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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51460次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 7358次

• 血小板減少輸血小板
  首先，我們知道針對血小板減少的原因而是有非常多的，第一類常見的就是血小板減少性紫癜，這類患者血小板經(jīng)常是小于二十乘以十的九次方每升，對于有嚴重出血傾向的患者是需要輸注血小板來預防大出血治療，但是針對這一類的患者過多的輸注血小板可能會讓身體產(chǎn)生更多的抗體，可能會加重病情的發(fā)展，所以說輸注血小板也是要慎重，最好的辦法就是早期應用糖皮質(zhì)激素或者是免疫球蛋白來進行治療。第二類常見的就是惡性的白血病，還有骨髓增生異常綜合癥也會引起血小板的減少。因為血小板的減少主要是治療原發(fā)疾病，通過化療控制疾病的發(fā)展，血小板就會上升至正常，必要的時候那也是需要輸入血小板預防大出血發(fā)生。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 14174次

• 獻血后血小板會減少嗎
  首先獻血之后引起血小板減少的幾率是很小的，適當?shù)墨I血可以刺激骨髓的造血，生成更多的一個新鮮的血液。對于機體是有一定的好處的，針對血小板減低我們要明確是否是一個病理性的血小板減少，可以進行這個骨髓穿刺細胞學檢查，如果出現(xiàn)巨核細胞增多，伴有顆粒型的一個產(chǎn)板型的成熟障礙，提示是一個自身免疫性的血小板減少癥，針對這種情況常規(guī)的需要應用這個激素來控制疾病的發(fā)展，嚴重的患者需要輸注血小板改善貧血和血小板減少的一個狀態(tài)，預防大出血的一個發(fā)生。一般激素治療兩周之后，血小板都會有明顯的恢復，但是也有個別患者經(jīng)過積極治療之后，血小板仍然不能上升，這個時候需要加用免疫抑制劑以及切脾治療的。
  語音時長 1:22”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 6409次

• 血小板減少怎樣調(diào)理
  血小板減少是不能靠食補的，建議要明確血小板減少原因，正規(guī)用藥治療。小板減少不很明顯的話，可以咨詢中醫(yī)，服用中藥，生活上防摔傷，不要吃生應冷食物。一定要及時就醫(yī)，對癥治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-08 3602次

• 血小板減少嚴重嗎
  血小板疾病是由于血小板數(shù)量減少，或功能減退導致止血栓形成不良和出血而引起的，血小板數(shù)低于正常范圍。血小板減少癥可能源于血小板產(chǎn)生不足，脾臟對血小板的阻留，血小板破壞或利用增加以及被稀釋，所以要及時就診，對癥治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-06 3003次

• 打完疫苗后血小板減少
  孩子自出生以來都需要及時的接種疫苗，疫苗的接種會讓寶寶避免很多嚴重疾病的侵襲。但是也有接種疫苗后引起血小板減少的情況，那這到底是什么原因。第一，血小板生成減少，主要見于一些先天性的單純無巨核細胞的血小板減少性紫癜，打疫苗可能會引起血小板生成減少，也可能引起的一個原因。第二，血小板破壞過多，主要是由于
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 1410次

• 化療后血小板減少
  化療后血小板減少可能是化療的副作用、血小板生成減少等原因引起，需根據(jù)不同病因針對性治療。1、化療的副作用：化療后血小板減少是常見的化療相關(guān)副作用，化療藥物可對骨髓造血功能產(chǎn)生抑制導致血小板減少，可以給予輸注濃縮血小板懸液以升高血小板濃度。2、血小板生成減少：血小板生成減少主要見于疾病因素，如再生障礙
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-10-25 214次