如何確定多發性骨髓瘤

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醫生主講實錄

多發性骨髓瘤需要在一些實驗室和其他檢查的方法之下才能夠確定。血象,貧血是可以作為首發的征象,多屬正常細胞性的貧血。

再就是骨髓,骨髓主要是漿細胞血異常的增生,血液生化學檢查,異常球蛋白血癥75%的患者血清或是尿液在蛋白電泳的時候,可以看到一個濃而密集的染色帶,掃描呈現基底較窄,單峰突起的m蛋白,因骨質廣泛破壞,常常就會出現高鈣血癥,90%以上的患者有蛋白尿,約半數患者尿液中有本周氏蛋白。還有X線檢查,可有以下三種X線的發現。

第一個是早期有骨質疏松,多在脊柱、肋骨和盆骨。典型的病變是圓形,邊緣清楚,如鑿孔樣的多個大小等的人骨性的損害,常見于顱骨、盆骨、脊柱骨、肱骨等地方。

第三個就是病理性骨折,常常發生于肋骨、脊柱、胸骨。

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