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精神發育遲滯如何診斷?

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醫生主講實錄

診斷原則,需要全面采集病史,進行精神檢查和軀體檢查,其中詳細的生長發育史特別重要,據此可對兒童生長發育情況,做出全面的臨床評估,同時根據年齡和智力損害的程度,選擇適用于病人的標準化發育量表和、智力測驗輔助診斷,國內常用韋氏智力量表評估兒童智商。

診斷標準,智力明顯低于同齡人的平均水平,在個別智力測驗時,智商低于人群值兩個標準差,一般說智商在七十以下,社會適應能力不足,表現在個人生活能力和履行社會職責有明顯缺陷,起病于十八歲以前,多出精神發育遲滯的診斷,必須具備以上三個條件,缺一不可,也就是說只有智力發育不足或者是智商低而能力不低者不能診斷,反之有社會適應能力缺陷而智商不低者這也不能診斷,十八歲以后,任何原因所致的智力倒退都不能診斷為精神發育遲滯,而應該稱為癡呆。

病因學診斷,對所有確診為精神發育遲滯的病人,因通過病史和軀體的相關表現進行相應的檢查,包括遺傳學、代謝內分泌等實驗室檢查,以及顱腦的特殊檢查,盡量尋找病因作出病因學診斷。

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