食管癌術后吻合口狹窄怎么造成的?

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醫生主講實錄

食管癌術后吻合狹窄的常見原因有:

一、吻合技術原因:

1、食管、胃黏膜和基層對合不齊。

2、吻合器壓縮太重,損傷食管和組織。

3、吻合器型號選擇偏小。

4、吻合口包埋時翻露組織過多。

5、縫線過緊、過密等。

二、吻合口水腫,吻合口水腫是自然過程,不會導致持久性狹窄或梗阻,但如并發周圍微小膿腫、組織纖維化、增生嚴重、瘢痕收縮可致持久性狹窄。

三、扭曲,吻合口軸線偏離、食管位扭轉,可使吻合口變形而狹窄。

四、黏連,大網膜包繞吻合口過緊或大網膜缺血、萎縮與周圍組織黏連、壓迫導致吻合口梗阻。

五、腫瘤復發,尤其殘端陽性者。

六、胃反流因素造成吻合口狹窄。

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