴(kuò)張，早期的腎小球濾過率，尚能夠維持正常，如果梗阻持續(xù)無法解除，會導(dǎo)致腎積水，腎皮質(zhì)大量的區(qū)域出現(xiàn)無灌注或低灌注狀態(tài)。腎小球濾過率將逐漸降低而導(dǎo)致腎衰竭，所以，對于腎結(jié)石的患者，要早期發(fā)現(xiàn)，早期干預(yù)和早期治療，早期發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石時，可通過體外碎石技術(shù)，拍攝技術(shù)，手術(shù)等各項措施治療，就不會發(fā)展成腎衰竭。
  語音時長 1:32”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-24 1960次

• 腎衰竭多久發(fā)展成尿毒癥
  腎衰竭的晚期即尿毒癥，所以腎衰竭以及尿毒癥，屬于腎功能損害的不同階段。有的患者數(shù)月之間即可以進(jìn)展為尿毒癥，有的患者十余年甚至數(shù)十年并未發(fā)展成尿毒癥，進(jìn)展的快慢取決于原發(fā)病腎臟的病理類型，以及促進(jìn)腎衰進(jìn)行性惡化的因素。所以腎衰竭發(fā)展成尿毒癥時間并沒有明確的答案，但是積極治療腎衰竭，可以延緩腎功能的惡化。應(yīng)當(dāng)控制腎功能惡化的因素，積極治療原發(fā)病，避免使用腎毒性的藥物，低蛋白飲食，積極的糾正貧血，控制血壓，控制蛋白尿，防治感染，盡可能的延緩腎功能的惡化。
  語音時長 01:23”
  馬娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-19 6118次

• 隱匿性腎小球腎炎會發(fā)展成腎衰竭嗎
  病情分析：隱匿性腎小球腎炎發(fā)展成為腎衰竭的可能性是非常小的。隱匿性腎小球腎炎就是指只有尿檢異常，比如出現(xiàn)了尿紅細(xì)胞或者尿蛋白，但是沒有水腫和高血壓這些癥狀的腎炎，這種腎炎的預(yù)后通常是比較好的，可以一輩子尿檢異常，而不發(fā)展成為慢性腎衰竭。意見建議：只有極少數(shù)的病人會發(fā)展成為腎衰竭，考慮是慢性腎炎的一種早期的表現(xiàn)。因此，一旦懷疑是這種腎炎，需要動態(tài)的復(fù)查尿常規(guī)，腎功能。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-23 2202次

• 糖尿病腎病會發(fā)展成腎衰竭嗎
  病情分析：糖尿病腎病會發(fā)展成腎衰竭。糖尿病腎病是糖尿病患者的一個嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是終末期腎病的主要原因之一，其預(yù)后不佳，特別是一旦進(jìn)入臨床蛋白尿期，腎功能呈進(jìn)行性下降，直至發(fā)展為尿毒癥。意見建議：糖尿病腎病的臨床防治，除控制高血糖和高胰島素血癥外，積極控制血壓和糾正血脂也非常重要。積極控制血壓對治療和延緩糖尿病腎病患者腎功能損害進(jìn)展直接相關(guān)。
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2020-07-01 2102次

• 腎炎和腎衰竭區(qū)別
  腎炎和腎衰竭是有區(qū)別的。腎炎不一定導(dǎo)致腎衰竭，但是有些腎炎的話有可能會導(dǎo)致腎衰竭的產(chǎn)生，腎衰竭不是一個單純的疾病，他是由其他的原因?qū)е碌囊环N情況。腎衰竭產(chǎn)生的病因是主要是有效循環(huán)血容量不足，比如腎缺血以及腎中毒引起，引起腎前性氮質(zhì)血癥的各種因素，如果持續(xù)存在就會使腎缺血缺氧。另外各種腎毒性物質(zhì)，比如
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 324次

• 腎炎和腎衰竭哪個嚴(yán)重
  腎功能衰竭的病情要比腎小球腎炎的病情嚴(yán)重。下面分開來闡述。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-14 2514次