第一、化療原則，與單純的肺結(jié)核一樣，必須遵循早期，聯(lián)合，適量，規(guī)則和全程的化療原則。
第二、方案與療程，采用以異煙肼，利福平，鏈霉素，乙胺丁醇，吡嗪酰胺等為主的殺菌藥與滅菌藥組成的化療方案治療。療程應(yīng)該比單純的肺結(jié)核長(zhǎng)，一般為九到十二個(gè)月，必要的時(shí)候可以延長(zhǎng)療程至一年半左右。
第三、抗結(jié)核藥物與降糖藥之間的相互影響；
1）異煙肼可以干擾碳水化合物的代謝，并可以加重糖尿病人的末梢神經(jīng)炎。
2)利福平是一種酶誘導(dǎo)劑，可以促進(jìn)肝內(nèi)微粒體酶對(duì)磺脲類藥物的代謝滅活，縮短半衰期，降低它的降糖作用。
3）乙胺丁醇和糖尿病對(duì)眼有雙重的不良影響，可以加重對(duì)視神經(jīng)的損害。
4）吡嗪酰胺可以使糖尿病難以控制，而糖尿病又可以加重部分病人的關(guān)節(jié)痛。
5）氨硫脲與磺脲類藥物均可以引起粒細(xì)胞和血小板減少，兩者聯(lián)合應(yīng)用的時(shí)候注意觀察血象。
6）糖尿病腎病的時(shí)候慎用氨基糖苷類藥物，比如鏈霉素，阿米卡星，卷曲霉素等。
