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醫(yī)生主講實(shí)錄

嘔血不單單是見于消化道的疾病,有一些非消化道的疾病,也可以引起嘔血的情況。消化道系統(tǒng)或鄰近器官或組織疾病都可以引起來嘔血。急慢性胰腺炎合并膿腫或囊腫,胰腺癌破裂出血,這些都是可以出現(xiàn)嘔血。胸主動脈瘤破裂進(jìn)入食管,腹主動脈瘤破裂進(jìn)入十二指腸也是可以。

全身性疾病,比如說血液疾病,血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、白血病、血友病、DIC和其他凝血機(jī)制障礙等。感染性疾病,比如說流行性出血、鉤端螺旋體病、急性重型的肝炎、敗血癥,這些都是可以引起來嘔血臨床表現(xiàn)。結(jié)締組織病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎累及上消化道或者是尿毒癥、肺心病。

原因是非常多,但是以消化性潰瘍引起來的最常見一些。其次就是胃食管、食管胃底的靜脈曲張,破裂出現(xiàn)的嘔血。再就是急性胃粘膜的病變引起上消化道的出血,進(jìn)一步嘔血。

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